LISTA DE QUESTOES MEDCLUBE

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LISTA DE QUESTÕES APG 1 DO P3 AFYA: REVISÃO DO SISTEMA CARDIOVASCULAR + 
HAS. 
 
(RS - Associação Médica do Rio Grande do Sul – AMRIGS 2025) 
Sobre a hipertensão arterial sistêmica, analise as assertivas a seguir: 
I. Para diagnóstico, indica-se a medição anual de pressão arterial se a pressão 
arterial aferida for inferior a 140/90 mmHg. 
II. O diagnóstico da hipertensão arterial sistêmica deve ser baseado na medição da 
pressão fora do consultório com monitorização ambulatorial da pressão arterial, 
desde que seja viável sua realização. 
III. História prévia de pré-eclâmpsia em mulheres é fator de risco para hipertensão 
arterial sistêmica. 
 
Quais estão corretas? 
A) Apenas I e II. 
B) Apenas I e III. 
C) Apenas II e III. 
D) I, II e III. 
 
(RJ - Centro Universitário Serra dos Órgãos – Unifeso 2024) 
2) Em relação à definição de hipertensão arterial segundo a diretriz de 2020, 
podemos AFIRMAR que: 
A) Apesar de ser uma condição multifatorial, não há correlação com fatores 
ambientais. 
B) Só podemos validar diagnóstico quando há medida da pressão arterial fora do 
consultório através da MAPA (monitorização ambulatorial de pressão arterial), 
monitorização residencial ou automedida da PA 
C) Os benefícios do tratamento não superam os riscos 
D) É uma elevação persistente da pressão arterial, ou seja, pressão arterial sistólica 
(PAS) maior ou igual a 145 mmHg e/ou pressão arterial diastólica (PAD) maior ou 
igual a 85 mmHG 
E) É uma elevação persistente da pressão arterial, ou seja, PAS maior ou igual a 140 
mmHg e/ou PAD maior ou igual a 90 mmHG. 
 
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(PR - Associação Médica do Paraná - AMP 2024) 
A hipertensão arterial (HA) é uma das principais causas de doença no mundo, afeta 
mais de 1 bilhão de indivíduos e causa cerca de 9,4 milhões de mortes a cada ano. 
Avalie as alternativas seguintes sobre a patogenia da HA e assinale como verdadeira 
(V) ou falsa (F). 
( ) O débito cardíaco e a resistência periférica são dois importantes determinantes 
da pressão arterial (PA). 
( ) O efeito do sódio na PA relaciona-se com o fornecimento de sódio com cloreto; 
os sais de sódio sem cloreto apresentam pouco ou nenhum efeito na PA. 
( ) A maior parte da renina na circulação é sintetizada na arteríola aferente renal, e 
realiza a clivagem do angiotensinogênio para formar um decapeptídeo inativo, a 
angiotensina I. 
( ) A enzima conversora da angiotensina (ECA), localizada primariamente nos rins, 
transforma a angiotensina I. em angiotensina II, um octapeptídeo ativo. 
( ) A ECA realiza a clivagem de muitos outros peptídeos, promovendo inclusive o 
aumento da produção da bradicinina. 
A sequência correta é 
A) V, F, F, V, V. 
B) V, V, V, F, F. 
C) F, F, V, V, V. 
D) V, F, V, F, V. 
E) F, V, F, V, F. 
 
(Médicos pelo Brasil - ADAPS - Médico de família e comunidade 2022) 
A hipertensão arterial (HA) é uma condição frequentemente assintomática e 
costuma evoluir com alterações estruturais e (ou) funcionais em órgãos-alvo, como 
coração, cérebro, rins e vasos. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta. 
A) Nas faixas etárias mais jovens, a pressão arterial (PA) é mais elevada em 
mulheres. 
B) A etnia é mais importante que as condições socioeconômicas e de hábitos de 
vida no que diz respeito a fatores de risco para desenvolvimento da HA 
C) Todos os adultos devem ser aconselhados a praticar pelo menos 15 min/semana 
de atividades físicas vigorosas. 
D) Pessoas que têm medida de PA considerada como pré-hipertensão não 
apresentam importância com relação ao dano vascular. 
 
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E) A HA é o principal fator de risco modificável para doenças cardiovasculares, 
doença renal crônica e morte prematura. 
 
(TO - Sistema Integrado de Saúde - Escola do SUS - SISE/SUS TO 2021) 
Algumas condições predispõem ao aparecimento precoce e ao desenvolvimento 
de doenças coronarianas e são chamados fatores de risco, sendo classificadas em 
tratáveis e não tratáveis. Assinale a alternativa que contém apenas fatores de risco 
tratáveis: 
A) Tendência familiar, idade, sexo masculino. 
B) Hipercolesterolemia, baixa taxa de HDL, tendência familiar 
C) Sexo feminino após a menopausa, diabetes, hipertensão arterial 
D) Hipertensão arterial, tabagismo, hipercolesterolemia 
 
(RS - Universidade Federal do Rio Grande do Sul - UFRGS (Hospital de Clínicas de 
Porto Alegre – HCPA 2018) 
No idoso, sobretudo após os 70 anos, hipertensão arterial sistólica isolada é uma 
condição clínica prevalente. 
Que alteração do sistema cardiovascular associada ao envelhecimento, dentre as 
abaixo, não contribui para a patogênese dessa condição? 
A) Aumento da resposta cronotrópica. 
B) Aumento da resistência vascular periférica. 
C) Redução da complacência do ventrículo esquerdo. 
D) Diminuição do tônus do sistema nervoso autonômico. 
E) Diminuição da resposta fisiológica dos barorreceptores. 
(PR - Universidade Estadual de Maringá – UEM 2018) 
Em relação a hipertensão sistólica em adultos jovens, marque a alternativa correta: 
A) Ocorre tipicamente entre os 30 e 40 anos de idade. 
B) Ocorre uma ativação simpática que provoca um aumento do débito cardíaco. 
C) É mais prevalente em mulheres. 
D) Nesta situação, a pressão arterial braquial é mais baixa que a pressão aórtica 
central. 
 
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E) Paradoxalmente a pressão aórtica central é mais baixa nestes pacientes quando 
comparada com adultos jovens normotensos. 
(MG - Centro Universitário Atenas – UNIATENAS 2025) 
O potencial de ação do músculo cardíaco é diferente do potencial de ação de 
qualquer músculo esquelético. Existem dois tipos de potencial de ação da célula 
cardíaca, o lento, que ocorre no nó sinusal e nó atrioventricular, e o lento, que ocorre 
nos miócitos e nas fibras de purkinje. O principal objetivo do potencial de ação é 
promover a devida função de bomba do coração. 
Considerando o potencial das células de resposta rápida do miocárdio, assinale a 
alternativa correta. 
A) A fase 0 do potencial de ação corresponde á entrada rápida de potássio para o 
interior da célula. 
B) A fase 1 do potencial de ação corresponde a um grande influxo de sódio para 
dentro da célula. 
C) A fase 2 do potencial de ação é caracterizada por um período com pouca 
alteração do potencial de ação, com a entrada dos íons de cálcio na célula ao 
mesmo tempo que segue a saída dos íons de potássio. 
D) A fase 3 do potencial de ação é caracterizada pela saída dos íons de cálcio, 
fazendo com que o interior da célula diminua progressivamente. 
E) A fase 4 do potencial de ação é marcada por um acúmulo de sódio no interior da 
célula e entrada cíclica do cálcio, até atingir o limiar para um novo potencial de 
ação. 
 
(PR - Associação Médica do Paraná – AMP 2025) 
A função de bomba do coração envolve várias características histológicas e 
fisiológicas do músculo cardíaco, que participam num processo harmônico que se 
repete por toda a vida. Avalie as alternativas seguintes sobre a fisiologia 
cardiovascular e assinale como verdadeira (V) ou falsa (F). 
( ) A pré-carga corresponde ao comprimento do músculo cardíaco imediatamente 
antes do início da contração. 
( ) A pós-carga corresponde à tensão que o músculo deve desenvolver durante a 
contração. 
( ) Fração de Ejeção do ventrículo esquerdo é um índice sensível para avaliar a 
função cardíaca, obtido como a razão entre o volume diastólico final e o volume 
sistólico final. 
( ) A frequência cardíaca e a concentração intramiocárdica do cálcio interferem na 
contratilidade miocárdica. 
 
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( ) Lusitropismo é a propriedade do músculo ventricular interagir com a contração 
atrial. 
A sequência correta é: 
A) V, F, F, V, F 
B) V, V, V, F, F 
C) F, F, F, V, V 
D) V, V, F, V, F 
E) F, V, V, F, V 
 
(ES - Centro Universitário do Espírito Santo – UNESC 2021) 
Considere o mecanismo de Frank Starling e julgue as alternativas abaixo, 
assinalando a CORRETA: 
A) Quanto maior a pré-carga,menor a contratilidade do coração. 
B) Refere-se à capacidade do coração para se adaptar a variações do volume 
sanguíneo, alterando a sua contratilidade nas diferentes situações. 
C) Em casos de hipervolemia, o coração adapta-se diminuindo a sua força de 
contratilidade. 
D) Em casos de hipovolemia, observa-se um acréscimo no débito cardíaco. 
E) Quanto menor a pré-carga, maior o débito cardíaco 
 
 
1) Gabarito: D (OBS: cabe recurso). 
Comentário: 
Questão que causou polêmica devido à forma que foi escrita a afirmativa I. 
O aluno poderia interpretar que a medição anual de pressão arterial (PA), caso a PA 
aferida for inferior a 140/90 mmHg, é uma forma de acompanhamento, mas não de 
diagnóstico. Ao interpretar dessa forma, os candidatos considerariam essa assertiva 
incorreta, induzindo-os a errar a questão ao assinalar como gabarito a alternativa C. 
 
Conforme as recomendações da Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2020, 
para diagnóstico de hipertensão são necessárias medições repetidas da PA em 
consultório em mais de uma consulta, ou pela medida de PA fora do consultório 
com MAPA e/ou MRPA, desde que essas medidas sejam viáveis. 
 
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Em cada consulta, três medidas devem ser registradas, com 1 a 2 minutos de 
intervalo, e medidas adicionais devem ser realizadas se as duas primeiras leituras 
diferirem em > 10 mmHg. A PA do paciente é a média das duas últimas leituras. 
A PA fora do consultório (ou seja, MAPA ou MRPA) é especificamente recomendada 
para várias indicações clínicas, como identificação da hipertensão do avental branco 
e da hipertensão mascarada, quantificação dos efeitos do tratamento e 
identificação de possíveis causas de efeitos colaterais (p. ex., hipotensão 
sintomática). 
As afirmativas II e III estão corretas e são auto-explicativas. 
 
2) ALTERNATIVA E CORRETA. 
 
3) ALTERNATIVA B. 
 
 
Questão bem conceitual a respeito da fisiopatologia do sistema renina angiotensina 
aldosterona (SRAA). O esquema a seguir irá nos ajudar na resposta: 
Afirmativa I (VERDADEIRA): basta você se lembrar da fórmula da pressão 
arterial. PA=DCxRVS *DC: débito cardíaco, RVS: resistência vascular sistêmica. 
Afirmativa II (DUVIDOSA): essa afirmação colocada pela banca é muito polêmica. É 
consenso que uma dieta rica em cloreto de sódio aumenta a pressão arterial. 
Porém, nenhuma das principais diretrizes de hipertensão arterial (Brasileira, 
Europeia e Americana) afirma que os sais de sódio sem cloreto apresentam pouco 
ou nenhum efeito na PA. Na verdade, essa formulação de sal (sódio sem cloreto), 
nem é citado pelas principais referências. Afirmação polêmica e que caberia 
recurso. 
Afirmativa III (VERDADEIRA): a renina é uma protease produzida apenas 
pelas células justaglomerulares renais. Ela cliva o angiotensinogênio (substrato da 
renina produzido no fígado) em angiotensina I, que é convertida pela ECA em 
angiotensina II. 
Afirmativa IV (FALSA): pois a ECA é mais abundante nos pulmões, e não nos rins. 
Outros locais em que ela pode ser encontrada são o coração e a vasculatura 
sistêmica (ECA tecidual). 
Afirmativa V (FALSA): Pelo contrário! Repare no esquema que a ECA é responsável 
pela degradação da bradicinina em metabólitos inativos, ou seja, ela reduz a sua 
concentração sérica. 
 
4) Gabarito: ALTERNATIVA E. 
A Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2020) define a hipertensão como uma 
doença crônica não transmissível, de causa multifatorial, dependente de fatores 
genéticos, epigenéticos, ambientais e sociais, caracterizada por elevação 
 
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persistente da pressão arterial (PA) sistólica maior ou igual a 140 mmHg e/ou PA 
diastólica maior ou igual a 90 mmHg, medida em duas ocasiões diferentes, na 
ausência de medicação anti-hipertensiva. 
A hipertensão arterial (HÁ) frequentemente se associa a distúrbios metabólicos e a 
alterações funcionais e/ou estruturais de órgãos-alvo, sendo agravada pela presença 
de outros fatores de risco cardiovascular, como dislipidemia, obesidade e diabetes 
mellitus. É considerada um fator de risco importante para a ocorrência de eventos 
como morte súbita, acidente vascular cerebral (AVC), infarto agudo do miocárdio 
(IAM), insuficiência cardíaca (IC), doença arterial oclusiva periférica (DAOP) e doença 
renal crônica (DRC). Alguns trabalhos mostram que a HAS está envolvida em 45% 
das mortes cardíacas e 51% das mortes por AVC. 
Incorreta a alternativa A: Em faixas etárias mais jovens, a pressão arterial é mais 
elevada entre homens, mas a elevação pressórica por década se apresenta maior 
nas mulheres. 
Incorreta a alternativa B: A etnia é um fator de risco importante para a HÁ, mas 
condições socioeconômicas e de hábitos de vida parecem ser fatores mais 
relevantes para as diferenças na prevalência da HÁ do que a implicação étnica 
propriamente dita. 
Incorreta a alternativa C: É recomendado a prática de atividades aeróbicas: 150 
minutos de atividade moderada por semana (30 minutos por 5 dias). 
Incorreta a alternativa D: indivíduos pré-hipertensos apresentam consistentemente 
maior risco de doença cardiovascular, doença arterial coronária e acidente vascular 
encefálico do que a população com níveis entre 120 e 129 ou 80 e 84 mmHg (PA 
normal). 
Correta a alternativa E: Por se tratar de condição frequentemente assintomática, a 
HÁ costuma evoluir com alterações estruturais e/ou funcionais em órgãos-alvo, 
como coração, cérebro, rins e vasos. Ela é o principal fator de risco modificável com 
associação independente, linear e contínua para doenças cardiovasculares (DCV), 
doença renal crônica (DRC) e morte prematura. Associa-se a fatores de risco 
metabólicos para as doenças dos sistemas cardiocirculatório e renal, como 
dislipidemia, obesidade abdominal, intolerância à glicose, e diabetes melito (DM). 
 
5) ALTERNATIVA D. 
 
6) GABARITO: ALTERNATIVA “A” 
 
Estamos diante de uma questão sobre hipertensão sistólica isolada. Essa condição é 
comum entre pacientes idosos e tem sido caracterizada como presença de PAS ≥ 
140 com PADde estudo: 
DOMINE AS APGs DO SOI III 
 
 
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