Exercícios Anti-eméticos

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EXERCICIOS ANTI-EMÉTICOS 
Questões (Slides 1–20) 
 
1) Qual deve ser o primeiro passo antes de escolher um antiemético? 
A) Escolher o fármaco mais potente 
B) Identificar a causa e o contexto clínico do paciente 
C) Administrar metoclopramida em todos os casos 
D) Evitar avaliação de risco 
 
2) Segundo a aula, quais fatores devem ser considerados no adulto antes da escolha do 
antiemético? 
A) Apenas idade 
B) Apenas intensidade do vômito 
C) Comorbidades, polifarmácia, função renal/hepática, risco de queda e gestação 
D) Somente peso corporal 
 
3) Na criança, quais fatores mudam a decisão terapêutica? 
A) Apenas o sexo 
B) Idade, peso, hidratação, restrição de bula e risco de distonia 
C) Apenas presença de febre 
D) Apenas frequência cardíaca 
 
4) Na gastroenterite, qual receptor é alvo da ondansetrona? 
A) D₂ 
B) H₁ 
C) 5-HT₃ 
D) NK₁ 
 
5) Em um paciente com gastroenterite, qual é o tratamento central antes do antiemético? 
A) Antibiótico 
B) Reidratação 
C) Corticoide 
D) Anticolinérgico 
 
6) Quais são os três principais gatilhos do reflexo do vômito apresentados na aula? 
A) Renal, cardíaco e muscular 
B) Sangue/zona gatilho, TGI/aferência vagal e vestibular/labirinto 
C) Pulmonar, ósseo e hepático 
D) Apenas TGI 
 
7) A área postrema e o NTS possuem qual função? 
A) Produzir serotonina intestinal 
B) Integrar sinais e disparar a resposta emética 
C) Bloquear receptores dopaminérgicos 
D) Reduzir a motilidade intestinal 
 
 
 
8) Quais medicamentos pertencem à classe dos antagonistas 5-HT₃? 
A) Metoclopramida e bromoprida 
B) Ondansetrona, granisetrona e palonosetrona 
C) Dimenidrinato e escopolamina 
D) Aprepitanto e fosaprepitanto 
 
9) A metoclopramida atua principalmente em qual receptor? 
A) 5-HT₃ 
B) H₁ 
C) D₂ 
D) NK₁ 
 
10) Qual é uma indicação da metoclopramida apresentada no slide? 
A) Cinetose 
B) Gastroparesia ou enxaqueca selecionada 
C) Quimioterapia de alto risco isoladamente 
D) Vertigem vestibular 
 
11) Quais efeitos devem ser monitorados com antagonistas 5-HT₃ como ondansetrona? 
A) QT e alterações gastrointestinais 
B) Hipoglicemia grave 
C) Insuficiência renal aguda 
D) Convulsões obrigatórias 
 
12) Em relação à ondansetrona na criança, a dose é determinada principalmente por: 
A) Altura 
B) Peso 
C) Sexo 
D) Temperatura corporal 
Na criança, a dose da ondansetrona é determinada principalmente pelo peso corporal, pois a 
segurança e a eficácia dependem da quantidade adequada do medicamento para aquela faixa de 
peso. 
O slide apresenta a divisão: 
 ≥ 6 meses e 8–15 kg → 2 mg 
 15–30 kg → 4 mg 
 ≥ 30 kg → 8 mg 
Exemplo do caso apresentado: 
 Lucas: 27 kg 
 Entra na faixa de 15–30 kg 
 Dose indicada no slide: 4 mg VO, dose única 
 
13) Lucas possui 27 kg. Segundo o slide, qual dose única oral de ondansetrona 
corresponde à faixa pediátrica dele? 
A) 2 mg 
B) 4 mg 
C) 8 mg 
D) 16 mg 
 
14) Por que a metoclopramida pode causar síndrome extrapiramidal? 
A) Bloqueio do receptor H₁ 
B) Bloqueio dopaminérgico D₂ na via nigroestriatal 
C) Ativação excessiva de serotonina 
D) Bloqueio de receptores NK₁ 
 
15) Qual manifestação clínica caracteriza uma distonia aguda? 
Esvazia o alimento de forma lenta
A) Hiperglicemia e tremores finos 
B) Olhar desviado, torcicolo, trismo ou estridor 
C) Sonolência isolada 
D) Diarreia intensa 
 
16) Após quanto tempo a distonia aguda pode aparecer após uso de metoclopramida? 
A) Apenas após meses 
B) Após uma única dose, em horas ou dias 
C) Somente após anos 
D) Nunca ocorre em crianças 
 
17) Qual alternativa diferencia melhor distonia aguda de convulsão? 
A) Distonia sempre causa perda de consciência 
B) Convulsão nunca altera consciência 
C) Distonia geralmente mantém consciência preservada e apresenta posturas sustentadas 
D) Ambas possuem exatamente o mesmo quadro 
 
18) Qual sinal sugere maior gravidade em uma reação extrapiramidal? 
A) Náusea leve 
B) Estridor e comprometimento da via aérea 
C) Dor abdominal difusa 
D) Sonolência após repouso 
 
19) Diante de suspeita de distonia causada por bloqueador D₂, qual deve ser a primeira 
conduta? 
A) Repetir a dose do antiemético 
B) Suspender o agente causador e avaliar ABC 
C) Administrar antibiótico 
D) Liberar imediatamente o paciente 
 
20) Quais sinais clínicos correspondem à acatisia? 
A) Inquietação intensa e incapacidade de ficar parado 
B) Olhos desviados para cima 
C) Rigidez de nuca 
D) Perda completa de consciência 
 
Reação caracterizada por contrações musculares involuntárias e muita vezes volumosas.