Desafio Unidade 4 parte 1

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Desafio
O Ministério da Saúde brasileiro adota recomendações para a alimentação em diversos ciclos de vida: crianças, adolescentes, adultos, gestantes e idosos. As recomendações são sumarizadas em “10 passos” e servem para orientar tanto a população geral quanto os profissionais da saúde envolvidos.
No planejamento de cardápios, além do conhecimento técnico sobre as recomendações nutricionais, é importante ter em mente essas orientações.
Assim, imagine que você é o nutricionista concursado de um posto de saúde e, durante as consultas, define no máximo três metas com os pacientes até o próximo encontro. Para facilitar, você explica as metas baseando-se nos 10 passos correspondentes ao público-alvo. Assim, uma paciente grávida com ganho excessivo de peso chega ao posto de saúde para ser avaliada. Você aplica o recordatório alimentar de 24 horas para ter uma ideia de como é a sua alimentação e a paciente afirma que é o que geralmente consome também nos outros dias da semana.
Café da manhã – 9h
• 1 xícara de café preto com leite integral (50 a 50%)
• 2 colheres de chá de açúcar mascavo
• 2 fatias de pão integral com margarina com sal (cobertura fina)
• 1 unidade de maçã
Almoço – 14h
• 3 colheres de sopa cheias de arroz integral
• 1 concha cheia de feijão preto
• 1 pedaço de sobrecoxa de frango sem pele
• 1 copo pequeno de água
• 2 folhas de alface
• 1 rodela de tomate
• 1 unidade de pera
Janta – 21h
• 3 colheres de sopa cheias de arroz integral
• 1 ovo cozido
• 2 folhas de rúcula
• 1 rodela de tomate
• 1 copo pequeno de água
• 1 unidade de banana
Mesmo sem calcular o que está sendo consumido, você consegue avaliar, de forma geral, alguns pontos importantes para serem orientados. Com base nesse relato, responda:
Quais dos passos seriam focados na sua orientação?
Comente o porquê dessa escolha.
Resposta dada por mim
Considerando o recordatório alimentar e o ganho excessivo de peso apresentado pela gestante, três passos poderiam ser priorizados até a próxima consulta:
1. Quais dos passos seriam focados na sua orientação?
Eu priorizaria os Passos 1, 5 e 10.
· Passo 1: fazer pelo menos três refeições e dois lanches saudáveis por dia e aumentar o consumo de água. 
· Passo 5: consumir diariamente três porções de leite e derivados. 
· Passo 10: manter o ganho de peso gestacional dentro dos limites saudáveis e praticar atividade física orientada. 
2. Comente o porquê dessa escolha.
O Passo 1 seria importante porque a gestante realiza apenas três refeições ao dia, permanecendo longos períodos sem se alimentar, além de apresentar baixa ingestão de água, relatando somente dois copos pequenos durante o dia. Portanto, seria orientada a incluir dois lanches saudáveis e aumentar gradativamente a ingestão hídrica. 
O Passo 5 seria priorizado porque o consumo de leite e derivados está muito baixo, limitado a aproximadamente meia xícara de leite no café da manhã. Dessa forma, seria necessário aumentar o consumo desse grupo para contribuir com a ingestão adequada de proteínas e, principalmente, cálcio durante a gestação. 
O Passo 10 é fundamental porque a paciente já apresenta ganho excessivo de peso gestacional. Por isso, deve-se acompanhar a evolução do peso, investigar fatores como alimentação, sedentarismo e possível presença de edema, além de estimular a prática de atividade física devidamente orientada. O protocolo também destaca que dietas com restrição calórica não são recomendadas durante a gestação, mesmo quando há ganho de peso excessivo. 
Padrão de resposta esperado pela faculdade
Dentre os 10 passos para a alimentação saudável de gestantes, poderiam ser focados os que seguem:
1 - Faça pelo menos três refeições e dois lanches saudáveis, bebendo pelo menos 2 litros de água/dia. Além de realizar apenas 3 refeições/dia, a paciente ingere uma quantidade muito pequena de água (2 copos pequenos).
5 - Consuma diariamente 3 porções de leite. O consumo atual é muito baixo (1/2 xícara de leite no café da manhã), insuficiente para atingir as recomendações nutricionais diárias de uma gestante.
10 - Mantenha o ganho de peso gestacional dentro de limites saudáveis. Pratique atividade física.
A paciente está com ganho e peso excessivo, e a atividade física devidamente orientada provavelmente auxiliará nessa questão.
Desafio 
O Ministério da Saúde brasileiro adota recomendações para a alimentação em diversos ciclos de vida: crianças, 
adolescentes, adultos, gestantes e idosos. As recomendações são sumarizadas em “10 passos” e servem para 
orientar tanto a população geral quanto os profissionais da saúde envolvidos. 
No planejamento de cardápios, além do conhecimento técnico sobre as recomendações nutricionais, é 
importante ter em mente essas orientações. 
Assim, imagine que você é o nutricionista concursado de um posto de saúde e, durante as consultas, define 
no máximo três metas com os pacientes até o próximo encontro. Para facilitar, você explica as metas 
baseando-se nos 10 passos correspondentes ao público-alvo. Assim, uma paciente grávida com ganho 
excessivo de peso chega ao posto de saúde para ser avaliada. Você aplica o recordatório alimentar de 24 horas 
para ter uma ideia de como é a sua alimentação e a paciente afirma que é o que geralmente consome também 
nos outros dias da semana. 
Café da manhã – 9h 
 
• 1 xícara de café preto com leite integral (50 a 50%) 
• 2 colheres de chá de açúcar mascavo 
• 2 fatias de pão integral com margarina com sal (cobertura fina) 
• 1 unidade de maçã 
 
Almoço – 14h 
 
• 3 colheres de sopa cheias de arroz integral 
• 1 concha cheia de feijão preto 
• 1 pedaço de sobrecoxa de frango sem pele 
• 1 copo pequeno de água 
• 2 folhas de alface 
• 1 rodela de tomate 
• 1 unidade de pera 
 
Janta – 21h 
 
• 3 colheres de sopa cheias de arroz integral 
• 1 ovo cozido 
• 2 folhas de rúcula 
• 1 rodela de tomate 
• 1 copo pequeno de água 
• 1 unidade de banana 
Mesmo sem calcular o que está sendo consumido, você consegue avaliar, de forma geral, alguns pontos 
importantes para serem orientados. Com base nesse relato, responda: 
Quais dos passos seriam focados na sua orientação? 
Comente o porquê dessa escolha. 
 
Resposta dada por mim 
Considerando o recordatório alimentar e o ganho excessivo de peso apresentado pela gestante, três 
passos poderiam ser priorizados até a próxima consulta: 
1. Quais dos passos seriam focados na sua orientação?