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Resumo Fisiologia Secreção Gastrointestinal

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Oxínticas (também chamadas Glândulas Gástricas): localizadas nas 
superfícies internas do corpo e do fundo do estômago - com 3 tipos de células: 
 Células mucosas do pescoço: secretam basicamente Muco 
 Células pépticas (ou Principais): secretam grande quantidade de Pepsinogênio 
 Células parietais (ou Oxínticas): secretam HCl e Fator Intrínseco 
 
 -Glândulas Pilóricas: localizadas na porção antral do estômago, composta pelas 
 Células Mucosas Superficiais: colunares, envolvendo a abertura das glândulas. 
Secretam principalmente muco para proteger a mucosa pilórica do ácido estomacal. 
Também secreta o hormônio Gastrina. 
 
Também há as Células Endócrinas, secretoras de Gastrina e Somatostatina. 
 
 
 
Fisiologia da Secreção Gastrointestinal 
Resumo – Alberto Galdino LoL 
Composição do Suco Gástrico e suas Funções 
O estômago secreta 1 a 2 litros de fluido por dia, referido como suco gástrico. Seus 
componentes, funções e sítios de síntese são: 
 HCl: confere ao suco gástrico pH próximo de 1 ou 2. O pH ácido regula a secreção do 
Pepsinogênio e sua conversão à Pepsina na luz gástrica. O HCl tem importante função 
bactericida e, na sua ausência, aumenta a incidência de infecções do SGI. É produzido 
pelas células parietais (ou oxinticas) no corpo do estômago. 
 Pepsinogênio: é produzido pelas células pépticas (ou principais) no corpo, antro e 
cárdia. É lançado na luz gástrica na forma de pró-enzima, sendo hidrolisado a Pepsina 
em pH < 5. Em pH < 3, o pepsinogênio é rapidamente ativado à pepsina. (A Pepsina é 
uma endopeptidase que hidrolisa ligações no interior das cadeias polipeptídicas). 
 Lipase Gástrica: é lançada na luz gástrica na forma ativa. Enzima que hidrolisa, em 
meio ácido, triacilgliceróis. É produzida por células especificas das glândulas. 
 Muco: dois tipos de muco são secretados pelo estômago. O secretado pelas células 
superficiais é conhecido como “muco insolúvel ou visível”, retém o HCO₃⁻ secretado 
pelas mesmas células. Participa da ‘Barreira Mucosa Gástrica’, que protege a superfície 
interna do estômago contra o HCl e pepsina. O Muco secretado pelas células do 
pescoço forma o “muco solúvel”, que é misturado aos alimentos, lubrificando-os 
protegendo mecanicamente a mucosa gástrica durante a digestão. 
 HCO₃⁻: é secretado pelas células superficiais mucosas. Fica retido na camada de muco 
insolúvel da barreira gástrica, tamponando o HCl e protegendo a mucosa gástrica. 
 Gastrina: hormônio produzido pelas células G na região antral. Estimula a secreção de 
HCl pelas células parietais, e estimula o crescimento delas. 
 Somatostatina: existe sob duas formas, dependendo da origem. Quando secretado 
pelas células D antrais, é um Hormônio; e quando secretada pelas células D do corpo 
gástrico, próximas ás células parietais, é um Parácrino. Nas duas formas, ela tem a 
função de regular a secreção de HCl, no sentido inibitório. 
 Histamina: é um Parácrino secretado pelas células enterocromafins da lâmina própria 
do corpo gástrico. Estimula diretamente as células parietais. 
 Fator Intrínseco: é uma glicoproteína produzida pelas células parietais ou oxinticas. É 
necessário para a absorção da Vitamina B12, no íleo. De todas as secreções do 
estômago, a única essencial é a do Fator Intrínseco. Na sua ausência, desenvolvem-se 
a anemia megaloblástica ou perniciosa (distúrbio na formação de glóbulos vermelhos) 
e alterações neurológicas. 
Íons: Isotônica; principais: Na⁺, K⁺, Cl⁻, H⁺, considera-se 2 componentes da secreção gástrica: 
-Componente não parietal: não estimulado ou basal, de baixo volume e alcalino, contendo Na⁺, 
Cl⁻ e K⁺ em concentrações semelhantes às plasmáticas e 30 mEq/L de HCO₃⁻ . 
-Secreção parietal: se sobrepõe a não-parietal, misturando-se a ela. 
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Resumo – Alberto Galdino LoL 
Fases da Secreção Gástrica 
A secreção gástrica se dá em 3 fases: Fase Cefálica (Pensamento, Visão, Olfação, Gustação, 
Mastigação) – prepara o estômago para a chegada do alimento. Fase Gástrica (Chegada do 
bolo alimentar ao estômago. Distensão gástrica) – Gastrina, HCl. Fase Intestinal (Chegada do 
quimo ao Duodeno) - ↓Gastrina e ↑Secretina. 
 Fase Cefálica: ocorre até mesmo antes de o alimento entrar no estômago, enquanto 
está sendo ingerido. Resulta da visão, do odor, da lembrança ou do sabor do alimento, 
e quanto maior o apetite, mais intensa é a estimulação. Esta fase contribui com cerca 
de 20% da secreção gástrica á ingestão de uma refeição. 
 Fase Gástrica: o alimento que entra no estômago excita: 1)os Reflexos Vasovagais 
Longos do Estômago para o cérebro e de volta ao estômago, 2)os Reflexos Entéricos 
Locais e 3)o Mecanismo da Gastrina, todos os quais levando à secreção de suco 
gástrico durante várias horas, enquanto o alimento permanece no estômago. Esta fase 
contribui com cerca de 70% da secreção gástrica total. 
 Fase Intestinal: a presença de alimento na porção superior do intestino delgado 
particularmente no duodeno continuará a causar secreção estomacal de pequenas 
quantidades de suco gástrico, provavelmente devido a pequenas quantidades de 
gastrina liberadas pela mucosa duodenal. 
 
Secreção de HCl 
Os principais estimuladores endógenos da secreção de HCl são: 
 Acetilcolina – neurotransmissor parassimpático vagal (X par de nervos cranianos) 
 Gastrina – hormônio sintetizado e secretado pelas células G do antro gástrico 
 Histamina – Parácrino sintetizado a partir da histidina, pelas células enterocromafins 
da lâmina própria da mucosa gástrica. 
 
 
 
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Resumo – Alberto Galdino LoL 
Os principais inibidores endógenos da secreção de HCl são: 
 Somatostatina – secretada pelas células D na região do corpo (inibindo diretamente a 
secreção de HCl, agindo como Parácrino) e células D da região antral (agindo como 
hormônio, inibindo células G secretoras de gastrina e indiretamente a secreção de HCl) 
 Prostaglandinas – das séries E e I. Age como Parácrino, inibe diretamente a sec. de HCl 
Fatores de Crescimento Epidérmico (EGF)- também age como Parácrino. 
 
Secreção de Pepsinogênio 
A Acetilcolina é o principal estimulador da secreção de pepsinogênio. Assim, o vago 
estimulando as células parietais a secretarem HCl, estimula , também a secreção de 
pepsinogênio. O H⁺ é muito importante na ativação e na sua secreção. O HCl estimula a 
secreção de pepsinogênio por 2 mecanismos: 
1. O Ácido ativa reflexos intramurais colinérgicos. 
2. Efeito do ácido no duodeno, estimulando as células secretoras de secretina. A 
Secretina age nas células principais, estimulando também, a secreção de 
pepsinogênio. Assim, o pepsinogênio é secretado junto com a secreção ácida. 
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Células Parietais 
 
Secreções Pancreáticas 
As enzimas digestivas pancreáticas são secretadas pelos ácinos pancreáticos, e grandes 
volumes de solução de bicarbonato de sódio são secretados pelos ductos pequenos e maiores 
que começam nos ácinos. O produto combinado de enzimas e Bicarbonato (HCO₃⁻) flui então 
através de um longo ducto pancreático que normalmente encontra o ducto hepático 
imediatamente antes de esvaziar-se no duodeno através da papila de Vater, envolta pelo 
esfíncter de Oddi. 
 
 
Fisiologia da Secreção Gastrointestinal 
Resumo – Alberto Galdino LoL 
Na secreção endócrina do pâncreas, que é produzida pelas ilhotas de Langerhans, estão 
incluídos 3 hormônios principais e o Pol. Pancreático: 
 Insulina