INFATO AGUDO DO MIOCARDIO

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1 Exames prioritários 2 Achados esperados / 3 interpretação Repercussões ECG, troponina, ecocardiograma ECG: alterações compatíveis com isquemia/infarto e possíveis arritmias Pode evoluir com redução do débito Cinecoronariografia (cateterismo), Troponina: elevação/dinâmica indica cardíaco, arritmias, hipotensão/choque conforme indicação lesão miocárdica e insuficiência cardíaca Hemograma, eletrólitos, função renal Eco: contratilidade, fração de ejeção, e glicemia função de VE/VD e complicações Se houver disfunção de VE: Cinecoronariografia: identifica artéria congestão/edema pulmonar, hipoxemia, Auxiliam na avaliação global e coronária acometida e possibilidade redução da complacência e aumento do segurança do tratamento de intervenção trabalho respiratório 4 Diagnóstico 5 Condutas fisioterapêuticas fisioterapêutico provável INFARTO respiratórias Se não houver complicação respiratória: redução da tolerância ao esforço/ AGUDO DO Monitorização de e padrão respiratório capacidade funcional e risco de Oxigenoterapia se houver hipoxemia descondicionamento Se houver congestão/EAP: prejuízo da MIOCÁRDIO VNI se hipoxemia e/ou insuficiência troca gasosa, aumento do trabalho respiratória, desde que hemodinamicamente respiratório e redução da complacência Mapa mental tolerável pulmonar fisioterapêutico Em CPAP se hipoxêmico; BiPAP se necessário Distúrbio restritivo hipoxêmico com risco diante de insuficiência respiratória de IR ventilatória e falência muscular 6 Condutas fisioterapêuticas 7 Principais cuidados e motoras pontos de atenção ! Inicialmente, repouso durante instabilidade/ Cautela com pressão positiva/PEEP na isquemia ativa Após reperfusão e estabilização: mobilização presença de hipotensão precoce e progressiva Atenção à instabilidade hemodinâmica, Observar FC, PA, sintomas, ECG e tolerância hipovolemia ou disfunção importante de VD Atuação fisioterapêutica integrada e individualizada, com foco na estabilidade hemodinâmica, proteção respiratória e recuperação funcional segura.