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Etica e gerenciamento em enfermagem [Modo de Compatibilidade]

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ÉTICA 
E 
GERENCIAMENTO EM 
ENFERMAGEM
Prof. Me. Regina Kelly Guimarães Gomes
Email: rejina@ig.com.br
ÉTICA
“...parte essencial da política da organização e
imprescindível para o seu desenvolvimento e
crescimento, uma vez que a opção por valores que
humanizam o processo de trabalho e a relação com
os clientes traz benefícios para a própria empresa e
para a sociedade.”
(MASSAROLLO e FERNANDES, 2005)
Ética 
• É a ciência do comportamento moral dos homens na sociedade. 
• Deriva da união da consciência e preceitos morais 
Moral 
• Conjunto das normas para o agir específico ou concreto.
• Está contida nos códigos, que tendem a regulamentar o agir das
pessoas.
• É algo pessoal e íntimo, mudando a cada sociedade, indivíduo e
ainda situação.
Ética profissional
“A Ética baseia-se em uma filosofia de valores compatíveis com a
natureza e o fim de todo ser humano, por isso, o agir e o fazer da
pessoa humana está condicionado a duas premissas consideradas
básicas pela Ética: o que é o homem e para que vive, logo toda
capacitação científica ou técnica precisa estar em conexão com os
princípios essenciais da Ética.”
(MOTTA, 1984, p. 69)
� O foco da atenção são pessoas, que necessitam de assistência.
� A natureza da atividade desenvolvida pode provocar
conseqüências irreversíveis ou fatais se executadas sem
perícia.
� Muitas vezes, as ações são executadas em situação de risco
para os clientes e para os profissionais.
� Há inúmeras situações de desrespeito ao ser humano
profissional – cliente.
Nas instituições de saúde ...
� Envolve uma dimensão ética A decisão tomada
envolve o serviço e os usuários, internos e externos.
� As decisões gerenciais carregam um grande poder de
irradiação.
� As questões éticas são inerentes ao processo
administrativo.
Gerenciamento nas instituições de saúde... 
FUNDAMENTOS PARA AS TOMADAS 
DE DECISÕES ÉTICAS
Dilemas éticos
Reflexão, ponderação e discussão
Decisões tomadas 
Análise cada situação
ÉTICA...
� “Procura o estabelecimento das razões que justificam “o que
deve ser feito”, e não “o que pode ser feito”.
� Pode ser considerada como uma questão de indagação,e não
de normatização do que é certo e do que é errado.
� “Os atos éticos devem ser livres, voluntários e conscientes”
(MASSAROLLO e FERNANDES apud RIBEIRO, 1996).
Corrente teleológica - do grego telos, “fim”
(Objetivo, propósito ou finalidade)
� Juízo de valores se baseia inteiramente nos efeitos produzidos por uma ação;
� Uma ação é considerada desejável ou indesejável em relação às suas 
conseqüências;
� Pensar que atitude tomar e quais serão as suas conseqüências, é pensar 
teleologicamente;
Correntes teóricas de tomada de decisão ética
Corrente deontológica
(Orienta o que deve ser feito)
� Visa os direitos e deveres do indivíduo e as intenções 
associadas a um dado comportamento e não em suas 
conseqüências; 
� As pessoas devem ser tratadas em igual respeito;
Baseado nessas teorias, surgem outras teorias que diferenciam a 
maneira de pensar e agir sobre diversas situações:
Teoria Utilitarista Visa o maior bem para o maior número de pessoas,
produzindo maior utilidade do bem estar para sociedade.
Teoria Kantiana Defende o comportamento com base em princípios
universais, não estando ligados ao desejo das pessoas.
Teoria Contratualista Acordo ou negócio entre um grupo de pessoas.
Teoria Relativista Fatos morais relativos a sociedades particulares, ou
seja, quando uma sociedade aprova a prática e a outra não, não se pode dizer que
uma delas tem razão.
ÉTICA 
X 
GERENCIAMENTO EM ENFERMAGEM
• Gerenciar em enfermagem pressupõe tomada de decisões.
• O gerente possui autonomia até quanto ?
• Qual a sua relação com as pessoas e com a política da instituição ?
• Nos serviços de enfermagem, a cultura e o poder da organização
condicionam a forma de apreensão e de valoração dos
acontecimentos, a partir das relações que se estabelecem no
cotidiano.
• O perfil do gerente e sua postura na tomada de decisões afetam
significativamente os resultados dessas decisões.
• Desafios maiores em mudanças de atitudes e inovações referentes à
assistência.
No gerenciamento em enfermagem x ética... 
� As questões éticas são influenciadas pelos recursos
disponíveis para acessar escolhas.
� No gerenciamento de enfermagem, as questões éticas
freqüentemente assumem dualidades entre aquilo que pode
ser feito e aquilo que deve ser realizado.
� É preciso definir prioridades diante da deliberação do que
fazer.
� A reflexão ética da prática profissional é um processo de
aprendizagem permanente.
No gerenciamento em enfermagem x ética... 
� A questão ética reside na necessidade da convicção pessoal e da
adesão institucional a valores e princípios.
� São necessárias medidas administrativas para que esses direitos
sejam respeitados.
� Devem ser identificados, na cultura da instituição, qual o valor
dado aos direitos dos usuários dos serviços de saúde.
� “Na prática profissional, principalmente em instituições
hospitalares, o enfermeiro tem diversas oportunidades de facilitar
e manifestar o respeito pelos direitos dos pacientes”.
(TREVISAN et al.,2002)
No gerenciamento em enfermagem x ética... 
� É necessário que se dê ao cliente autonomia que, em
alguns momentos, pode gerar uma tomada de decisão
diferente da que, possivelmente, o profissional assumiria.
� Risco constante de assistência à saúde ser desumanizada
e despersonalizada com o crescente desenvolvimento e a
incorporação tecnológica.
� Há a tendência de se tratar a doença e não a pessoa.
No gerenciamento em enfermagem x ética... 
ALGUMAS SITUAÇÕES DE 
DILEMAS DOS PROFISSIONAIS:
Reflexões éticas...
Ex:Assistência aos pacientes terminais
� Estabelecimento do limite de introdução de suportes;
� A conduta de não intervir dificilmente é tomada com 
tranqüilidade;
A preocupação da enfermagem é manter a dignidade, a 
tranqüilidade e o alívio do paciente até o final dos seus 
dias. 
� Muitas das questões éticas, que expressam profundos dilemas,
não têm uma resposta pronta que possa ser encontrada nos códigos
de ética ou nas leis, requerendo reflexão e discussão ética que
permitam uma tomada de decisão.
� Administração de RH engloba uma dimensão ética e pode
representar implicações nessa esfera, quando não aplicados
adequadamente.
(MASSAROLLO e FERNANDES apud DAVIS, 1999)
Portanto... 
CONSIDERAÇÕES FINAIS
• As questões éticas fazem parte do cotidiano do gerenciamento de
enfermagem;
• É necessário que o gerente conheça a situação, o uso dos
instrumentos éticos e legais, o reconhecimento de valores, crenças
e convicções presentes nas situações;
• O gerente deve buscar a tomada de decisões, respeitando os
princípios fundamentados na ética, em meio à inúmeras reflexões
e discussões éticas no cotidiano da prática profissional;
• Participar e levar sua equipe a participar sempre dos processos
decisórios;
“Ética: 
Valores que definem o que:
• Quero
• Posso
• Devo
Porque nem tudo que eu quero eu posso,
Nem tudo que eu posso eu devo e
Nem tudo que eu devo eu quero !”
Obrigada!!!

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