Anamnese Adulto
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Anamnese Adulto

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Anamnese Completa do Adulto

Nome:____________________________________________________________________

Idade:_____________ Sexo:_______________

Endereço:__________________________________________________________________________________________________________________________________________

Telefones para Contato:______________________________________________________

Bairro:____________________________ Cidade:________________________________

Religião:___________________________ Escolaridade:___________________________

Filhos (nome, idade e sexo)___________________________________________________

_________________________________________________________________________

Profissão:_________________________________________________________________

Est.Civil:___________________

Cônjuge (nome, idade e profissão):_____________________________________________

Queixa principal:___________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Possibilidade de horários:____________________________________________________
Fez terapia anteriormente? (citar qual e quando)___________________________________

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Expectativas e objetivos do paciente:___________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Sintomas apresentados:______________________________________________________

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Parte I \u2013 Diagnóstico

Eixo I:____________________________________________________________________

Eixo II:___________________________________________________________________

Eixo III (doenças físicas):____________________________________________________

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Eixo IV (estressores psicossociais):_____________________________________________

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Eixo V (funcionamento global):________________________________________________

Conceituação Psicológica do Caso:_____________________________________________

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Transtornos psiquiátricos anteriores:____________________________________________

Transtornos psiquiátricos familiares:____________________________________________

Doenças Importantes que teve:________________________________________________

Medicação que está tomando:_________________________________________________

Medicação alternativa (chás, compostos, etc.)_____________________________________

Aplicação de Testes? Se sim, qual e resultado:____________________________________

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Histórico da Queixa
Quando se iniciou:__________________________________________________________

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Eventos traumáticos de vida:__________________________________________________

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Eventos/fatores que precipitam ou agravam crises:_________________________________

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Uso de drogas?_____________________________________________________________

Tentativa de suicídio?_______________________________________________________

Focos de intervenção psicoterápica:_____________________________________________

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Parte II \u2013 Relacionamentos Importantes

Mãe:______________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Pai:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________

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Irmãos:____________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Filhos:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________

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Outros importantes:_________________________________________________________

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Observações sobre dinâmica familiar atual:______________________________________

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Parte III \u2013 Infância

Gravidez (planejada ou não), parto, intercorrências obstétricas:_______________________

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Amamentação:______________________________________________________________________________________________________________________________________

Treinamento de Higiene:_____________________________________________________

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Estressores na infância, crises:_________________________________________________

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Outros transtornos infantis (sono, alimentação, psicomotor, gagueira, tiques, sonambulismo, aprendizagem):________________________________________________

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Outros comentários:_________________________________________________________

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Parte IV \u2013 Adolescência

Experiências afetivas marcantes:_______________________________________________
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Fabiana
Fabiana fez um comentário
Querida vc precisa estudar???
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Rebeca
Rebeca fez um comentário
o que é Eventos /fatores que se precipitam ou agravam crises ?
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Rebeca
Rebeca fez um comentário
o que é intecorrencias obstétrica ?
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Rebeca
Rebeca fez um comentário
o que é focos de intervenção psicoterapia ?
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Rebeca
Rebeca fez um comentário
O que e ventos fatores que precipitam ou agravamento crises?
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