Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
AVALIAÇÃO AUDIOLÓGICA N° de Matrícula: _ fj Nome: _ Idade: Data de Nasc.: Sexo: _ Profissão: --:----'- Data: _ Audiômetro Analisador de orelha média: _ Encaminhado por: _ ORELHA DIREITA 250 500 1k 2k 4k 8k Hz IO~-~-~-+--+-+-+-+-+-~I 10~--+_--+_--~--_r_+_+_+_+--~ 20~--+_--+_--~--_r_+_+_+_+--~ 30 1__-_!_-+--+--I__+_+__!__!_---1 WEBERAUDIOMÉTRICO 40~--+---~---+---~~+_+-+--~~ 40 50 ~ 50r--+--~-_+-~~r_~+_+---~ 60 00 OE 601__--!---+--+--~---'-1__+_+__!_--~ 70 701__--_!_-+--+-~r-f_+_+__!_-~ TDT80 80r--+--~-_+-~1--r_~+_+--~ 90 500 1000 2000 4000 '90 I__--!--+--+-~I__f_+_+__!_-~ 100 100 1----t--+--+---1I--f_+_+__!_--~ 110 E 11O~--+_--+_---t----t-_r_+_+-+----j 120 120 I__-_!_--+--+-~I--f_+_+__!_-~ dB I I I I I I I I V.A. dB I IV.A.'---+--1--+_-+-++-'---' Masc. '----+-~--+_-+++-'----'Masc.I I I I I v». ( J vs: ( J ORELHA ESQUERDA 250 500. 1k 2k 4k 8k AUDIOMETRIA ACUMETRIA OI__--t--~--+---1r-f_+_+__!_-~ 10~--~-r--r--+_+_+_+_+---4 201----_!_-+--+-~~f_+_+__!_--~ 301----_!_-+--+---1~f_+_+__!_--~ o LIMIAR DERECONHECIMENTODEFALA (L R F) LOGOAUDIOMETRIA íNDICE DE , RECONHECIMENTODE FALA (I R F) LIMIAR OH?ETECÇÃOOE FALA (L O F) Masc.M % dBMasc. 00 Masc. OO__ dB O % dB OD__ dB Masc. M % dB Masc. Masc. OE OE __ dBOE dB O % dB COMPL/ÂNCIA ESTÁTICA MEDIDAS DE IMITÂNCIAACÚSTICA 00 OE Pressã.o Compliância PosiçãoNeutra +200 da Pa REFLEXO ACÚSTICO FREQ. LIMIAR AF.D DIFER. AF.O OECAYLIMIAR AF. E DIFER. AF.E DECAYHz OD CONTRA IPSI OE CONTRA IPSI 500 'Ik 2 k 4k i TIMPANOMETRIAOUPROVADEFUNÇÃOTUBÃRIA 2 1 1 O .0 .5 .0 .5 -400 -300 -200 -100 o +100 +200daPa OBS.: _ ACADEMICO DE FONOAUDIOLOGIA . SUPERVISOR
Compartilhar