SELAMENTO DE FÓSSULAS

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PROTOCOLO DE ATENDIMENTO
1. ANAMNESE (REVISÃO DO CASO E ATUALIZAÇÃO DA FICHA)
2. ISOLAMENTO ABSOLUTO
a) MATERIAIS NECESSÁRIOS:
Arco de Young, pinça porta-grampo, perfurador de borracha, lençol de borracha, grampos, fio dental, lubrificante, tiras de lixa metálicas, caneta para retroprojetor, anestésico tópico, tubete de anestésico, seringa carpule, agulha curta .
b) TÉCNICA:
1. Escolher o grampo adequado 
2. Anestesiar: anestésico tópico 
 anestesia infiltrativa interpapilar (lidocaína 2% c/ vasoconstritor)
3. Marcar o lençol de borracha 
(isolar de 1º PM – colocar stop até 2ºM – colocar grampo)
4. Perfurar o lençol e posicionar
5. Colocar o grampo escolhido com fio dental no 2ºM
6. Colocar o arco de Young 
7. Usar fio dental para melhor adaptação do lençol
8. Colocar STOP no 1º PM
3. ISOLAMENTO DE FÓSSULAS COM SELANTE RESINOSO
a) MATERIAIS NECESSÁRIOS: 
Selante resinoso, fotopolimerisador, escova de Robson, taça de borracha para profilaxia, ácido fosfórico 37%, pedra pomes, papel carbono, lixas, taças de borrachas e brocas de acabamento. 
b) TÉCNICA (conforme fabricante): 
1. Profilaxia dental com pedra pomes e água
2. Condicionamento do esmalte dental, em toda a superfície oclusal, com ácido fosfórico a 37%, pelo tempo de 30 segundos (Após o condicionamento ácido, o esmalte deverá apresentar-se com um aspecto opaco esbranquiçado livre de qualquer contaminação por fluídos.) 
3. Lavagem com água e secagem com jatos de ar 
4. Aplicar o selante resinoso em todos os sulcos e fóssulas com auxílio de uma sonda explorador
5. Fotopolimerizar por pelo tempo de 20 segundos
6. Quando necessário deverá ser realizado o ajuste oclusal, em máxima interscupidação habitual, com o paciente sentado e com o plano oclusal paralelo ao solo, utilizando uma fita de carbono. Os contatos prematuros, quando existentes, deverão ser removidos com uma ponta diamantada de número 1014, montada em alta rotação, sob refrigeração à água e ar, recebendo em seguida a ação de uma ponta de borracha abrasiva. 
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