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Consequências Classificação Gustilo-Anderson Contaminação bacteriana aumenta risco de Considera tamanho da ferida e grau de infecção grave local lesão dos tecidos moles Desvascularização Avalia nível de contaminação e prejudica a nutrição de energia do trauma sofrido músculos, fascias e Orientação para prognóstico e condutas OSSOS terapêuticas específicas Destruição das partes Classifica fraturas em graus I, II, moles dificulta a IIIA, IIIB e IIIC conforme gravidade cicatrização e função Compromete a consolidação óssea e função de nervos e tendões Fraturas Definição Diagnóstico Clínico Fratura com Expostas Presença de laceração cutânea comunicação direta próxima ou sobre a fratura entre pele e subjacente fraturado Visualização do Discontinuidade da fraturado através da ferida pele e partes moles aberta expõe hematoma da Avaliação da circulação, fratura sensibilidade e função Lesão que permite nervosa do membro contaminação externa Exames radiológicos da da área óssea articulação proximal e distal lesionada Estabilização e Antibióticos à fratura Caracteriza-se pela Estabilização óssea restaura exposição do foco da alinhamento e facilita acesso à fratura ao ambiente ferida Objetivos do Tratamento Fixação externa indicada para graus Tratamento Inicial Urgente IIIA, IIIB e IIIC por ser rápida Prevenir infecção por meio de Todas as fraturas expostas devem ser Antibióticos profiláticos variam limpeza e antibióticos adequados tratadas em ambiente cirúrgico conforme grau da fratura exposta Restaurar tecidos moles para Lavagem meticulosa e desbridamento Cefalosporinas e aminoglicosídeos preservar função e cobertura para remoção de tecidos necrosados usados para prevenir infecção óssea Cobrir ferida com gazes estéreis sem bacteriana Promover consolidação óssea remover antes da cirurgia correta evitando deformidades Remoção de corpos estranhos e viciosas avaliação detalhada da ferida Iniciar mobilização articular e reabilitação muscular precocemente