CASOS CLÍNICOS

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Mariane Kolandjian
 
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Lactente, acompanhado por sua mãe, chegou ao consultório pediátrico a fim de realizar consulta de puericultura. Entre as dúvidas da genitora, ela gostaria de saber quais vacinas deveriam ser administradas com precauções, uma vez que seu filho teve antecedente de reação anafilática sistêmica comprovada, após ingestão de ovo. Sendo assim, o profissional deve alertar para a realização com prudência da
Em consulta de rotina, a mãe de um lactente de 35 dias de vida encontra-se preocupada com o aparecimento de uma “ferida” no local da aplicação da vacina BCG, há 4 dias. A criança nasceu a termo, de parto normal, pesando 2.980 g, medindo 49 cm de comprimento, sem intercorrências no período perinatal. Na maternidade, recebeu as vacinas BCG e Hepatite B. Está em aleitamento materno exclusivo, ganhando 28 g de peso ao dia. Ao exame clínico, nota-se a presença de uma úlcera de 0,8 cm de diâmetro localizada na inserção inferior do músculo deltoide direito, sem saída de secreção e de gânglio axilar homolateral, indolor, de consistência fibroelástica, móvel, sem sinais flogísticos, medindo 2,5 cm. Sem outras alterações nos demais aparelhos e sistemas.
Lactente, sexo feminino, acaba de completar 24 meses de idade e procura Unidade Básica de Saúde para tirar dúvidas junto ao médico sobre a atualização do seu calendário vacinal e sobre as vacinas disponíveis para essa idade. Verifica-se que já recebeu 1 dose da vacina BCG no nascimento, 4 doses da vacina contra a hepatite B, 3 doses da vacina pentavalente brasileira disponível pelo Sistema Único de Saúde, 3 doses da vacina inativada contra a poliomielite, 2 doses da vacina oral contra o rotavírus, 3 doses da vacina 10-valente contra o pneumococo, 3 doses da vacina contra o meningococo C, 1 dose da vacina contra febre amarela e 1 dose da vacina contra sarampo, caxumba e rubéola.
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