Avaliação I - Individual

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GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:1600732)
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Prova 114078147
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
Durante a reforma estrutural de um hospital público, a direção decidiu ampliar a Unidade de Terapia 
Intensiva (UTI) para atender à crescente demanda de pacientes críticos. Para garantir que o projeto 
esteja em conformidade com a legislação vigente, foi convocada uma equipe multiprofissional para 
tomar decisões baseadas na RDC nº 50/2002 da Anvisa. A equipe está avaliando quais critérios são 
prioritários no momento de decidir sobre os espaços físicos e áreas de apoio da nova UTI.
É correto o que se afirma em:
A Definir a estrutura da UTI com base sempre em modelos antigos da própria instituição, sem
necessidade de atualização pelas normas atuais.
B Priorizar o número de leitos por metro para aumentar a capacidade da UTI, mesmo que isso
reduza a área de circulação dos profissionais.
C Reduzir o número de áreas de apoio para garantir que o setor ocupe um espaço menor dentro do
hospital, priorizando a economia de recursos.
D
Garantir que o projeto contemple áreas de apoio funcionais, circulação segura, ergonomia e
conformidade com os requisitos técnicos da RDC nº 50/2002, com participação ativa de uma
equipe multiprofissional.
E Basear as decisões apenas na experiência de profissionais da engenharia e arquitetura, sem
necessidade da participação da equipe de saúde.
Cláudia, 42 anos, foi admitida no CTI após traumatismo crânio-encefálico (TCE) grave, com escala 
de coma de Glasgow 6. Encontra-se intubada, sedada, com pressão intracraniana monitorada e sinais 
de hipertensão intracraniana. A equipe de enfermagem acompanha os parâmetros clínicos e realiza 
cuidados intensivos para evitar complicações secundárias.
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Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. Manter a cabeceira elevada ajuda a reduzir a pressão intracraniana e deve ser adotado na posição de 
cuidado contínuo.
II. A sedação contínua facilita o controle da hipertensão intracraniana ao reduzir estímulos que 
aumentam o consumo de oxigênio cerebral.
III. A hiperventilação controlada pode ser utilizada temporariamente para reduzir a pressão 
intracraniana em situações de emergência.
IV. A enfermagem deve evitar aspiração traqueal frequente, pois aumenta a pressão intracraniana e 
compromete a perfusão cerebral.
É correto o que se afirma em:
A I, II, III e IV.
B I, II e III, apenas.
C II e IV, apenas.
D III e IV, apenas.
E I, apenas.
O paciente Sr. Antônio, 62 anos, foi internado no CTI após diagnóstico de infarto agudo do miocárdio 
(IAM). Encontra-se em monitorização contínua, recebendo oxigenoterapia, antiplaquetários e nitrato. 
Durante a avaliação de rotina, ele relata leve desconforto torácico e o enfermeiro observa que a 
frequência cardíaca subiu para 110 bpm, a PA está em 130/80 mmHg, e a saturação de O2 permanece 
em 96%.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Desconsiderar o desconforto, pois os sinais vitais estão normais.
B Registrar em prontuário e continuar a medicação conforme prescrição.
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C Encaminhar o paciente para alta hospitalar.
D Comunicar à equipe médica, reavaliar sinais vitais e intensificar a vigilância clínica.
E Aumentar imediatamente a dose de todos os medicamentos prescritos.
Dona Margarida, 72 anos, portadora de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, foi 
levada ao pronto-socorro após apresentar súbita fraqueza no lado direito do corpo, dificuldade para 
falar e confusão mental. A equipe suspeitou de Acidente Vascular Encefálico (AVE) isquêmico. O 
neurologista reforçou que a abordagem inicial deve ser ágil e precisa para reduzir danos neurológicos.
Com base no caso apresentado, analise as afirmativas a seguir:
I. A equipe de enfermagem deve garantir via aérea pérvia, monitorar sinais vitais e glicemia capilar, e 
preparar o paciente para exame de imagem urgente.
II. A administração de medicamentos antiplaquetários, como o ácido acetilsalicílico, deve ocorrer 
somente após a confirmação de AVE isquêmico por tomografia, para evitar riscos em casos de AVE 
hemorrágico.
III. A avaliação neurológica e o controle da pressão arterial são fundamentais na primeira hora de 
atendimento, sendo de responsabilidade da equipe multiprofissional.
IV. Em casos de AVE isquêmico confirmado, pode-se considerar o uso de trombolítico intravenoso, 
desde que dentro da janela terapêutica e com critérios de elegibilidade.
É correto o que se afirma em:
A III e IV, apenas.
B I, II, III e IV.
C I, II e III, apenas.
D I, apenas.
E II e IV, apenas.
Dona Margarida, 72 anos, hipertensa e diabética, foi levada ao pronto-socorro após apresentar, de 
forma súbita, fraqueza no lado direito do corpo, dificuldade para articular palavras e confusão mental. 
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A equipe médica suspeitou de Acidente Vascular Encefálico (AVE) isquêmico e iniciou os protocolos 
para confirmação diagnóstica por imagem e implementação da terapia trombolítica, considerando a 
janela terapêutica. O neurologista enfatizou a importância do tempo de resposta para evitar sequelas.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Aguardar a avaliação médica para tomar qualquer providência, pois a confirmação diagnóstica é
de responsabilidade exclusiva do neurologista.
B Administrar imediatamente AAS 100 mg por via oral, a fim de prevenir a progressão do quadro
isquêmico.
C Iniciar hidratação venosa rápida com solução hipotônica e realizar massagem nos membros
afetados para estimular a circulação.
D Realizar avaliação neurológica contínua, garantir via aérea pérvia, monitorar sinais vitais e
preparar o paciente para exames de imagem.
E Estimular a deambulação precoce para evitar complicações respiratórias e tromboses venosas
profundas.
Durante o turno da manhã em uma UTI cardiológica, a enfermeira observa que um paciente com 
histórico de insuficiência cardíaca congestiva começa a apresentar dispneia intensa, cianose, sudorese 
fria, sibilos e expectoração espumosa rosada. A ausculta pulmonar revela estertores crepitantes 
bilaterais. Diante desse quadro, a enfermeira precisa exercer pensamento crítico para interpretar 
corretamente os dados clínicos, priorizar intervenções e orientar sua equipe.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
A Manter o paciente em jejum absoluto e encaminhá-lo para o serviço de imagem, visando
confirmar o diagnóstico por tomografia.
B Elevar a cabeceira do leito, administrar oxigênio, garantir acesso venoso, preparar medicações de
alívio como diuréticos e notificar imediatamente o médico.
C Comunicar a equipe médica e aguardar ordens antes de iniciar qualquer conduta, para evitar
ações indevidas.
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D Priorizar os registros no prontuário e aguardar a avaliação fisioterapêutica antes de qualquer
intervenção ventilatória.
E Solicitar que o paciente fique em decúbito dorsal para facilitar a ausculta pulmonar, mantendo
vigilância dos sinais vitais.
A enfermeira Juliana trabalha em uma UTI de um hospital de grande porte e foi chamada para atender 
um paciente de 60 anos com histórico de insuficiência respiratória aguda. Ao realizar a avaliação 
inicial, Juliana percebeu sinais de instabilidade hemodinâmica e dificuldades respiratórias acentuadas. 
Durante sua análise, ela identificou algumas variáveis que poderiam influenciar a evolução do quadro 
do paciente, como a comorbidade de hipertensão arterial e o uso de medicamentos sedativos.
Com base nas informações coletadas, ela precisou tomar decisões rápidas e assertivas para garantir a 
segurança do paciente e o controle de suas condições. Após observaro quadro, ela formulou um plano 
de ação para estabilizar o paciente, levando em consideração todos os aspectos críticos envolvidos.
Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. Juliana usou o pensamento analítico para observar a relação entre o quadro clínico do paciente e 
suas comorbidades, priorizando intervenções específicas para o tratamento da insuficiência 
respiratória.
II. Ela avaliou rapidamente as condições do paciente, considerando não apenas os sinais vitais, mas 
também a história médica e a interação de medicamentos, o que é essencial para garantir uma 
assistência segura e eficaz.
III. O pensamento analítico de Juliana a levou a revisar todos os exames laboratoriais e de imagem 
disponíveis, focando em como esses resultados se correlacionam com a evolução clínica do paciente.
IV. Juliana, ao identificar a necessidade de uma intervenção imediata, foi capaz de formular um plano 
de ação que considerava tanto os aspectos técnicos quanto a segurança do paciente, demonstrando 
habilidades de pensamento analítico em situações de alto risco.
É correto o que se afirma em:
A III e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C II e IV, apenas.
D I, apenas.
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E I, II, III e IV.
Luciana, de 29 anos, está acompanhando sua mãe, internada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) 
após uma cirurgia cardíaca de emergência. Desde a internação, Luciana relata sensação de impotência 
diante dos equipamentos e da falta de informações sobre o estado de saúde da mãe. Ela afirma que o 
ambiente é tenso, com ruídos constantes e profissionais que parecem sempre apressados. Apesar de 
confiar na equipe, sente-se emocionalmente esgotada, com medo do desfecho clínico e sem espaço 
para expressar suas dúvidas ou emoções.
Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. A sensação de impotência vivenciada por Luciana é comum entre familiares de pacientes críticos e 
está associada à limitação de participação no cuidado.
II. A ausência de informações claras e acessíveis por parte da equipe de saúde contribui 
significativamente para o aumento da ansiedade e insegurança dos familiares.
III. O ambiente da UTI, caracterizado por barulhos, equipamentos e movimentação intensa, pode 
gerar tensão emocional e estresse em quem acompanha o paciente.
IV. Mesmo quando há confiança na equipe, a falta de acolhimento e de escuta ativa pode resultar em 
sofrimento emocional e sensação de abandono por parte do familiar.
É correto o que se afirma em:
A III e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C I, apenas.
D II e IV, apenas.
E I, II, III e IV.
Durante o plantão noturno em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI), a enfermeira responsável 
pelo setor percebe que um dos pacientes, recém-admitido com quadro sugestivo de infarto agudo do 
miocárdio (IAM), começa a apresentar dor torácica intensa, sudorese, palidez e queda da saturação. 
Diante da gravidade, ela assume a liderança da equipe e precisa tomar decisões rápidas e coordenar as 
ações da equipe multidisciplinar.
Sobre o exposto, assinale a alternativa correta:
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A Notificar a equipe médica, iniciar protocolo de dor torácica, pegar o acesso venoso calibroso,
monitorização cardíaca e preparar ECG.
B Encaminhar o paciente para realização de exames laboratoriais imediatamente, mesmo antes da
estabilização, para acelerar o diagnóstico.
C Delegar todas as ações somente à equipe técnica enquanto realiza os registros no prontuário
eletrônico, a fim de manter a documentação em dia.
D Solicitar que os técnicos de enfermagem administrem medicação analgésica por conta própria
para aliviar a dor, enquanto prepara o carro de emergência.
E Aguardar o médico plantonista chegar à UTI, mantendo o paciente em repouso absoluto e
fornecendo apenas suporte emocional à família.
Marcos, 58 anos, foi admitido no CTI após sofrer um acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico 
extenso em território da artéria cerebral média esquerda. Encontra-se em ventilação mecânica, com 
escala de coma de Glasgow 7, uso de sonda nasoenteral e monitorização da pressão intracraniana. No 
momento, apresenta assimetria pupilar, rigidez de nuca e pressão arterial média de 110 mmHg. A 
enfermagem realiza cuidados contínuos e participa da vigilância neurológica intensiva.
Sobre o exposto, analise as afirmativas a seguir:
I. A monitorização rigorosa do nível de consciência, através da escala de Glasgow, permite identificar 
precocemente sinais de deterioração neurológica.
II. A assimetria pupilar pode indicar herniação cerebral e deve ser comunicada imediatamente à 
equipe médica.
III. A elevação da cabeceira do leito entre 30 e 45 graus contribui para a diminuição da pressão 
intracraniana, favorecendo o retorno venoso cerebral.
IV. A enfermagem deve manter a normotermia do paciente, pois a hipertermia pode agravar a lesão 
cerebral secundária.
É correto o que se afirma em:
A I, II, III e IV.
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B III e IV, apenas.
C I, II e III, apenas.
D II e IV, apenas.
E I, apenas.
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