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EXERCÍCIOS 1- Paciente M.S.T. 23 anos, procurou o atendimento na Clínica de Odontologia com queixa de mobilidade nos dentes anteriores. Ela é portadora de diabetes tipo I e relatou não ter controle sobre sua glicemia; relatou também que fuma 10 cigarros por dia. Ao exame PSR, foi observado código 4* nos sextantes B e E. Foi observado que a paciente usa um aparelho ortodôntico que ela comprou na praça da Sé e instalou em casa. Foi observado grande quantidade de biofilme aderido aos dentes e ao aparelho. Os dentes anteriores estão vestibularizados e apresenta um diastema entre os incisivos laterais e os centrais superiores. Perguntas: a) Quais os próximos passos no atendimento desta paciente? b) Quais os fatores etiológicos que a paciente apresenta? Cite e classifique. 2- Paciente do sexo masculino, 43 anos, se apresentou à Clínica Odontológica com queixa de mobilidade dental. Relatou ter condição sistêmica normal. Ao exame clínico, apresentou quantidade abundante de cálculo supra e subgengival em todos os sextantes, mas principalmente no sextante E. Apresentou índice de sangramento de 100%. Bolsas de 7 mm em molares superiores e inferiores e nos incisivos inferiores, bolsas de 6 mm nos dentes 24 e 25 e bolsas de 4 mm nos dentes 13, 14 e 15. A margem gengival só variou de posição nos incisivos centrais inferiores, onde apresentou retração de 3 mm. Observou-se apinhamento dentário nos dentes 31, 32 e 41. Além disso, o paciente apresentava um hábito parafuncional de bruxismo. O paciente possuía 28 dentes (só não tinha os sisos). Perguntas: a) Identifique e classifique os fatores etiológicos presentes. b) Qual o diagnóstico do caso? Justifique. c) Dê o plano de tratamento. 3- Paciente de 19 anos do gênero feminino, estudante, saúde geral boa veio à Clínica com queixa de dor no dente 46. Cárie vestibular profunda no dente 46 e excesso de restauração na mesial do dente 16. Apresentou pequena quantidade de biofilme dental supra e subgengival, profundidade clínica de sondagem entre 3 e 7 mm nos incisivos centrais superiores, e nos dentes 36, 46, e 16 variou entre 4 e 10 mm. Nos demais dentes, PCS variando entre 2 e 3 mm. Não houve alteração da posição da margem gengival em nenhum dente. Inflamação gengival discreta e índice de sangramento à sondagem igual a 17%. A paciente relata ter perdido o dente 26 depois que apresentou mobilidade, sendo o único dente ausente. a) Quais os fatores etiológicos do caso? Classifique-os. b) Qual o diagnóstico do caso? Justifique. c) Qual o plano de tratamento do caso?
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