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Avaliação Integrada de Saúde Pública - Página 1 AVALIAÇÃO INTEGRADA DE SAÚDE PÚBLICA VALOR TOTAL: 6,0 PONTOS Aluno(a): ________________________________________________________ Turma: ____________________ Data: ____/____/______ Professor(a):________________________________________________________ CASO CLÍNICO - A FAMÍLIA DE DONA ROSA A equipe de uma Unidade Básica de Saúde localizada em uma região periférica de um município do Amapá identifica, durante análise do território, uma família que necessita de acompanhamento. Dona Rosa, 62 anos, mora com a filha Ana, de 28 anos, e dois netos, Lucas, de 6 anos, e Miguel, de 8 meses. A residência está localizada em uma área com abastecimento irregular de água, ausência de rede adequada de esgoto e coleta de resíduos pouco frequente. Próximo à casa existem recipientes com água parada. Dona Rosa possui hipertensão arterial e diabetes mellitus. Apesar de receber acompanhamento na UBS, relata que frequentemente esquece de tomar os medicamentos e não comparece regularmente às consultas. Durante atendimento, apresenta PA 174 x 106 mmHg, cefaleia e glicemia capilar elevada. Ana relata dificuldade financeira e informa que, algumas vezes, deixa de comprar medicamentos por considerar o medicamento de referência muito caro. Ela desconhece as diferenças entre medicamentos de referência, genéricos e similares. Miguel está com vacinação atrasada e apresenta episódios recentes de diarreia. Lucas apresenta ferimento no pé após brincar próximo a uma área onde há lixo acumulado. Durante visita domiciliar, o ACS identifica os problemas e comunica à equipe da UBS. Enfermeiro, técnico de enfermagem, médico e ACS organizam um plano de acompanhamento para a família. QUESTÃO 1 - SUS E DIREITO À SAÚDE (1,0 ponto) Considerando os princípios e diretrizes do SUS, analise: I. Dona Rosa possui direito ao atendimento pelo SUS independentemente de sua condição financeira. II. Oferecer maior acompanhamento à família por apresentar maior vulnerabilidade pode representar aplicação do princípio da equidade. III. A integralidade significa que a UBS deve considerar apenas a doença que motivou a consulta. IV. A participação popular permite que a comunidade participe das decisões relacionadas às políticas públicas de saúde. A) Apenas I e III. B) Apenas I, II e IV. C) Apenas II e III. D) I, II, III e IV. QUESTÃO 2 - UBS, REDE DE ATENÇÃO E GESTÃO DO SUS (1,0 ponto) Diante da situação de Dona Rosa, qual conduta representa melhor a organização do SUS? A) A UBS deve solucionar obrigatoriamente todos os problemas da paciente. B) A paciente deve procurar diretamente qualquer hospital, sem articulação entre os serviços. C) A UBS pode realizar o atendimento inicial e, conforme a gravidade, encaminhar para outro nível de atenção, mantendo a continuidade do cuidado. D) Somente o Ministério da Saúde pode decidir para qual serviço a paciente será encaminhada. A esfera de gestão mais diretamente relacionada à organização e execução dos serviços locais da UBS é: A) Municipal. B) Estadual. C) Federal. D) Internacional. Avaliação Integrada de Saúde Pública - Página 2 QUESTÃO 3 - EQUIPE MULTIPROFISSIONAL E TÉCNICO DE ENFERMAGEM (1,0 ponto) Relacione: 1. ACS 2. Técnico de enfermagem 3. Enfermeiro 4. Médico ( ) Realiza atividades de enfermagem dentro de sua competência, como sinais vitais e administração de medicamentos prescritos, sob supervisão do enfermeiro. ( ) Atua diretamente no território, fortalecendo o vínculo entre comunidade e unidade de saúde. ( ) Realiza consulta médica, diagnóstico e tratamento dentro de suas competências. ( ) Planeja, organiza e supervisiona as ações de enfermagem e realiza consulta de enfermagem. A) 2 - 1 - 4 - 3 B) 1 - 2 - 3 - 4 C) 3 - 1 - 4 - 2 D) 2 - 4 - 1 - 3 QUESTÃO 4 - PROMOÇÃO, PREVENÇÃO, TRATAMENTO E REABILITAÇÃO (1,0 ponto) Foram propostas as seguintes ações: I. Orientar sobre alimentação saudável e atividade física. II. Atualizar a vacinação de Miguel. III. Administrar, conforme prescrição, medicamento para controle da hipertensão de Dona Rosa. IV. Encaminhar paciente com limitações após AVC para fisioterapia visando recuperar funcionalidade. As ações correspondem, respectivamente, a: A) Prevenção - tratamento - promoção - reabilitação. B) Promoção - prevenção - tratamento - reabilitação. C) Tratamento - promoção - prevenção - recuperação. D) Promoção - tratamento - reabilitação - prevenção. QUESTÃO 5 - SANEAMENTO, VIGILÂNCIA E PERFIL POPULACIONAL (1,0 ponto) A falta de esgotamento sanitário, o abastecimento irregular de água, o acúmulo de resíduos e a presença de recipientes com água parada podem favorecer: A) Apenas doenças cardiovasculares. B) Exclusivamente doenças genéticas. C) Doenças relacionadas à água contaminada, proliferação de vetores e outros agravos à saúde coletiva. D) Somente doenças ocupacionais. Por que conhecer distribuição populacional, urbanização, população rural, natalidade, mortalidade e perfil etário é importante? A) Porque os dados demográficos substituem o atendimento clínico. B) Porque permitem identificar necessidades e planejar serviços e políticas de saúde de acordo com o território. C) Porque servem exclusivamente para calcular hospitais particulares. D) Porque não possuem relação com o planejamento do SUS. Avaliação Integrada de Saúde Pública - Página 3 QUESTÃO 6 - MEDICAMENTOS E SEGURANÇA DO PACIENTE (1,0 ponto) Ana pergunta: "Se o medicamento genérico é mais barato, significa que ele é pior?" Assinale a alternativa correta: A) Medicamentos genéricos não possuem princípio ativo definido. B) O medicamento de referência é um produto inovador registrado no país, com eficácia, segurança e qualidade comprovadas; o genérico possui o mesmo princípio ativo, dose, forma farmacêutica, via e indicação do medicamento de referência, atendendo aos requisitos regulatórios aplicáveis. C) Todo similar pode ser automaticamente substituído por qualquer medicamento de referência, independentemente das regras da Anvisa. D) Genéricos são identificados obrigatoriamente por uma marca comercial maior que o nome do princípio ativo. Após verificar sinais vitais, administrar medicação prescrita e realizar o curativo de Lucas, qual conduta é indispensável? A) Registrar apenas se houver complicação. B) Fazer registros claros, objetivos e completos das ações realizadas e respostas observadas. C) Registrar somente no final da semana. D) Deixar o registro exclusivamente para o médico. Avaliação Integrada de Saúde Pública - Página 4 GABARITO DO PROFESSOR Questão Resposta Valor 1 B 1,0 2 C / A 1,0 3 A 1,0 4 B 1,0 5 C / B 1,0 6 B / B 1,0 TOTAL 6,0 pontos Observação: O gabarito foi colocado em página separada para facilitar a impressão da avaliação sem as respostas.