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10/12/2020 1 Fisioterapia na Saúde do Adulto na Atenção Primária O SUS – Introdução da Fisioterapia na Atenção Primária Profª Fernanda Morakami • Unidade de Ensino: 01 • Competência da Unidade: Conhecer os princípios, diretrizes e bases legais do SUS • Resumo: Fisioterapia e Atenção Primária • Palavras-chave: fisioterapia, SUS, atenção primária • Título da Teleaula: O SUS – Introdução da Fisioterapia na Atenção Primária • Teleaula nº: 01 Contextualização - História do SUS - Leis e normatizações - HumanizaSus - Fisioterapia - Atenção Primária CONCEITOS Saúde Pública no Brasil Saúde Pública no Brasil 1808 – Crescimento industrial, universidade, prática médica 1822 – Vacinação (varíola, tuberculose, malária, febre amarela) 1889 – Oswaldo Cruz + Saúde Pública 1904 – Revolta da Vacina Saúde Pública no Brasil 1923 – Caixa de Aposentadoria e Pensão 1930 – Institutos de Aposentadoria e Pensão 1967 – Instituto Nacional de Previdência Social (INPS) 1988 – Constituição Brasileira - SUS 10/12/2020 2 Garante acesso à saúde de forma integral, universal e gratuita para toda a população brasileira. 1947 - OMS: Saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental, social e não apenas a ausência de doença ou enfermidade www.gov.br Saúde Pública no Brasil 1990 – Lei nº 8.080 – promoção e recuperação da saúde, assegura os direitos aos serviços de saúde básica oferecidos pelo Estado. 2003 – Humaniza SUS Princípios e Diretrizes do SUS 1988 – Constituição Federal de 1988 e na Lei nº 8.080-1990 - Universalidade - Integralidade - Autonomia - Igualdade - Direito às informações de saúde - Utilização da epidemiologia na prática Princípios e Diretrizes do SUS 1988 – Constituição Federal de 1988 e na Lei nº 8.080-1990 - Participação popular - Desconcentração de poderes - Agregar ações de saúde, meio ambiente e saneamento - Junção de recursos da União, Estados e DF e Municípios - Habilidades e estruturação para práticas assistenciais CONCEITOS Princípios e Diretrizes do SUS Princípios e Diretrizes do SUS Universalidade Garante o direito à saúde por meio de políticas públicas e igualdade de acesso, sem distinção ou qualquer forma de discriminação. Garante acesso a ações e serviços de saúde e a condições de vida e de saúde. Fonte: Creative Commons 10/12/2020 3 Princípios e Diretrizes do SUS Equidade Reduz as desigualdades no acesso aos serviços de saúde, sejam elas regionais, populacionais, culturais... Fonte: Creative Commons Princípios e Diretrizes do SUS Integralidade Reconhece o indivíduo como ser biopsicossocial, promove ações de proteção, prevenção, reabilitação e cura da saúde. Visão das necessidades individuais e coletivas. Relação do indivíduo com a sociedade, meio ambiente, trabalho e as necessidades presentes. Fonte: Creative Commons Princípios e Diretrizes do SUS Descentralização Cada nível de governo possui uma direção: - Governo Federal: Ministério da Saúde - Governo Estadual: Secretaria Estadual de Saúde - Governo Municipal: Secretaria Municipal de Saúde Fonte: Creative Commons Princípios e Diretrizes do SUS Regionalização e Hierarquização Aproxima o sistema às necessidades e características de cada região, estabelecendo ações na assistência em saúde. Fonte: Creative Commons Princípios e Diretrizes do SUS Participação da Comunidade Fonte: Creative Commons CONCEITOS Atenção Primária em Saúde 10/12/2020 4 Níveis de Atenção em Saúde Atenção Primária: conjunto de práticas em saúde voltada a indivíduos e à coletividade, visando promoção e proteção à saúde, prevenção de doenças, reabilitação e manutenção da saúde. Níveis de Atenção em Saúde Cuidados Primários de Saúde: cuidados práticos, fundamentados cientificamente, de alcance a todos, com participação da comunidade, e a um custo que o país possa manter. Primeiro contato do usuário com o sistema de saúde, e deve ser o primeiro elemento de uma assistência em saúde continuada. Níveis de Atenção em Saúde Atenção Primária em Saúde: - Educação em saúde (promoção, proteção e prevenção) - Nutrição apropriada - Saneamento básico e tratamento de água - Assistência em saúde materno-infantil e planejamento familiar - Imunização, prevenção e controle de doenças endêmicas - Fornecimento de medicamentos essenciais Níveis de Atenção em Saúde Objetivos da Atenção Primária em Saúde: Resolução Organização Responsabilização Níveis de Atenção em Saúde Princípios da Atenção Primária em Saúde: - Primeiro contato - Longitudinalidade - Integralidade - Coordenação RESOLUÇÃO DA SP Acidente em Via Pública 10/12/2020 5 Rogério faz uso de transporte coletivo diariamente e, ao descer do ônibus, se desequilibrou e caiu. Algumas pessoas leigas que estavam no ponto de ônibus auxiliaram Rogério e chamaram o SAMU, que o levará para o hospital público mais próximo do local. Será que Rogério tem direito ao atendimento médico neste hospital? Quais princípios doutrinários asseguram o direito de atendimento hospitalar a Rogério? O que assegura o atendimento hospitalar de Rogério? - Universalidade - Equidade - Integralidade - Primeiros atendimentos SAMU - Transporte até o hospital - Atendimento hospitalar INTERAÇÃO Perguntas? CONCEITOS Atenção Secundária e Terciária em Saúde Níveis de Atenção em Saúde Políticas na Atenção Primária em Saúde: Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) - I: 5 a 9 equipes de saúde da família (ESF) - II: 3 a 4 ESF - III: 1 ou 2 ESF Níveis de Atenção em Saúde Prevenção de Doenças e Promoção de Saúde: Assistência em Saúde X Promoção de Saúde + Prevenção de Riscos e Doenças 10/12/2020 6 Atenção Secundária e Terciária em Saúde Atenção Secundária: consiste em intervenções ou tratamentos de doenças crônicas e agudas com necessidade de equipamentos, equipe e estrutura especializada. Exemplos: Unidades de Pronto Atendimento Hospitais Centro de Especialidades Atenção Secundária e Terciária em Saúde Atenção Terciária: consiste em intervenções ou tratamentos de alta complexidade, invasivos, alto risco, tecnologia avançada. Manutenção de sinais vitais, suporte avançado de vida Exemplos: Hospitais de Alta Complexidade Atenção Secundária e Terciária em Saúde CONCEITOS Fisioterapia na Atenção Primária Fisioterapia na Atenção Primária em Saúde Redes de Atenção à Saúde (RAS): ações e serviços de saúde, integradas, que buscam garantir a integralidade do cuidado. Ampliação do acesso aos serviços públicos de saúde, além da participação da sociedade. Foco na promoção de saúde população Fisioterapia na Atenção Primária em Saúde Redes de Atenção à Saúde (RAS): - População - Modelo de Atenção à Saúde - Estrutura operacional - Centro de comunicação - Pontos de Atenção à Saúde - Sistemas de Apoio e Logísticos - Sistemas de Governança 1 2 3 10/12/2020 7 Fisioterapia na Atenção Primária em Saúde Redes de Atenção à Saúde (RAS): - Rede de Atenção à Saúde Materna e Infantil - Rede de Atenção às Urgências e Emergências - Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com DCNT - Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência 1 2 3 Fisioterapia na Atenção Primária em Saúde Fisioterapia: - Fiscalização - Propostas de melhorias - Promoção de saúde - Prevenção de doenças - Atuação ética - Atuação no SUS - Proporciona o direito à saúde Fisioterapia na Atenção Primária em Saúde PROFISSIONAL DA SAÚDE – FISIOTERAPEUTA CIDADÃO Fisioterapia na Atenção Primária em Saúde PREVENÇÃO PROMOÇÃO PROTEÇÃO REABILITAÇÃO EDUCAÇÃO GESTÃO CONTROLE CONCEITOS Atuação Fisioterapêutica na Atenção Primária Atuação Fisioterapêutica na Atenção Primária - Idade Antiga (4000 a.C a 476 d.C) - Grécia Antiga - Cinesioterapia – Aristóteles (384 a.C) - Renascimento - Revolução Industrial https://www.coffito.gov.br 10/12/2020 8 Atuação Fisioterapêutica na Atenção Primária - 1951 – Formação Técnica - 1967 – Formação Superior - 1969 – Reconhecimento Fisioterapia - 1975-78 – Normatizaçãoe Regulamentação – Código de Ética https://www.coffito.gov.br Atuação Fisioterapêutica na Atenção Primária Como deve atuar o fisioterapeuta? - Generalista - Conhecimento dos diferentes níveis de atenção em saúde - Prevenção e tratamento de doenças - Promoção e educação em saúde https://www.coffito.gov.br Atuação Fisioterapêutica na Atenção Primária Como deve atuar o fisioterapeuta? - Avaliação - Diagnóstico cinético funcional - Análise e interpretação de exames - Plano de tratamento https://www.coffito.gov.br Atuação Fisioterapêutica na Atenção Primária Organização da Atenção Primária https://www.coffito.gov.br Atuação Fisioterapêutica na Atenção Primária Organização da Atenção Primária https://www.coffito.gov.br RESOLUÇÃO DA SP Fisioterapia e Atenção Primária 10/12/2020 9 Vamos falar sobre isso? INTERAÇÃO Kahoot