Questões de Hematologia

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Questão 5 Uma criança de 10 anos apresenta quadro respiratório viral autolimitado. O hemograma mostra 5.000 leucócitos/mm³, sendo 50% neutrófilos, 40% linfócitos, 6% monócitos, 3% eosinófilos e 1% basófilos. Durante a discussão do exame, um estudante é solicitado a diferenciar valores relativos e absolutos do leucograma. Considere as assertivas e assinale a alternativa que reúne adequadamente as assertivas corretas. A contagem absoluta de neutrófilos é aproximadamente 2.500/mm³. A contagem absoluta de linfócitos é aproximadamente 2.000/mm³. A contagem absoluta de eosinófilos é aproximadamente 150/mm³. IV. A soma das contagens absolutas das populações leucocitárias deve corresponder aproximadamente à contagem total de leucócitos. A) e B) e III C) I, e III D) I, e IV E) II, III e IV Questão 6 Uma mulher de 62 anos procura atendimento por cansaço, febre recorrente e aparecimento espontâneo de equimoses. O hemograma revela: hemoglobina = 7,8 g/dL; = VCM = 89 fL; leucócitos = com neutrófilos absolutos de e plaquetas 38.000/mm³. Os resultados são confirmados em nova análise, sem evidência de agregação plaquetária ou outros interferentes relevantes. Considerando a interpretação integrada do hemograma, qual descrição melhor caracteriza achados laboratoriais? A) Anemia microcítica associada a neutrofilia e aumento da contagem de plaquetas. B Anemia normocítica associada a neutropenia e redução da contagem de plaquetas. C) Anemia macrocítica associada a linfocitose e aumento da contagem de plaquetas. D) Eritrocitose normocítica associada a neutropenia e redução da contagem de plaquetas. E) Anemia hipocrômica isolada associada a contagens leucocitária e plaquetária preservadas. Questão 7 Um homem de 22 anos com histórico de episódios recorrentes de dor óssea intensa procura atendimento após quadro de desidratação. Apresenta palidez e icterícia discreta. hemograma mostra hemoglobina de 8,1 g/dL e reticulocitose. A extensão do sangue periférico demonstra drepanócitos e células-alvo. Exames anteriores documentaram predominância de hemoglobina S. Considerando os dados apresentados, qual mecanismo melhor explica as manifestações hematológicas e clínicas do paciente? A) Produção de autoanticorpos eritrocitários, favorecendo aglutinação, hemólise imunológica e obstrução vascular. B) Redução da síntese de heme, favorecendo microcitose, deficiência funcional de ferro e hipóxia celular. C) Alteração da síntese de DNA, favorecendo macrocitose, eritropoese ineficaz e hipersegmentação Polimerização da hemoglobina S desoxigenada, favorecendo falcização, hemólise e vaso-oclusivos. E) Redução da produção de eritropoetina, favorecendo hipoproliferação medular, reticulocitopenia e isquemia periférica.