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MAYRA LANDO LABORATORIO SEROLOGIAS APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 - HEMOGRAMA CON RECUENTO DE PLAQUETAS - GLUCEMIA - VSG - HEMOGLOBINA GLICOSILADA - HEPATOGRAMA (COLESTEROL TOTAL) - PERFIL LIPIDICO (LDL, HDL, TAG) - IONOGRAMA -COAGULOGRAMA - UREA - CREATININA - ACIDO ÚRICO - TSH, T4 LIBRE - ORINA COMPLETA CON SEDIMENTO URINARIO -TSOMF -HMC X 2 CON ANTIBIOGRAMA -PPD DX PRESUNTIVO: FECHA FIRMA DEL MÉDICO APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 - ANTICUERPO VHC - ANTICUERPO ANTI HBCORE - HBsAg (SUPERFICIE) - HIV - VDRL DX PRESUNTIVO: FECHA FIRMA DEL MÉDICO APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 - EPSTEIN BARR IGG IGM - RUBEOLA IGM IGG - TOXOPLASMOSIS IGM IGG - CHAGAS -CMV DX PRESUNTIVO: FECHA FIRMA DEL MÉDICO APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 UROCULTIVO ANTIBIOGRAMA RTO DE COLONIA DX: ITU FECHA FIRMA DEL MÉDICO APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 CLEARENCE DE CREATININA PROTEINURIA MICROALBUMINURIA DX PRESUNTIVO: FECHA FIRMA DEL MÉDICO APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 - RX DE TÓRAX (F/P) -ECG CON INFORME DX: CONTROL DE SALUD FECHA FIRMA DEL MÉDICO MAMOGRAFIA -SRA FULANO, DNI 99999999 - MAMOGRAFÍA BILATERAL CON PROYECCIÓN AXILAR DX: 50 ANOS, NODULO Y CUADRANTE FIRMA Y SELLO, FECHA ECOGRAFIA -SRA FULANO, DNI 99999999 ECOGRAFÍA MAMARIA BILATERAL CON EXPLORACIÓN AXILAR DX: DESCARTAR NÓDULO FIRMA Y SELLO, FECHA GINECO -SRA FULANO, DNI 99999999 PAP Y COLPO ECOGRAFIA TRANSVAGINAL DX: CONTROL ANUAL FIRMA Y SELLO, FECHA APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 - ECOGRAFIA DE VASOS DE CUELLO - ECOGRAFIA VESICO PROSTATICA CON RESERVORIO POST MICCIONAL DX: CONTROL ANUAL FIRMA Y SELLO, FECHA APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 -ESPIROMETRIA PRE Y POST BRONCODILATADOR DX: FECHA FIRMA DEL MÉDICO APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 FONDO DE OJO DX: DBT DESCARTAR RETINOPATIA HTA DESCARTAR RETINOPATIA HIPERTENSIVA FECHA FIRMA DEL MÉDICO TRASLADO PARA ESTUDIOS -SR FULANO, DNI 99999999, DE 20 AÑOS. SOLICITO TRASLADO EN MÓVIL COMÚN, SIN MÉDICO CON CAMILLERO Y SILLA DE RUEDAS PARA REALIZAR TAC EN IADT CON ESPERA Y RETORNO. PACIENTE NO DEAMBULA. DX: X FIRMA Y SELLO, FECHA REPOSO: ANGINA PULTACEA: 3 DIAS BRONQUITITS 5 DIAS GASTROENTERITIS: 48H NEUMONÍA: 10 DIAS EXANTEMÁTICA: 10 DÍAS CATARRO VAS: 48H COLICO RENAL: 72H; CONJUNTIVITIS: 5 DÍAS LUMBALGIA: 48-72H CERTIFICADO PARA TRABAJO -SR FULANO, DNI 99999999, PRESENTA CUADRO DE GASTROENTERITIS. SE INDICA REPOSO POR 48H Y CONTROL EVOLUTIVO. FECHA DE HOY, SELLO Y FIRMA. -JUAN GONZALEZ, DNI 30.367.059, PRESENTA UN CUADRO DE NEUMONÍA, POR LO CUAL SE INDICA REPOSO POR 10 DÍAS CON CONTROL EVOLUTIVO (IMPORTANTE PONER ESTO) FIRMA, SELLO, FECHA CERTIFICADO DE OBITO -SIENDO A LAS 10:30H DEL DIA 07/08/2022 CONSTATO EL ÓBITO DE FULANO, DNI 99999999. FECHA DE HOY, SELLO Y FIRMA. ORDEN DE TRASLADO -SR FULANO, DNI 99999999, DE 20 AÑOS. SOLICITO UTIM (UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA MÓVIL) PARA TRASLADO DEL PACIENTE A LA UTI DEL HOSPITAL CHURRUCA-VISCA DESDE EL HOSPITAL SANTOJANNI, CON RESPIRADOR. DIAGNÓSTICO: POLITRAUMATISMO. FIRMA Y SELLO, FECHA APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 RX DE SENOS PARANASALES PROYECCION FRONTONASAL Y MENTONASAL DX: SINUSITIS FIRMA, SELLO, FECHA CERTIFICADOS PARA ACTIVIDAD FÍSICA APTO FISICO (COLEGIOS) • PEDIR: RX TORAX, ECG, LABORATORIO BÁSICO -SR FULANO, DNI 99999999, DE 20 AÑOS PRESENTA BUEN ESTADO DE SALUD AL MOMENTO DEL EXAMEN, PUDIENDO DESARROLLAR CUALQUIER ACTIVIDAD FÍSICA ACORDE A SU EDAD Y CONTEXTURA FÍSICA (“INCLUÍDO NATACIÓN). FIRMA, SELLO, FECHA DERIVACIONES A COLEGA: EL PACIENTE SE VA: NOMBRE Y APELLIDO/ EDAD/ RESUMEN DE HISTORIA CLÍNICA CON LOS ANTECEDENTES Y DIAGNOSTICO/ MOTIVO DE DERIVACIÓN/ TRATAMIENTOS PREVIOS Y MOTIVO DE FRACASO DE LOS MISMOS/ ALERGIA A MEDICAMENTOS I/C CON UROLOGIA URGENTE DX: LITIASIS RENAL O CÓLICO RENAL I/C CON TRAUMATOLOGIA DX LUMBALGIA ORDEN DE APLICACIÓN APLICAR DEXAMETASONA 8 MG AMPOLLA (1 UNA) IM DX: PARA DEJAR EN ENFERMERIA PARA REPONER MEDICACIÓN, LA FARMACIA DEJA ARCHIVADA LA INDICACIÓN MEDICA. MAYRA LANDO DOLOR LEVE AINES PARACETAMOL- IBUPROFENO DOLOR MODERADO OPIODES MENORES- DOBLE RECETA TRAMADOL-CODEINA FORMULARIO ROSA PROVINCIA Ó BLANCO CABA TB SE HACE DOBLE PARA ANSIOLITICOS, BDZ DOLOR GRAVE OPIODES MAYORES MORFINA-OXICODONA-METADONA FORMULARIO VERDE LLENAR POR TRIPLICADO 1 COPIA EN EL RECETARIO – INCRIBIRSE 2 RECETAS QUEDAN EN FARMACIA APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 PARACETAMOL 500 MG X 10 COMP 1 CAJA= UNA IBUPROFENO 600 MG X 30 COMP 1 CAJA= UNA DX: FECHA FIRMA DEL MÉDICO APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 TRAMADOL 50 MG X 20 COMP 1 CAJA= UNA (DUPLICADO) DX: DOLOR CRONICO MORFINA DE LIBERACIÓN PROLONGADA 30 MG COMPRIMIDOS POR 60 TOTAL TRES: 3 FRASCOS (NEOCALMS) SI PACIENTE UTILIZA 60MG/8H SON 6 COMP DÍA DE 30 MG. 6 COMP DÍA X 30 DÍAS: 180 COMP AL MES 180 COMPRIMIDOS AL MES DIVIDIDO 60 COMPRIMIDOS FRASCO = 3 FRASCOS MES CALCULAR DOSIS DE RESGATE 10% DOSIS TOTAL 10 MG MORFINA EV- PASO VO X 3 VO 30 MG 30 MG VO PASO % 3 EV 10 MG EV APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 CLONAZEPAM 2 MG X 50 COMP 1 = UNO (DUPLICADO) DX: FECHA FIRMA DEL MÉDICO APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 CEFALEXINA 500 MG/5 ML JARABE X 90 ML 2(DOS) TRATAMIENTO PROLONGADO DX: FECHA FIRMA DEL MÉDICO APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 CEFALEXINA 500 MG X 14 COMP 1 CAJA = UNA DX: FECHA FIRMA DEL MÉDICO APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 CIPROFLOXACINA 500 MG X 30 COMP DX: FECHA FIRMA DEL MÉDICO APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 AMOXICILINA 500 MG X 30 COMP DX: FECHA FIRMA DEL MÉDICO APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 AZITROMICINA 500 MG X 5 COMP DX: FECHA FIRMA DEL MÉDICO APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 CEFTRIAXONA 250 MG IM (1 AMPOLLA) DX: FECHA FIRMA DEL MÉDICO APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 SIMVASTATINA 20 MG X30 COMPRIMIDOS (1=UNO) DX: FECHA FIRMA DEL MÉDICO APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 ASPIRINA 75 MG X 30 COMPRIMIDOS (1=UNO) DX: FECHA FIRMA DEL MÉDICO VACUNAS ANTINEUMOCOCCICA HEPATITIS B TRIPLE VIRAL ANTIGRIPAL DOBLE ADULTO DX: OBESIDAD I DX: FECHA FIRMA DEL MÉDICO APELLIDO, LORENZO DNI: 00 000 000 MUPIROCINA 2% UNGÜENTO 20 GRAMOS DX IMPETIGO CLASICO DX: FECHA FIRMA DEL MÉDICO