Musica e Psicose

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C l a D c e M o u r a C o s t a
 P
。
了 心 や い
[ « t t 1v n os
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C l a r i c e M o u r a C o s t a
ú s i c a
P s i c 0 s c
ENELIVROS
R i o d e j a n e i r o l 0
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-
0
C a p f t u l o 1
C a p f t u l o 2
C a p í t u l o 3
P r i m e i r a s P e s q u i s a s s o b r e a M u s i c o t e r a p i a
C a p : t u l o 4
C a p í t u l o 5
C a p í t u l o 6
C a p : t u l o 7
A M ú s i c a e o s I n s t n 1m e n t o s c o m o
C a p f t u l o 8
C a p f t u l o 9
C a p f t u l o 10
C o n s i d e r a ç ô e s s o b r e a E s p e c i f i c i d a d e
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r e s e ?1t a çä o
D e p o i s d e 2 5 a n o s d e t r a b a l h o c o m o m u s i c o t e r a p e u t a , l ec
n a n d o
, 
d e s e n v o l v e n d o p e s q u i s a s e , p r i n c i p a l m e n t e , d a n d o a t e n
m e n t o a p e s s o a s i n t er nadas e m i n s t i t u i ç Me s p s i q u i á t r i c a s , a c h e i i n
r e s s a n t e r e u n i r e m l 1m l i v r o o s t e x t o s a p r e s e n t a d o s e m C o n g r e s s o s
e a f i n s
, 
o u p u b l i c a d o s e m r e v i s t a s e s p e c i a l i z a d a s N o e n t a n t o , a o
Pr ocui l o s v i q u e e - e m n ú m e r o e x c e s s i v o A o r e t e r , o b s e r v e i
q u e a l g u n s tr a t a - d e t e m a s j á e x p o s t o s e m o u t r o s , m o d i f i c a n d o
a l g i 1m a s i d é i a s P r e f e r i e n t ã o f u n d i r a l g u n s , a m p l i a r e a p r o f u n d a r o
q u e f o r a e x p o s t o n a ép o c a E a s s i m s u r g i u e s t e l i v r o
P a r a i n i c i a r
, 
a c h e i i m p o r t a n t e a p r e s e n t a r o I n s t i t u t o d e ps i qu
t r i a d a U n i v e r s i d a d e F e d e r a l d o R i o d e j a n e i r o , p a l c o d a f u n d a ç ã o
d a A s s o c i a ç ã o B r a s i l e i r a d e M u s i c o t e r a p i a , e m 19 6 8 , l o c a l d e es
g i o s p a r a a f o>1uaçi o d e n o v o s m u s i c o t e r a p e u t a s e d e d e s e n vo l
m e n t o d e p e s q u i s a s e i n o v a ç õ e s i m p o r t a n t e s p a r a n o s s a á r e a d e
t r a b a l h o
O s e g u n d o c a p f t u l o m o s t r a a s b a s e s s o b r e a s q u a i s e r a e n t ã o
f i 1n d a m e n t a d a a m u s i c o t e r a p i a , a s d ú v i d a s t e ó r i c a s q u e c e r c a v a m
o i n f c i o d a v i d a p r o f i s s i o n a l , h á c e r c a d e t r i n t a a n o s , e a s t en
t i v a s f e i t a s p o r n õ s d e r e s o l v ê l a s e s a n a r n o s s a s i n s e g u r a n ç a s n a
p r á t i c a c l f n i c a
N o s t r ê s c a p f t u l o s s e g u i n t e s s ã o d e s c r i t a s a s p e s q u i s a s r e a l i z a d a s
Pa r a a i 1m e n t a r a f u n d a m e n t a ç ã o t e ó r i c a d a m u s i c o t e r a p i a , p e s q
s a s e s t a s d e s c r i t a s e m o c a s i ô e s a n t e r i o r e s d e f o r m a m u i t o s u c i n t a
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1l m o d e s c 1i ç
ii o n r a i s d e t A l h a d a p
° d e d e s p e r t a r o i n t e r e s s e e i n fa ze r
rpl ici ïs, o q t r c n
r t 1i t o i m p ° r t a n t e p a r a r at i f i ca r e t i f i c a r , o u rn e s :
o m g > a lgu n
s r e s u l t a d o s
o s d e m a is c a p í t u
l o s d e s e n v o lv e m c o n s i d e r a ç Me s t e ó r ic a s s o br e
w i > io s a sp e c t o s 
d a m u s i c o t e r a p i a p a r a p s
i c ó t i c o s
, 
c o m o a a be r t u r a
d e c a n a i s d e c o m n
n i c a ç iio , O i n s t m m e n t o m u s i c a l c o m o o b j e t o 
t e r medi i r i o e o p > a z e r e
n q u a n t o k r r a m e n t a t e r a p êu t ic a
s ii o f e i t a s , f i n a l m e n t e , c o n s
i d e r a ç õ e s s o b r e c o n c e i t o s mus i
t « l i p i c o s m a i s ge r a
i s
, 
v i s a n d o m o s t r a r q u e a m u s i c o t e r a p i a p o ssu i
i m l c o r p ° d e c o n h e c i m e
n t o p r ó p r i o , c o n s t r u íd o p e l a i n t e gr a ç o
e s ín t e s e d e d i v e r s o s s a b e r e s , 
a l ém d e p o s s u i r p r o c e d i m e n t o s p r &
p r i o s e e s p e c f f i c o s
T u d o i s t o l e v a a u m a af i r i r1açi o m a i o r d e n o s sa
i d e n t i d a d e c o m o m u s i c o t e r a p e u t a s
A o r e te r o s t e x t o s , f o i p ° s s i v e l p e r c e b e r q u e d e s d e m u i t o c e d o
e s t ii p r e s e n t e a noçi o d a i m p o r t â n c i a d o p r a z e r p a r a o r e s u l t a d o d o
p r o c e s s o musi cot er i pi co e a i d éi a d e q u e o f o c o d a m u s i c o t e r a p ia
e s t /i n a p r o m o ç ão d a s a ú d e d o s s u je i t o s , n ão s e r e s t r i n g i n d o à t
t a t i \ Æ d e r emoçi o d o s s i n t o m a s
N ii o p o s s o d e i x a r d e a g r a d e c e r a q u i a a lg u m a s p e s [ o a s q u e 
Hu e n c i a r a m m e u t r a b a l h o
P r o k s s o r j o ã o F e 】r e i r a d a Si l v a F i l h o ( i n ??ze m o n a ??z)
, 
m e u g r
d e e s t i m u l a d o r n o q u e d e n o m i n a v a
"
p r o d u ç ã o d e s a b e r " G r a ç a s a
e l e t i v e a c o r a g e m d e e s c r e v e r m e u p r i m e i r o l i v r o , e o i m p u l s o p a r a
c o n t i n u a r a p r o d u z i r c o n h e c i m e n t o s
M u i t o e s p e c i a i s s i o
M a r th a N e g r e i r o s d e Sa m p a i o V i a n n a , m i n h a c o l e g a e a m i ga
d e s d e o c u r s o d e m u s i c o t e r a p i a , e j u n t o c o m q u e m d e s e n v o lv i 
r a n t e a n o s a p r á t i c a c l f n i c a
, 
a s p e s q u i s a s e m u i t a s d a s i d é i a s d e s c D
t a s n e s t e l iv r o
L i a R e ja n e M e n d e s B a r c e l l o s
, 
m i n h a p r o f e s s o r a n o C u r s o d eM u s i c o t e r a p i a , q u e m e e n s i n o u
, 
a l é m d a s d i s c i p l i n a s t e ó r i c a s , c o m o
s e r m u s i c o t e r a p e u t a
V e r a B l o c h W r o b e l
, 
t a m b é m c o l e g a d e c u r s o
, q u e s e m p r e g er o s a m e n t e a c e i t o u l e r e c r i t i c a r t e x t o s m e u s
, 
f a z e r v e r i f i c a ç ô e s d a s
10
A p r e s e n ta ç ão
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t r a d u ç i5e s e m i n g l ê s e m e e m p r e s t a r l i v r o s e a r t i go s q u e c o n s i d e r a
i m p o r t a n t e s p a r a m i m
I v e t t e F a r a h
, 
m a i s u m a c o l e ga , q u e h e r o i c a m e n t e s e m a n t e v e
d u r a n t e a n o s c o m o v o l u n t á r i a n o I PU B p a r a c o n s e r v a r a b e r t o o
e s t ág i o d e m u s i c o t e r a p i a
Sã o q u a t r o g r a n d e s m u s i c o t e r a p e u t a s e a n t e s d e t u d o q u a t r o
g r a n d e s a m i g a s
M ú s i c a e Ps i c o s e
1 1
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\ J
F\ °
.
C a Þ:h i l o I
A M U S I C O T E R A P I A N O I P U B
O I n s t i t u t o d e P s i q Ri a t r i a d a U n iv e 1= i d a d e F e d e m l d o R i o d e
Ja n e i r o é t u l l h o s p i t a l u n i v e i s i t f i 1 i o , v o l t a d o p a i n e n s i n o , p e s q u i s a
e a s s i s t ê n c i a p s i q u i á t 1 i c a I n i c i o u s e q u a n d o o H o s p : c i o P e d r o I I ,
l 1m d o s p r - i m e i r o s h o s p i t a i s p a i n a l i e n a d o s d o B 1n s i l , f o i u n n s fe rì d o
p a m o E n g e n h o d e D e n m O 1n s ó u t o d e P s i q u i a uh fo i f u n d a d o
e m 19 3 8
, 
n a e n t ã o U n i v e r s i d a d e d o B m s i l , d o n d e s u r gi u a s i g l a
I P U B
0 I P U B a t e n d i a u n i a c l i e n t e l a d e o i t e n t a p a c i e n t e s , m e t a d e d o
s e x o m a s c u h n o e m e t a d e d o s e x o k n D n h o N o h a v i a r e s Ä n c i a
m éd i c a e o s a l u n o s d o s e x t o a n o d a F a c u l d a d e d e b l e d i c i n a e i T u 11
r e s p o n s áv e i s p e l o a t e n d i m e n t o a o s p a c i e n t e s , s o b a s u p e n i s i i o d o s
P r o fe s s o r e s d o I P u B o t n 1 t a m e n t o e m b a s e a d o n a p s iq u i a t r i a u
d ó o Ä
, 
c o m m e d i c a n i e n m
, q u a n o ó t e e e m o c o n Ä s o t e m M
C o m o o I P U B n o ü n h a u m p o 1M o , o s p a c i e n t e s p e n m n e c i a m n o
p a t i o i nt er no d o I e c i n t o d a s e n : e n n a r i a s , s ó s a i n d o n o s d i a s «l a s
v i s i t a s
, 
(q u a r t a s e d o m i n g o s ) e a c o m p a n h a d o s p o r e l a s 1
1 P I Z .
, 
M a r i a
, 
19 9 8
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Em 1957 , a n t e s 
m e s 11ì o d H e x i s tê n c i a d o p r o fì 5 i o n a ] ( Ie .i · r i .
pi a o c u p a c
io n a l , f o i c r i a d o p e
lo P r n f e s s o r M a u r i c i o d e M ( d e i r o x f J
Se t o r d e P r t e r a p
i a O s e t o l c o n t a v a c o m a s u p e r v i s ão d o D o u to ,
L u iz c e r q u e i r a , e c o
m a c o l a b o r a ç ão d e O c La c í l i a Jo s e l a d e M e lo
,
m o n i t o l a d e Ex p r e s s
ão Plás t ic a e E u c l id e s d l s i lv a L i n o , ma r c c n
r o
, 
a lém d e o u t r o s m o n
i t o r e s N e s t a o c a s i o o n ú m e r o d e p a c i e n t e s
s e m a n t i n h a o m e s m o
O t e m p ° m éd i o d e i n t e r n a ção v a r ia v a de
d o i s a qu a t】 o m e s e s , e m
b o r a a l gu n s p a c i e n t e s pennanecessem po r
Æ n t e m p ° m a i o r e o u t r o s p
° r t e m p o i n d e t e r m i n a d o P o u c o d e p o is
d a i m p l a n t a ção d e s t e s e r v
i ç o , f o i f e c h a d o o ú l t i m o q u a r t o fo r t e
Em 1976
, 
O n o v o d i r e t o r d o I PU B , P r o k s s o r E u s ta c h i o Por
l a N u n e s c o n t r a t o u a p r i m e i r a t e r a p e u
t a o c u p a c i o n a l , Fl o r i n d a de
o l iv e i r a Re is p a r a c o o r d e n a r o s e t o r e m a
i s d u a s a u x i l i a r e s d e 
r a p i a O c t r pa c i o n a l O n ú m e r
o cl e p a c i e n t e s m a n t e v e s e o m e s m o ,
h a v e n d o p r e re r ên c i a p o r p s i c ó t i c o s a gu d o s , p o r q u e a p r
i o r i d a d e
e r a d a d a a o e n s i n o e p e s q u i s a , e n ão a o t r a t a m e n t o D a t a d e s t a
ép ° c a a i m p l a n t a ç o d o P r o g r a m a d e R e s
i d ê n c i a M éd i c a T a m b ém
n e s t a o c a s i ão fo i %r m a d o o c o n v ên i o c o m o a n t ig o I N PS , d e ix a n d o
o W U B d e s e r s u s t e n t a d o a p e n a s p e l a s v e r b a s d a U n i v e r s i d a d e
z
A l i gaçi o d a m u s i c o t e r a p i a c o m o I n s t i t u t o d e P s i q u i a t r i a v e m
d e l o n ga d a t a A A s s o c i a ç o B r a s i l e i r a d e M u s i c o t e r a p i a i f
d a d a
, 
n o I n s t i t u t o d e Ps i q u i a t r i a d a U n i v e r s i d a d e d o B r a s i l (h o j e
U FRJ) , e l n 2 1 d e s e t e m b r o d e 19 68 , t e n d o c o m o s e u p r i m e i r o p
s i d e n t e
, 
a t é 19 70
, 
o p s i q u i a t r a R o b e r t o A l e x a n d r e q u i l e l l i C o r r e a
E s t i v e r a m p r e s e n t e s e a s s i n a r a m a a t a i n a u g u r a l %gu r a s p r o em i n
t e s c o m o a s i d e a l i z a d o r a s c e c í l i a F e r n a n d e z c o n d e
, 
d o c o n s e r va
r i o B r a s i l e i r o d e M ú s i c a
, q u e a s s u m i u a v i c e p r e s i d ê n c i a , G a b r i e l l e
So u z a e Si l v a
, 
d a A s s o c i a ç o B r a s i l e i r a B e n e %c e n t e d e R e a b i l i t a ç ão
(A B B R )
, 
D o D s H o ye r d e C a r v a l h o
, 
d a So c i e d a d e P e s t a l o z z i d o B
s i l
, 
a l é m d e D o u t o r L u i z C e r q u e i r a , d o I n s t i m t o d e P s i q u i a t r i a d a
u F RJ, D o u t o r N e w t o n d e s o u z a M a t t o s
, p s i q u i a t r a d o c e n t r o p
q u i áu i c o N a c i o n a l (p o s t e D o r m e n t e C PP I I
, 
h o j e N i s e d a Si lv e i t a )
p r o f e s s o r 0 1a v o N e r y, d o H o s p i t a l d e N e u r o p s i q u i a u i a I n f a n t i l e
p r e s i d e n t e d a A s s o c i a ç o B r a s i l e i r a d e N e u r o l o g i a e Ps i q u i a t r i a
I n t i l (A B E N E P I )
, 
M a r i a d e L o u r d e s P a r e n t e
, 
d a A s s o c i a ç o d e
2 I d e m
14
Pí t ï 1l o 1
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P a i s e ni gos d o s E x c e p c i o n a i s
, 
D iv a M u c u r y S ik a e R u th L o u r e i r o
P - n e s d o C e n t r o P s i q u i i [ r i c o N a c i o n a l
, 
H e l o is a F t 1m r o Bi t t
c o u L t
, 
e m t 1i t o s o u t r o s O e v e n t o r e v e s t i u s e d e g m n d e i m p o r t i i n c i a
n o m e i o d e s a ú d e
, 
t e n d o s i d o o b j e t o d e u n i a r e p o m 1g e m d o j o m a l
" A N o t í c i a " d e 5 d e o u t u b r o d e 19 6 8
O c l l r s o d e ' i u s i c o t e r a p i a f o i f u n d a d o e m 19 7 2
, 
e o s a l u n o s
p a s s a 1a m a e s t a g i a r n o I P U B E m 19 7 6
, 
t i a C a i r o '
, 
c o n v id a d a
p e l o D o u t o r T h e o d o r L o w e n k r o n q u e in i c i a r a a 1m 1s i c o t e r a p i a n o
I P U B
, 
a i n d a c u r s a n d o o ú l t i m o a n o d a f o 1 1 l 1a ç ii o
, 
f o i c o n t r a ta d a
c o m c a r t e i r a d e t r a b a l h o a s s i n a d a E m 19 78 d e r n i t i u s e d o IP U B
p o r p 1 e c i s a r m u d a r s e p a i n a B a h i a , e n ii o f o i c o n t r a t a d a u m a s u
t i t u t a
. 
M a s a 1n u s i c o t e r a p e u t a I v e t t e F a r a h m a n t e v e o e s p a ç o d a 
s i c o t e 1a p i a , t r a b a l h a n d o d u r a n t e a n o s c o m o v o l u n t á r i a
N e s t a o c a s i i i o
, 
O I n s t i t u t o d e P s i q u i a ° i a d a U F RJ o f e r e c i a 
t e m a t o e r e s i d ê n c i a e m p s i q u i a t r i a , a l é m d e c u r s o s d e e s p ec i al i
ç ii o e p ó sw d u a ç i i o p a r a m é d i c o s , p s i c ó l o g o s e a s s i s t e n t e s s o c i a i s
E x i s t i a m a i n d a o C e n t r o d e O r i e n t a ç ã o d a I n fa n c i a (C O I )
, 
o Se t o r
d e A d o l e s c e n t e s e o d e T e r a p i a F a m i l i a r P o s t e r i o m i e n t e o s c u r s o s
f o 1m n e s t e n d i d o s a d i v e r s a s c a t e g o r i a s , c o m o t e r a p e u ta s o c u p ac
n a i s
, 
enf ei nei r os
, 
m u s i c o t e 1n p e u t a s e o u n ' " s p 1 o fi s s i o n a i s P o s s u i
18 0 l e i t o s n a s e n f e n n a r i a s
, q u e i n i c i a l m e n t e s e d e s t i n a \ 1 a 
c i e n t e s
, 
c u j o s c a s o s e r a m c o n s i d e r a d o s d e i n t e r e s s e p a r a o e n s i n o
d e p s i q u i a t r i a E r a d a d a p r e f e r ê n c i a n a s e n f e m i a r i a s à i n t e r n a ç o
d e c a s o s c o n s i d e r a d o s ag u d o s e o a 1n b u l a t ó r i o d e s t i n a \ n s e a o s
e g r e s s o s d a i n t e m a ç o , m a s a c e i t a v a t a m b é m p a c i e n t e s e x t e r n o s
A t u a l m e n t e 0 I n s t i t u t o c o n t a c o m H o s p i t a l D i a , C e n t r o d e A t
d i m e n t o D iá r i o (C A D ) e C e n t r o d e D o e n ç a d e A l z h e i m e r (C D A )
,
q u e a t e n d e ta m b é m o u t r o s p r o b l e m a s d e m e n c i a i s d a t e r c e i r a i
d e O C O I T r a n s f o r m o u s e e m C e n t r o d e A t e n ç o e R e a b i l i t a ç o d a
I n f ân c i a e M o c i d a d e ( - I ) e m a n t é m u m C e n t r o «l e A t e n ç ii o
Ps i c o o c i a l p a l l i m n c i a e j u v e n t u d e E m t o d o s o s s e t o r e s [ \ 1 nc
n a m O %c i n a s T e r a p ê u t i c a s
A e q u i p e d e a s s i s t ê n c i a c o m p o s t a i n i c i a l m e n t e p o r p s i q u i a tm s ,
e n f e 1 11 1e i r o s
, 
a s s i s t e n t e s s o c i a i s e t e m p e u [ a s o c u p a c i o n a i s , n o s d i a s
a t u a i s f o i a 1T1p l i a d a , e x i s t i n d o e m s e r i s q u a d r o s n m s i c o t e r a p e t t t a s
3 K a t i a C a i r o D e p o im e n t o e n \ l a d o p o r c o > r e i o
] \ 1ú s i c a e Ps i c o s e
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e a r t e t e r a p e u t a s U m
a b o a p a r t e d a e q u i p e c o l a b o r a o u t r a ba lha
e x c l u s i v a m e n t e n a s 
O f i c i n a s D u r a n t e u m p e r í o d o , u m a d i r e t o r a
d e t e a t r o e a u . I z , c o o r
d e n o u u m a O fi c i n a d e T e a t r o M o n t o u u m a
t r u p e d e p a c ie n t e s , 
t e n d o a p r e s e n t a d o p e ç a s e m d i v e r s o s l o c a is , 
e l u s iv e n o T e a t >o C a r l o s 
G o m e s
O s p a c i e n t e s e r a m e n
c a m i n h a d o s p e l a F u n d a ç ão U n i v e r s i tá r i a
Jo s é B o n i f ii c i o , q u e m a n t i n
h a c o n v ê n i o c o m o I N A M P S O I p U B
(s ig l a a t u a l ) é u m a i n s t i t u iç o d e c u r t a p e r m a n
ê n c i a
, 
e m q u e o s
p a c i e n t e s fi c a m 0 t e m p
o n e c e s s á r i o p a r a q u e 0 s u r t o p o s s a s e r c
t r o l a d o
, 
s e n d o e n t o e n c a m i n h a d o s p a r a t r a t a m e n t o n o a m bu
t ó r i o o u n o CA D D e s d e s e m p r e c o n
f r o n t o u s e c o m o p r o b l e m a
d o s p a c i e n t e s q u e r e c e b e m a
l t a e n il o t ê m dest i naçi o, u m a v e z q u e
o s f a m i l i a r e s n o v êm b u s c á l o s N a q u e l e t e m p o a i n d a n ã o h a v i a o
hospi t al i a
O s r e s i d e n t e s e i n t e r n o s d e p s i q u i a t r i a s ã o r e s p o n s áv e i s p e l a
a s s i s t ên c i a e t ê m a c o l a b o r a ç ão d e a l u n o s d o s d e m a i s c u r s o s O s
c a s o s s ii o l e v a d o s p a r a s e s s Me s c l í n i c a s , n a s q u a i s s i o d i s c u t i d o s p e l a
e q u ip e , s o b a s u p e r v i s ão d e u m p s i q u i a t r a O s a
l u n o s e m f o r
ç ii o r e c e b e m t a m b ém s u p e r v i s ã o p s i c o t e r áp i c a E m b o r a o c e r n e
d o t r a t a m e n t o f o s s e p s iq u i á t r i c o , c o m o U s o d e m e d i c a m e n t o s e
E c T
. 
o I n s t i t u t o s e m p r e f o i a b e r t o a n o v a s pri t i cas e s e m p r e d e u
e s t í m u l o a s e u e s t u d o
, 
d e s d e q u e e s t a s a p r e s e n t a s s e m s e r i e d a d e e
r i g o r N a q u e l a ép o c a o Se r v i ç o d e M u s i c o t e r a p i a e r a i n t e g r a d o a o
Se t o r d e T e r a p i a O c u p a c i o n a l , q u e a t e n d i a a p e n a s p a c i e n t e s d a s
e n f e r m a r i a s
A c h e f e d e s t e s e t o p a r a o f i c i a l i z a r a p r e s e n ç a d a s mus i co t e
p e u t a s , d i r i g i u o s e g u i n t e d e s p a c h o p a r a o e n t ã o D i r e t o r C l í n i c o ,
D o u t o r C a r l o s E d s o n D u a r t e
R i o
, 
20 d e j u n h o d e 19 79
A c u s a m o s t e r r e c e b i d o n o Se t o r d e T e r a p i a O c u p a c i o n a l o
g r u p o d e M u s i c o t e r a p i a i n d i c a d o v e r b a l m e n t e p e l a D i r e ç ii o
C l í n i c a e
, api s v áD a s r e u n i ô e s d e e q u ip e , f i c o u e s t a b e l e c id o
q u e
4 D o c u m e n t o d o a r q u i v o d e I v e t t e F a r a h
16 C a p í t u l o 1
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I A c o o r d e n a d o r a g e r a l d o g r u p o d e M u s i c o t e r a p i a s e r á
a m u s i c o t e r a p e u t a I v e t t e F a r a h
11 Qu a l q u e r c o n t a t o d o g m p o d e M u s i c o t e r a p i a c o m
a D i r e ç i i o G e r a l
, 
D i r e ç ii o C l í n i c a e A d m i n i s t r a t i v a s ó
Se r i i k i t o a t m v s d e s t a r e p r e s e n t a n t e
111 O g mp o d e M u s i c o t e m p ia é c o n s t i t u íd o d e q u a t r o
m u s i c o t e r a p e u t a s e o i t o c o t e r a p e u t a s
A t e n c i o s a m e n t e
,
F l o r i n d a O l i v e i r a d o s R e is
C h e f e d o Se t o r d e T e r a p i a O c u p a c i o n a ]
I v e t t e F a r a h
, 
s e m p r e p r e o c u p d a c o m a i m a g e m d e s e r i e d a d e d a
m u s i c o t e r a p i a , o r ga n i z o u a s r e g r a s q u e d e v i a m s e r s e g u i d a s p e l o s
e s t a g i á r i o s
C a b e a o e s La g i á r i o
C h e g a r a o I n s t i t u t o , n o m í n i m o t r i n t a m i n u t o s a n t e s d a s s
s Me s
, 
a %m d e a u x i l i a r o c o o r d e n a d o r n a ar r umaçi o d a s a l a
e 1. E u n i r o s p a c i e n t e s n a s e n f e r m a r i a s p a r a a s s e s s Me s d e 
s i c o t e r a p i a
A c o m p a n h a r o s p a c i e n t e s d e v o l t a i i e n f e r m a r i a a o f ì m d a
s e s s o o u d u r a n t e e s t a
, 
c a s o a l g u m q u e i r a r e t i r a F s e a n t e s d o
t é r m i n o
A u x i l i a r o c o o r d e n a d o r n a f e i t u r a d o r e l a t ó r i o o u m e s m o
e s c r e v ê l o c o m o u m a f o r m a d e t r e i n a m e n t o
A u x i l i a r o c o o r d e n a d o r n a c o l e t a d e d a d o s d o s p r o n t u á r i o s
C o m p a r e c e r às r e u n i Me s d o Se r v i ç o d e M u s i c o t e r a p i a
q u a n t o às r e u n i ô e s c l í n i c a s
a ) C o m p a r e c e r às r e u n i Me s c l í n i c a s , c a s o s e j a s u A i r e n pr
r i t á r i a
, 
a m e n o s q u e h a j a t o t a l i n c o m p a t i b i l i d a d e c o m o
h o r á r i o d o C u r s o d e F o r m a ç ã o d e M u s i c o t e r a p e u t a s
b ) q u a n t o a o e s t a g i á r i o d e á r e a n ã o p r i o r i t á r i a o c o m p a r e
c i m e n t o é o p c i o n a l
T e r d i s p o n i b i l i d a d e s e m a n a l d e
a ) Se i s h o r a s (á r e a n ã o p r i o r i t i i r i a )
b ) o i t o h o r a s (á r e a p r i o r i t á r i a )
17M ú s i c a e Ps i c o s e
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C o m p a r e c e r iìs s u p e r v i s Me s d a T e r a p i a O c u p a c i o n a l (
c i o n a l )
N ii o f a l t a r ås s e s s ó ( s , s e n d o q u e s o m e n t e s ( r ã o a d m i t id a s f
ta s e v e n t u a is q u a n d o c o n s id ( r a d a s j u s t i f i c áv e i s p c la c oo r
n a d o r a d o g r u p o
0 e s t a g iá r i o , c o m %n s i l e s p ( c i a l i z a ç ão n a i r e a p s i cl u i i t r i c a
,
p °d e r á c o o r d e n a r u m g r u p o d e m u s i c o t e r a p i a , n o c a s o «l e
h a v e r v a g a , q u a n d o h o u v e r a p r o v a ç ão
a ) D o p r ó p r i o e s ta g i á r i o
b ) D o c o o r d e n a d o r q u e o r i e n t o u s e u es gi o
c ) D o c o o r d e n a d o r d o Se r v iç o d e M u s i c o t e r a p i a
d D o s supervi sores
e ) O t e m p o m :n i m o d e d u r a ç ã o d a p e r m a n ê n c i a d e u m
e s t a g i i r i o n o g r u p o d e M u s i c o t e r a p i a é d e t r ê s m e s e s
A s u p e r v i s ão m u s i c o t e r áp i c a n ão e r a d a d a p e l o I P U B , m a s p o r
p s iq u i a t r a s , o u p s i c ó l o go s , e m u s i c o t e r a p e u t a s i n d i c a d o s p e l o C
s o d e For maçi o d ( M u s i c o t e r a p e u t a s O I n s t i t u t o d e P s iq u i a t r i a
c o n f e r i a o c e r t i %c a d o d e esgi o
F o i fe i t a n o I P U B
, 
e m 19 8 2 e 19 8 3
, 
a p r i m e i r a p e s q u i s a s o b r e
m u s i c o t e r a p i a e m i n s t i t u i ç ão uni ver s i r i a , c o m b o l s a s d e e s p ec i a
z a ç o d o C N Pq , s o b a o r i e n t a ç ão d o p r o f e s s o r j o r g e A d e l i n o , o q u e
m o s t r a o i n t e r e s s e d o I n s t i t u t o e m n o v a s f o l m a s t e r a p ê u t i c a s E m
19 85
, 
f o i o b t i d a u m a v e r b a n a F I N E P p a r a u m p r o j e t o i nst i t uc
n a l d e p e s q u i s a s o b r e m u s i c o t e r a p i a p a r a s u j e i t o s e s q u i z o f r ê n i c o s
e
, 
c o m o d e c o r r ê n c i a
, 
f o r a m c o n t r a t a d a s q u a t r o m u s i c o t e r a p e u ta s ,
c o m c a r t e i r a a s s i n a d a p e l a F U JB , d a n d o fi m à d e p e n d ê n c i a d a 
s i c o t e r a p ia d e v ol un r i os , o qu e o c o r r i a d e s d e 19 78 , a p ó s a s a :d a
d e K a t i a C a i r o E m 1988
, 
e s t a s m u s i c o t e r a p e u t a s f o r a m a b s o r v i d a s
p e l a U n i v e r s i d a d e , q u e p a s s o u a c o n t a r d e s d e e n t ã o c o m o c a r go d e
m u s i c o t e r a p e u t a e m s e u s q u a d r o s
Fo i t a m b ém n o I n s t i t u t o d e p s iq u i a t r i a q u ( t e v e o r i g e m u m t
b a l h o p i o n e i r o n o c a m p o d a m u s i c o t e r a p i a O s Ca n c i o ?ze i n os t l o
I PU B o r ga n i z a d o p o r V a n d r V i d a l T r a La s e d e u m g r u p ° d e
p a c i e n t e s c a n t o r e s / i n s t r u m e n Li s La s / c o m p o s i t o r e s , q u e f a z e m s )l o w s
d e n t r o e f o r a d a I n s t i t u i ç ão
5 D ( s c r i t a n o C a p í t u lo T r ê s
18 Ca p í t t do 1
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E m 19 9 6
, 
n o a n o S U b s c q (i c n l c a o i n íc i o d o 8 0 11 ( #gi o , V a n d r
e n t r o u p a r a o c u r s o d e e s p e c i a l i z a ç ão c m / Bsi st i nci a a o p » i c ó t ic o
,
o f e r e c i d o p e l u I P U B n a q u e l a p o c a C o m o p r o p o « t a p a r a a m o n n
g r a n a d e c o n c l u s ão d i s t e c u r s o , f c z o p r o j e t o d c r e g i s t r a r m m ú « i c a s
q l 】c o s p a c i e n t e s c o m p u n h a m e c a n t a v a m
, 
n i o s ó n a # = ( Si Je# r n a s
ta m b m n o p áü o , e c r a m p e r d i d a s N e s t e m e s m o a n o
, 
a PDcáóga
D e n i s ( C o r r e i a c o n v i d o u V a n d r é p a r a f a z e r a p a r t e m u s i c a l n a i n
g u r a ç ão d o C l u b e d a E s q u i n a c , p r o j e t o e n tj i o s o b s u A c o o r d ( n a ç ã o
E l e f e z u m 5 / t n 1u e m q u c O S c o m p o s i t o r e s a p r e s ( n t a v a m s U a s mú
c a s A p a r t i r d e s t e e v e n t o , p e n s o u e m m o n t a r u m g r u p o d e s t i n a d o
a u m p ú b l i c o m a i o r
O s C a n c i o n e i r o s d o I P U B p a s s a r a m a s e a p r e s e n t a r e m d i v e r s o s
e v e n t o s
, 
e n t r e e l e s u m c o n g r e s s o i m p o r La n t e , p a r a d igm a s d a A
ça o P s i c o s s u c i a l E m 19 9 7 , f o i c o n s e g u i d o u m a p o i o d a Fundaç i o
Uni ver si t i r i a (F U JB ) p a r a p r o d u z i r u r n C D e p r o d u z i r u m s o t ?g bo o k
c o m e s t a s c o m p o s iç ô e s e a h i s t ó r i a d e c a d a c a n ç i i o O l a n ç a m e n t o
d e u s e n o a n o s e g u i n t e , n a s c o m e m o r a ç Me s d o s s e s s e n t a a n o s d a
f\ 1n d a ç ão d o I P U B E m 2 0 0 4 f o i l a n ç a d o u m s e g u n d o C D , c a nc
n e i ï os do I P U B B o l a n d o p r a j o r a , t a m b é m p a t r o c i n a d o p e l a F U JB
E s t e é u m t r a b a l h o d e i n c l u s ã o s o c i a l
, 
d a m a i o r i m p o r t â n c i a e j á
t e v e s e g u i d o r e s
o a p o i o d o s d i r e t o r e s Eu s c h i o p o r t e l l a N u n e s e Jo ão F e r r
r a d a Si l v a F i l h o à a t i v i d a d e c l í n i c a e às p e s q u i s a s m u s i c o t e r i i p i c a s ,
c o n f i r m a m a i m p o r tâ n c i a d o I p u B p a r a a m u s i c o t e r a p i a e d a mu
c o t e r a p ia p a r a o I P U B
6 0 C l u b e d a E s q u i n a é u m e s p a ç o n o c a m p u s d a U F R J n a P r a ia Ve r
1h a
, 
f o r a d o s p o r t Me s d o I p U B , c o m u m a p r o g r a m a ç o d e l a z e r p a r a o s p a c i e n t e s
a o s s áb a d o s e d o m i n g o s
M ú s i c a e Ps i c o s e
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C c1 Þ :t 1 t I o 2
N O SSA P R ÁT I C A M U SI C O T E R ÁP I C A *
E m 19 8 0
, 
d e s d e o i n í c i o d o e s t ág i o , e u e M a 1 t h a N e g r e i r o s ,
m 虹山 a c o m p a n h e i r a 《l e e s t u d o s e p e s q t r i s a s d u r a n t e n i a i s d e o i t o
a n o s
, 
c o m e ç a m o s u m a p r o f í c u a p a 1 c e r i a A o c h e g a r , f o m o s r e
b id a s p o r l v e t t e F a r a h , musi cot ei peut a q t 1e l a t> a b a l h a v a d e s d e
19 75 E 1a n o s m o s t r o u o I n s t i t u t o
, 
e s c l a 1 e c e u a s a t r ib t 1i ç Me s d o s 
mgi i os e n o s e n c a > r e g o u d e a t e n d e r a l g u n s g r u p o s N ó s c u m p r :
a m o s t o d a s a s d e t e n n i n a ç Me s d e I v e t t e e f reqLì ent i vamos a s s e s s Me s
c h n i c a s
, q u e f o 1a m m u i t o v a l i o s a s n o s e n t i d o d e a u m e n t a 1 n o s s o s
c o n h e c i m e n t o s s o b r e a s p s i c o s e s , q u e h a v í a m o s e s t u d a d o a p e n a s
t e o r i c a m e n t e
, 
m a s q u e n u n c a h a v í a m o s o b s e r v a d o n a p r ii t i c a
N o s s a b a g a g e m t e õ D c a s o b r e m u s i c o t e r a p i a a i n d a e r a m u i t o
P e q u e n a E m b o r a n o c u r s o n o s f o s s e d i t o q u e n o s b a s e iv a m o s n a 
n o m e n o l o g i a . R e c e b í a m o s - a c a r ga m u i t o m a i o r d e c o n h ec i r n
t o s s o b r e p s i c a n i i1i s e , q u e n a q u e l a é p o c a e s t a v a e m s e u a u ge H a v i a
a o n o s s o d i s p o r m u i t o p o u c a b i b l i o g r a %a s o b r e m u s i c o t e r a p i a O
Es t e c a p i t u l o é u m a r e l e i t u r a e t 1m a p r o f u n d a m e n t o d a m o n o g r a %a d e %m d e
- í usi cot erapi a g r u p o s d e p a c i e n t e s p s i q u i i t r i c o i n t e r n a d o s p o r p ( r ío d o s
b m e s' d e - N e g r e i r o s e Cl a r i c e M o u r a C o s t a
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c u r s o n
ão a s s i n a v a d ¬ r e v
i s t as e s t r a n g e i r a s A P r o d u ç ii o c i e n t :%c a
d o s m u s i c o t e r a p e u t a
s b ï m i l e i r o s e r a a i n d a q u a s e n u l a e o s l iv r o s e
a r t i go s t r a d u z i
d o s e r a m r a r o s , s e n
d o p u b l i c a d o s e v e n t u a l m e n t e n o
B o l e t i m d a A B bFT , c u
ja e d i ç ii o e r a p o u c o f r e q u e n t e N e s t a s i t u a ção
,
n o s s a p r i n c i p a l f e r r a
r n e n t a e r a a i n t u i ç ìi o , b a s t a n t e d e s e n v o lv id a
d u r a n t e o s q u a t r o a n o s 
d o c u r s o , n a a r e a d e s e n s i b i l i z a ç ão
A i r e a q u e d i f e r e a h r
m a ç ão d o s m u s i c o t e r a p e u t a s d e t o d as as
o u u a s e s p e c i a l i d a d e s n o c
a m p o t e r a p u t i c o é e s t a c h a m a d a s e t 1 s ibi
z a çti o , n a q u e l e t e m p o c o
o r d e n a d a p o r C e c i l i a C o n d e I n c l u ía a s at i
d a d e s c 1ì a t i v a s d e a p ° i o âL m u s
i c o t e r a p i a , e x p r e s s ão c o r p o r a l , t e r a p ia
p e l o m o v i m e n t o , i mprovi saçi o d e s o m , 
c o r p o e o b je t o s o n o r o e d i
m i c a d e g r u p o E s ta s d i s c i p
l i n a s s e p r o c e s s a v a m d o p r i m ( i r o a o qu a F
t o a n o
, 
s e n d o q u e a i m p r o v i s a ç ão 
d e s o m
, 
c o l p o e o b j e t o s o n o r o s e
a p r o f u n d a v a a p a r t i r 
d o t e r c e i r o a n o , c o m o s e m i n á r i o d e p e s q u is a
0 o b j e t i v o d a sensi bi l i zaçi o e r a , e é , u s a r a e x p r e s s ã o n ii o v
b a l p a r a d e s e n v o l v e r o s s e n t
i d o s e p a r a e x p r e s s a r s e n t i m e n t o s , p a r a
a l ém d o d o m : n i o d a p a l a v r a B u s c a a j u d a r o s e s t u d a n t e s , f i r t u r o s
m u s i c o t e r a p e u t a s , a s e c o m p r e e n d e r e m m e
l h o r p a r a p o d e r e m
t a m b ém a d q u i r i r a s e n s i b i l i d a d e e a c o m p r e e n s ão 
d o s p a c i e n t e s
q u e p ° s s i v e l m e n t e i r ão a t e n d e r E
l e m e n t o s d a c u l t u r a b r a s i l e i r a ,
c o m o m ú s i c a
, 
m i t o s
, 
f äb u l a s e c o n t o s f o l c l ó r i c o s e m p r e g a d o s p a m
m o b i l i z a r a i m a g i n a ç ão e o s s e n t i m e n t o s , a j u d a m a s p e s s o a s a s e
e x p r e s s a r e p e r c e b e r o s o u t r o s , e x e r c e n d o s u a p e r c e p ç i
i o
,
"
a p r
d e n d o " a c o m p r e e n d e r m e l h o r o s s e r e s h u m a n o s
E s t a e r a a n o s s a f o r ç a , q u a n d o n o s i n i c i a m o s c o m o mus i co t e
p e u t a s D o p o n t o d e v i s t a d a t e o r i a musi cot e1pi ca , e m b o r a t i v és s e
m o s c o n h e c i m e n t o d e a l g u n s a u t o r e s c o m o a i n g l e s a Ju l i e t t e A l v i n ,
f r a n c e s e s
, 
c o m o D u c o r n e a u
, 
L e c o u r t
, 
A r v e i l l e r
, 
e a l g u n s o u t r o s , n o 5
a p o i áv a m o s p r i n c i p a l m e n t e n o s r e f e r e n c i a i s t e ó r i c o s d e B e n e n z o n ,
u m p s i q u i a t r a e m u s i c o t e r a p e u t a a r g e n t i n o , o r i e n t a d o r t éc n i c o 
d o
C u r s o
, 
c u j o p r i m e i r o l i v r o h a v i a s i d o p u b l i c a d o e m 19 7 1 C o n s id e
r a v a
-
s e o o b je t i v o p r i m o r d i a l d a m u s i c o t e r a p i a a a b e r t t 1r a d e c a n a i s
d e c o m u n i c a ç ão
, 
s e n d o e l e g i v e i s p a r a o t r a t a m e n t o o s p a c i e n
t e s
c o m d i ' c u l d a d e s n a expr essi o v e r b a l
O s p r i n c íp i o s t e ó r i c o s d a m u s i c o t e r a p i a , n a q u e l a ép ° c a , r e s
umi a
s e p r a t i c a m e n t e a d o i s : o p r i n c fp i o d e I SO e o o b je t o i n t e > m e d iDr i o
22 C a p h t 1l o !
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O p 1ì 11c í p i o d e I SO f o i f o r m u l a d o p o r I 1n / M rs h \ 1l c r ' 1 : 1n I ) 1l · 1,
d e a c o r d o c o m 1\ l t s l n 1l c r . a 111 l \ s i c o t e 1 \ p ia , l »ant s c R c ïB: t i v l , d e v e
> e s p e h a r o t e m p o , o h u n l o r e o M n i o n 1c n M s d o w c h n w , o w c
«l e n o m i n o u d e l s o p r i n c íp io Se g u n d o o m t o r , o s c R h l 1m a n n l = r n
t u l l \ í t m o o r g n i c o , f i l m e , > e g u l a r e d e d t 1l l ç i i o d c :ì n i d a ( bat j ï n
t o s c a r d ía c o s , l c s p i m ç i i o , m a > c h a ) , a o l a d o d o «111a l c x is t « o r i t l n o
O1Sdco , e r m N o , t e n s o , i n q u ó o , a c o n ì p a n h a d o d c s c n m çño d c
p rm e r (m i c ç ii o , d e fe c a ç ii o , s u c q o d o p o le g a r , b e m c o m o o s r i 1m o s
m t a t ô n i c o s e m a n ía c o s ) U m a v e z q u e o p a c i e n t « é c a p t a d o p o r
u n i a m ú s i c a s i m i l a r a o s e u e s t a d o d e ii n i m o
, p o d e s c i r g r a d u
m e n t e m u d a n d o a s c a r a c t e r í s t i c a s d a m ú s i c a n o s e n t i d o e m q u e s «
d e s e j a o b t e r a m u d a n ç a d o p a c i e n t e
B e n e n z o n a p r o p r i a - s e d e s t e p r i n c íp i o e o r e f o 1 l 1 1u l a d i z e n d o
q u e o I s o r e s u m e a n o ç ã o d a e x i s t ê n c i a d e u m s o m , o u u m c on j
[ o d e s o n s o u f e n ô m e n o s s o n o r o s i n t e r n o s q u e n o s c a r a c t e r i z a e 
d i v i d u a l i z a p ° r r e s u m i r n o s s o s a r q u é t i p o s s o n o r o s , n o s s a s v i v n c i a s
s o n o r w e s t a c i o n a i s i n u a u t e r i n a s e n o s s a s v i v ê n c i a s s o n o r a s d e n
c i m e n t o e i n f a n t i s a t é o m o m e n t o p r e s e n t e N o c o n t e x t o t e r a p êu
c o é p r e c i s o o d e s c o b r i m e n t o d o I SO d o p a c i e n t e e a c o i n c i d ê n c i a
d e s t e c o m a c o m p r e e n s ã o d o I SO d o t e r a p e u t a v a i p o s s i b i l i ta r a
a b e r t u r a d e c a n a i s d e comuni caç i o
O u t r o c o n c e i t o b ás i c o e r a o d e o b j e t o i n t e u 11e d i á r i o , d e f i n i d o
p o r B e n e n z o n c o m o
"
u m i n s t r u m e n t o d e c o m u n i c a ç o c a p a z d e
a t u a r t e r a p e u t i c a m e n t e s o b r e o p a c i e n t e , m e d i a n d o a r e l a ç o s e m
d e s e n c a d e a r e s t a d o s d e a l e r t a i n t e n s o s
"
E s t e t e 1 r t 1o h a v i a s i d o c u n h a d o p o r R o j a s B e r i n ú d e z , q u e p e F
c e b e u q u e o u s o «l e m a r i o n e t e s f a c i l i t a v a o e s t a b e l e c i 1n e n [ o d e
c o n t a t o c o m c r i a n ç a s a u t i s t a s O o b j e t o i n t e r m e d i á r i o , p a r a p o d e r
s e r u s a d o c o m o t a l
, 
d e v e p o s s u i r a lg u m a s c a r a c t e r f s t i c a s e s p e c í :
c a s D e v e m be r e x i s t ê n c i a r e a l e c o n c r e t a , n o d e s e n c a d e a r p o > s i
f § m e s m o e s La d o s d e a l a r m e (i n o c u i d a d e ) , p o c l e r s e r u t i l i z a d o e m
d i v e r s o s p a p i s (m a l e a b i l id a d e ) , p e r m i t i r a c o m u n i c a ç ii o m an t
d o a d i s tâ n c i a ( t T a n s m i s s o r )
, 
a d a p t a r s e às n e c e s s i d a d e s d o s l 1je i t o
adap ta h M daM
, 
o f er e c e r a p ° s s i b M d a d e d e i d e n t M c a ç o c o m o
A = =SH UI E R
, 
194 4
M úü c a e > 1 i c u w 23
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p r ó p r i o s u je i t o (a s s
i m i l a b i l i d a d e ) , p ° d e r s e r u s a d o c o m o P Tlt}orl
m e n t o d o s u je i t o (i n s t r u m e n
ta b i l i d a d e ) e p o d e r s e r r e c o n h e c id rj
i m e d i a t a r n e n t e (i d e n t i fi c a
b i l i d a d e )
B e n e n z o n c o n s id e r a q
u e o s i n s t r u m e n t o s m u s i c a is e o s s o r ts
q u e e m i t e m p o
d e m s e r c o n s i d e r a d o s o b j e t o s i n t e i 川 e d iár i o s c o ï f l
u m a v a n t a ge m s o b r e o s 
b o n e c o s
, 
c u j a v o z ser i f e i ta p e l o t e r a p
t a
, 
c a u s a n d o u m a
" COnexi o m a i s í n t i m a c o m a f o n t e h u m a n a " e r B
qu a n t o o s i n s t r u m
e n t o s t ê m - a s o n o r i d a d e p r ó p r i a e pecul i a
i n d e p e n d e n t e m e n t e 
d e q u e m o t o c a
八 nnadas d o s e l e m e n t o s t e ó r i c o s a p r e n d i d o s d u r a n t e o c u Tso
,
p a r t i m o s p a r a a p r
á t i c a
, 
e p a r a n o s s a s u r p r e s a o q u e o b s e r v ' a m o s
e r a f r e q k e n t e m e n t e b a s t a n t e 
d i f e r e n t e d a s e x p e c t a t i v a s qu e hb
v í a m o s f o r m a d o n a s a u l a s A o i n i c i a r o t r a b a l h o n o s d e p - o s
c o m i n ú m e r a s d i f i c u l d a d e s , q u e n o s m o s t r a r a m q u e p r e c i s a m o s
d e p ° s t u l a ç Me s t e ó r i c a s m a i s p r o f u n d a s e m a i s a d e q u a d a s q u e i
m i n a s s e m a p r á t i c a c l f n i c a e a ju d a s s e m a c o m p r e e n s ão d o s fe n &
m e n o s o b s e r v a d o s P o r o u t r o l a d o , p e r c e b e m o s q u e a c l i n i c a Ä
c o n %1 m a r e / o u m o d i %c a r a t e o r i a , q u e p o r s u a v e z v a i m o d i ó c a r a
c l f n i c a
, 
n u m p r o c e s s o c o n s t a n t e d e r e t r o & 1 ; ment aç i o
D u r a n t e o e s 医学 o n o I n s t i t u t o d e P s i q u i a t r i a , o s a t e n d i m e n t o s
m u s i c o t e r áp i c o s e r a m f e i t o s e m u m p r éd i o a n t i g o , d e g r a n d e \ o r
a r q u i t e t ô n i c o e h i s t ó r i c o N o p r i m e i r o a n d a r f u n c i o n a v a a T e r a p ia
O c u p a c i o n a l e h a v i a u m e s c r i t ó r i o p a r a o s m u s i c o t e r a p e u t a s N o
s e g u n d o a n d a r , e m t o d a a e x t e n s ã o d o p r éd i o , h a \ a u m t e a t r o , e a i
e r a m f e i t a s a s s e s s õ e s d e m u s i c o t e r a p i a N u m d e p ó s i t o o u c a 】n a r im ,
a t ] ás d o p a l c o , e r a m g u a r d a d o s o s i n s t r u m e n t o s m u s i c a i s A s c a d
r a s h a v i a m s i d o r e t i r a d a s O e s p a ç o e r a e x c e s s i v a m e n t e g r a n d e . To p
n a n d o n e c e s s á r i o d e l i m i t á l o c o m o u s o d e b a n c o s d i s p o s t o s j u n [ o
ås p a r e d e s , o q u e e r a f e i t o p e l o s p a c i e n t e s a n t e s d e c a d a s e ss o
N e s t e a n o
, 
h a v i a c i n c o e qu i p e s m u s i c o t e r áp i c a s , c o m u m a a l ta p
d u t iv i d a d e O r e l a t ó r i o d e 1980 a p o n t a q u e f o r a m f e i ta s 23o s e ssó e s e rl i z a d a s 1840 u n id a d e s d e a t e n d im e n t o C o m o o s p a c i e n t e s c o m p a r e c ia Jm
e m m éd i a a o i t o s e s sMe s
, 
c a l c u l a s e q u e f o r a m a t e n d i d o s 230 pac i en tEs t e s s o o s p Dm e i r o s d a d o s o b je t iv o s a r e s p e i t o d a at uaçi o d o s n ì t t sic æt e r a p e u ta s n o I PU B Em 198 1
, 
f o ] a m a t e n d i d o s c e r c a d e d l Lze n l o s p
24 
Ca p í t u lo 2
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c ie n t e s , s e m c o n t a r o s p a c ie n t e s r e d u n d a n t e s F r e qû c n t a r a m e m m d ia
4
, 
5 se s sMe s , n u m Lo t a 1 d e n o v e c e n t a s u n id a d ( s d e a t c n d i m ( n t o C o m o
s e p ° d e o b s e r va r , o t o t a l d e p a c i e n t e s a t c n d i «l o s l b i p o u c o m e n o r , m a s
c o m o pa s s a l l m a r> c q i \ e n La r m e n o s s ( s s ó e s , r c d u z i r a m s c a s u n id a d e s d e
a t e n d im e n t o Em 1982 , o n ú 1n e r o d c p a c i« n t e s a t e n d id o s n o Se r v iç o f o i
d e 176 , s e n i i n c l u i r O s p a c ie n t e s r e d u n d a n t e s , c o m m d i a d e 5 , 4 a t ( n
m e n t o s p o r p a c i e n t e , s e n d o r e a l i z a d a s 9 50 u n id a d e s d e a t e n d i m ( n t o
Po u c o s p a c i e n t e s e r a m e n c a m i n h a d o s p e l o s i n t e r n o s o u 
s i d e n t e s e n c a r r e g a d o s d e s e u t r a t a m e n t o p s iq u i á t r i c o A m a i o r i a
d i 1í g i a s e a n ó s p o r v o n t a d e p r ó p r i a o u i n d i c a ç ão d o s t e r a p e u ta s
o c u p a c i o n a i s e a l g u m a s v e z e s d e o u t r o s p r o [ì s s i o n a i s N ó s c o n
d iv a m o s p a r a O S g L U PO S p a c i e n t e s n o s q u a i s o b s e r v áv a m o s c a r ac
r ís t i c a s d e i s o l a m e n Lo e f a l t a d e c o m u n i c a ç ã o O «l i a g n ó s t i c o , q u e
m u i t a s v e z e s s ó í a m o s c o n h e c e r d e p o i s , n ã o s e c o n s t i t u í a e m u m
c l i t é r i o d e sel eçi o P > o c u r a v a s e f o r m a r o s g r u p o s c o m p a c i e n t e s
d e u m m e s m o p s i q u i a t r a super vi so c u j a s r e u n i ô e s c l í n i c a s e r a m
f r e q u e n t a d a s p e l o s e s t a g i á r i o s d e m u s i c o t e r a p i a , p a r a f a c i l i t a r a t
c a d e i n fo r m a ç Me s
0 c o n t a t o c o m o s p a c i e n t e s n a p r á t i c a c l í n i c a n o s p r o v o c a v a
u m a c o n s t a n t e i n q u i e t a ç ã o , u m n ú m e r o e n o r m e d e d ú v i d a s e 
c e s s i v a s i n d a g a ç ii e s
' C o m o l e r
, 
c o m p r e e n d e r o q u e s e p a s s a 
r a n t e a s s e s s õ e s ?
" O q u e é , d e f a t o , a m u s i c o t e r a p i a ?
' ' q u a l o s e u
o b je t i v o ? ' ' q u e m é o n o s s o c l i e n t e ? " E x i s t e d e f a t o u m a i n d i c a ç i i o
d e m u s i c o t e r a p i a p a r a e s t e p a c i e n t e ?
' ' C o m o a j u d á l o m e l h o r ? '
T o d a s e s t a s d ú v i d a s e i n d a g a ç ó e s f o r a m n o s r e m e t e n d o p a r a a
n e c e s s i d a d e d e e s t u d a r e p e s q u i s a r a m u s i c o t e r a p i a
P a r a s a b e r q u e m e r a n o s s o c l i e n t e , c o m e ç a m o s a c o
l e t a r e s i s
m a t i z a r d a d o s s o b r e o q u e o b s e r v áv a m o s , t a n t o e m r e l a ç o a o q u e
c h a m a m o s ' p a c i e n t e t i p °
' d e n o s s o s g r u p o s , q u a n t o a o a c o n t e c e r
g r u p a l d u r a n t e a s s e s s Me s d e m u s i c o t e r a p
i a
, 
e m t e n n o s d e u s o d o
i n s t r u m e n t a l e d a p r o d u ç ão s o n o r o m u s i c a l
E m r e l a ç ã o a o s d i a g n ó s t i c o s , 6 4 % e r a m e s q u i z o f r ê n i c o s , 
5 3 %
d o s q u a i s c l a s s i %c a d o s c o m o p a r a n ó i d e s D o s r e s
t a n t e s
, 
2 1 % d
t r i b u : a m s e q u a s e r e g u l a r m e n t e e n t r e o q u e s e c
h a m a v a p s i c o s e
maní acoepr essi va, p s i c o s e a l c o ó l i c a e n e u r o s e d e a n s i e d a d e , 15 %
t i n h a m o u t r o s d i a g n ó s t i c o s25
M ú s i c a e Ps i c o s e
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E r a m a d m i t i d o s n a i n s t i t u
i ç ão a p e n a s p a c i e n t e s a d u l t o s , a p
t i r d e 18 a n o s N o s g r u p ° s m u s
i c o t e r áp i c o s , 68 % d o s p a c i e n t e s si
a v a m s e n a f a i x a e t á r i a e n t r e 
2 1 e q u a r e n t a a n o s , e a b a i x o d e s t a f
x a e s ta v a m 11% , c a r a c t e 1i z a n d o u m a p ° p
u l a ç ão d e a d u l t o s j o v e n s
N ii o c o n s t a v a a i d a d e d e c i n c o p ° r c e n t o d o s p a c
i e n t e s
C o m o s e r i a ó b v i o , a m a i o r i a d o s p a c i e n t e s e r a n a t u r a l d o R i o
d e Ja n e i r o 4 6 % D o s d e m a i s , 25 % v i n h a m 
d a r e g i ã o n o r d e s ·
t e
, 
d o l e s t e 1 1 % , d o i s p o r c e n t o e r a m e s t r a n g e i r o s e o s r e s t a n t e s
e r a m p r o v e n i e n t e s d e o u t r a s r e g i ó e s 
d o B r a s i l o u d e o r i g e m 
n o ra d a
q u a n t o a o s e x o , h a v i a u m a d i s t r i b u i ç a o e q u i l i b r a d a . c o m
u m a l i g e i r a p r e d o m i n â n c i a m a s c u l i n a 5 3 %
F o i v e r i %c a d o 0 g r a u d e i n s t r u ç ã o e o b s e r v o u s e q u e 5 3 % C
c e n t r a v a s e n o I g r a u , m a i s n o p r i m á r i o q u e n o s e c u n
d in i o 18
% c o m p l e t a r a m o I I gr a u , a p e n a s q u a t r o p ° r c e n t o t e r m
i n a r a m
u m c u r s o s u p e r i o r s e i s p o r c e n t o s e d e c l a r a r a m a n a l f a b e t o s
N o
e n t a n t o
, 
e s t e d a d o é m u i t o i n c o n c l u s i v o C u r s a r o pr i mi r i o n ã o
s i g n i f i c a s a b e r l e r e f r e q û e n t e m e n t e h á u m a v e r g o n
h a d e a d m i t i r
e s t a s i t u a ç ã o O s a n a l f a b e t o s , o u o s a n a l f a b e t o s f u n c i o n a i s , q u
d o s e o f e r e c e a l g u m a l e i t u r a , d i z e m q u e e s q u e c e r a m o s o c u l o s
A r e l ig i ã o m o s t r o u u m a gr a n d e p r e d o m i n â n c i a d o ca tol i c
m o 5 8 %
, 
s e g u i d o s p e l o s e v a n g é l i c o s q u e s e a u t e n o mi n a v a m
c r e n t e s 15 % O s e s p í r i t a s d e d i v e r s a s l i n h a s e r a m a p e n a s t r ês
P o r c e n t o M u i t o s p r o k s s a v a m m a i s d e u m a r e l i g i ã o , pr i nc i p
m e n t e l i g a n d o m a c u m b a o u u m b a n d a a o c a t o l i c i s m o
T o d a s e s t a s p o r c e n t a g e n s p o s s i v e l m e n t e r e f l e t e m a d i s t r i b
ç ã o d o s p a c i e n t e s d o I n s t i t u t o
N ã o f o i f e i t o o l e v a n t a m e n t o d a o c u p a ç ã o p r o f i s s i o n a l d o s 
c i e n t e s
, 
t a l v e z p o r q u e n a q u e l a é p o c a n ã o h a v i a m u i t a p r e o c u
ç ão c o m a c i d a d a n i a d o d o e n t e m e n t a l N o e n t a n t o e r a p o s s ív e l
p e r c e b e r q u e a g r a n d e m a i o r i a e r a d e b a i x a r e n d a
C o n c l u í m o s e n t ã o q u e o s n o s s o s g r u p o s e m l n c o n s t i t u íd o s p r
m o r d i a l m e n t e p o r a d u l t o s j o v e n s , e s q u i z o f 】 ê n i c o s , n a t u r a i s d o Ri o
d e Ja n e i r o o u d o N o r d e s t e , n i v e l d e i n s t r u ç i i o d o P r i m e i r o G m u ,
c a t ó l i c o s e d e b a i x a r e n d a
26 Ca p í t t 1l o 2
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Pa r a o r i e n t a r n o s s a a ÇÕ( # c o ]T l r ) m 11s i c o r ¢ r I p f 111A \ , > r J r m f a r 1B( y $ h
t e n t a r e s t a b ( ]c c e r o b je t i v ( »s 1c r a p 1B1ic o #
, 
t \ n í i l r l a r l a fi ¢:i l
, 
11 r f B w r
qu e a s e n f e r m a r
i a s r e c ( b c rn p a c i c n 1c « a g 1l f l f J! : , 川 1J i l u l f j ¢ l f # r f j r l
d e n t e s , p e l a t e m p o s u : i c i ( n l e p a r a n c n c a r r 1i r l b a r r 1t n 1Fl a o ar r 1b1
ó o C o n c l u i m o s q u c o ó n o r n i n a d o r c o n n u n a I f n h n m v uHnuy
e r a a i n t e r n a ç ii o n u r n a i n s t i t u iç ão t o ta l i z a n t e
, 
C n ï n o p a \ # a r n Jw n J l r ï
po i n t e g r a l m e n t e n a i nsl i . t 1i ri n, s u A s n c c c «# i f l a r l f « w1ci ai
, 
d c . a w
d e p r o d l 1z i ] p r e c is a m s c R s u p r i d a q p a r a l « l a r n c n t c a r i \ t r al r f 1c1j r j ì
C o m o 0 Lr a La m e n t o musi cot er i pi co n o I n s t i t t 1 t r 1 g r u p a 1, <
ç a m o s c o m o o bw v o s p o s s i M ó a r a o i n Æ v M u o p c r e c h c r a p r c w ï n
ç a d o o u t r o , p a r t i l h a r e x p e r i n c i a s , c o l a b n r a r p a r a u r r 1 r e s u l La r l o
c o m u m (a m ú s i c a ) , c o n f r o n La r a s d i f c r c n ç a Fi i n d i v i d u a i»
, 
b T u s pr B
p l i o s h m ó s e o s d o o u ñ A o p o r t u n id a d e d c c x p c r i m c n t a r e
i n s t r u m e n La l d i s p o n ív e l e e x p l r j r a r s u a $ v i i r i a q f o r maq d c u . i l i m ç ã r j
,
o c a n t o
, 
a m ú s i c a a m p l i a m a c a p a c id a d e d c c o m u n i c a ç ã ( } A cí i r
n i c a ç ão p o r m e i o d a m ú s i c a , u m m o d e l o « ig n i : i c a n æ n ã f ) v e r b a l ,
d á a o i n d M d u o a p o s s i b M d a d e d c m a n MM u r c o n t c ú d o s i n u mo s ,
d a F l h e s f o r m a e r e c o n h e c ê l o s c o m o pr ópr i o A v i v i n c i a g r u p a l
a ju d a 0 p r o c e s s o d e r e s s o c i a l i m ç ã o e c o n t r i b u i p a r a a r c c s l r u 山
ç o d o s u j e i t o O d o e n t e i n s t i t u c i o n a l i z a d o t e m s e u p ° d e r d e d c
s zi o d i m i n u i d o A l i b e r d a d e d e e l e i ç ã o d e i ns t r umc n u ) s , d e m ú s i c a s
e d a p r ó p r i a d i s p o s i ç ã o d o e s p a ç o ( u m a v e z q u e a s a l a a m J m a f 1a
l i v r e m e n t e p ( l o s p a c i e n l c s ) v a i c o n c o r r e r p a r a o a u m e n ta r o 
d e r d e d e c i s ã o e c o n s e q u e n t e m e n t e o p r a g m a t i s m o T o c a r , o u v i r
a s i p r ó p r i o e a o o u t r o , c o n t r o l a r t a l e x p c r i i n c ia , t e r a p r o d u ç ã o
a c e i t a p e l o m u s i c o t e r a p e u t a e p e l o g n 1p o a u m c n La m a a u t c H e s Li m a
e a a u t o c o n %a n ç a
q u a n d o c o m e ç a m o s a e s t a g i a r n o I n s t i t u t o , c a d a e q u i p e 
s i c o t e r áp i c a e r a c o n s t i t u í d a p o r t r s e s ta g i á r i o s , c o m o s p a p i s d c
COOr denado c o t e r a p e u ta e o b s e r v a d o r
O c o o r d e n a d o r c o m o p a p e l c e n t r a l d a e q u i p t e r a , s « r n p r c q u c
Po s s ív e l
, 
u m m u s i c o t e r a p e u t a f o r m a d o , m e s m a q u e a i n d a es t ag i
d o N a s s e s s Me s
, 
c a b e a o c o o r cl e n a d o r p e r c e b e r o
"
c l i m a - d o g r u p o
e fa z e r u m a l e i t u r a a r t i c u l a d a «l a s p a r t i c i p a ç õ e s i n d i v i d u a i s c d o
a c o n t e c e r g r u p a ] , Pa r a p r o p o r e / o u f o r [ a l « c c r a t i v i d a d e s q u e a t
Mi c a e p s i c o s e
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d a m a o s o b je t i v o s t e l l p êu t i c o s C a b e t a m b
ém a e l e m a n t e r C on
t o c o m o s d e m a i s p r o %s s
i o n a i s q u e a t e n d e m o p a c i e n t e , t e n t a n d o
e s t n b ¬ te c e r u n i r e l a c i o n a n
ì e n t o i n t E p d i s c i pl i n a r q u e r e d u n d e e l n
m a i o t e %c i c i a d o Ual al l ì ent o
A o c o t e r a p e u t a c a b e 0 p a p e
l d e a u x i l i a r e a p o i a r 0 c o o r d e
d o > e n l s u a s p r o p ° s t a s , o c u p a r s e d o s p
a c i e n t e s q u e s e a f a s t a m o u s e
i s o l a m d a a t i v i d a d e g r u p n l e t e n t a r r e
i n t e g r á l o s a o g r u p o
i ) o b s e r va d o r f a z o r e g i s t r o e s c > i t o d a di ni mi ca g】 u p a
l e a 
t açi o m u s i c a l É 0 ú n i c o m e m b r o d a e q u i p e q u e n i o p a r t i c i p a a
v a m e n t e d a sessi o
A n t e s c l e c o m e ç a r a s s e s s õ e s p r o p > i a m e n t e d
i t a s
, 
o s p a c i e n t e s
d e v ia m p a s s a r p o r c e i t o s p r o c e d i m e n Lo s
E m p r i m e i r o l u ga r u 1n a
e n t > e \ , i s t a i n i c i a l . p a r a s e r f e i t o o c o n tr a t o Le ] a p u t
i c o
, 
e l u c i d a ] 
v i d a s e c o n h e c e r a s e x p e c t a t i v a s d o p a c i e n t e f a c e à m u
s i c o Le r a p i a
N e s t a e n t> e \ ris t a , q u e d e v i a s e r r e a l i z a d a p e l o c o o r
d e n a d o r
, 
e r a m
c o l h i d o s c l a d o s p a r a a F i c h a Musi coLepi ca , c o m p o n d o a h i s t ó r i a
s o n o 1n d o s u je i t o : p 1 e f e r ê n c i a s p o ] m i i s i c a s e i n s t r u m e n t o s , a ex
Lê n c i a o u n ão d e a l g t r m a p r e n d i z a d o a n t e r i o r , g n e r o s m u s
i c a i s
p r ( c l o m i n a n t e s n o s e u a m b i e n t e , s o n s e r u
f d o s d e s e u c o t i d i a n o ,
b e n i c o m o o s i g n i %c a d o q u e o p a c i e n t e a t > i b u i a o s s o n s e m L
i s i c a s
d e s u a p a i s a g e m s o n o r a D e p o i s d e s t a e t a p a , o p a c
i e n ï e d e v i a s e r
s u b m e t i d o a u m Le s t e c h a m a d o , n o j a r gão m u s i c o t e r áp i c o , t e s t i %
c a ç o n i u $ c M , c o n s l h u Dd o d e d u a s par es a p r i n ì e h a , a u d i ç o d e
u m a %t a g > a v a d a , (c o m q u a t r o e s t f m u l o s s o n o r o m u s i c a i s d i s t i n t o s
l i n i 1l t111 o p r i m i t i v o , l i n i f r a gm e n t o m e l ó d i c o , u m f r a gm e n t o h
m ô n i c o e l i n i f > a g m e n t o d e m ú s i c a c o n t e m p o r ân e a o u e l e t r ô n i c a )
a s e g u n d a a apresent açi o d e i n s t r u m e n t o s m u s i c a i s d i v e r s o s , p a r a
s e r e m e s c o l h i d o s e m a n ip u l a d o s l i v r e m e n t e p e l o p a c i e n t e D u r a n t e
t o d a a t e s t i %c a ç ã o , o m u s i c o t e r a p e u t a d e v i a s e r a p e n a s o b s e r v a d o r ,
n iio 1h e c a b e n d o e s t i m u l a r o u o r i e n t a r o p a c i e n t e , p a r a n i o c a u s a r
i n t e r f e r ê n c i a s o u i n d u z i r o p a c i e n t e a a Li t u d e s n i o e s p o n t n e a s
0 o b je t i v o d e s t a s e t a p a s e r a a d e s c o b e r t a d o I SO d o p a c i e n t e e a
( s c o l h a d o m e l h o r o b j e t o i n t e r m e d i á r i o
N o c o n t e x t o d o I n s t i t u t o
, 
n o h a v i a c o m o s e g u i r o s p r o c e
m e n t o s q u e a p r e n d ê r a m o s A %c h a m u s i c o t e r áp i c a f o i r a p i d a m e n t e
28 C a p hu l o 2
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s i m p l i f i c a d a (e a b a n d o n a d a a l g u n s m e s e s d e p o i s ) p o r n ã o n o s o
r e c e r s u
b s íd i o s i m p o r t a n t e s p a r a o p r o s s e g u i m e n t o d a t e r a p i a , u m a
v e z q u e o t e m p o d e p e r m a n ê n c i a d o p a c i e n t e e r a b a s t a n t e e x íg u o
A t e s t i f i c a ç i io m u s i c a l p r e c o n i z a d a p o r B e n e n z o n n u n c a f o i e mp
ga d a N ão p ° s s u ía m o s g r a v a d o r , p a r a t o c a r o s e s t í m u l o s s o n o r o s
qu e d e v e r i a m c o n s t
i t u f l a e a p a r t e i n s t r u m e n t a l e r a o b s e r v a d a n a s
s e s s Me s D o r i s H o y e r d e C a r v a l h o z p r o p õ e u m a f o r m a d i f e r e n t e d e
t est i Dcaçi o
, 
m u i t o m a i s d e a c o r d o c o m n o s s a s n e c e s s i d a d e s
, 
e m
q u e s o f e i t a s t r ê s a c i n c o s e s s Me s p a r a v e r i f i c a r a s c o n d i ç ô e s ps i
m o t o r a s e s ó c i o a f e t i v a s , e r e g i s t r a r a s h a b i l i d a d e s e d i f i c u l d a d e s d o
p a c i e n t e f r e n t e a o s i n s t r u m e n t o s m u s i c a i s N e s t a s s e s s Me s d e v i a m
s e r o b s e r v a d a s a s c o n d i ç õ e s d e r e l a c i o n a m e n t o c o m o mus i co t e
p e u t a e / o u g r u p o , s e f o s s e e s t a a f o r m a d e a t e n d i m e n t o i n d i c a d a
N o c u m p r i a m o s o s p r o c e d i m e n t o s p r é v i o s q u e a p r e n d e r a m o s O
p a c i e n t e e r a i n t e g r a d o a u m g r u p o e o s d a d o s q u e p r e c i s ii v a m o s
i a m s u r g i n d o n o d e c o r r e r d o p r ó p r i o t r a t a m e n t o , o q u e s e a p r o
m a v a d a t e s t i %c a ç ã o p r o p o s t a p o r D o r i s
A s s e s s Me s r e a l i z a v a m s e d u a s v e z e s p o r s e m a n a e e r a m d i v i d i d a s
e m d u a s p a r t e s : a p r i m e i r a d e e x p r e s s ã o s o n o r o m u s i c a l c o m a 
r açi o d e 4 5 m i n u t o s e a s e g u n d a c o n s i s t i n d o d e u m a aval i açi o v
b a l d o o c o r r i d o n a p r i m e i r a p a r t e , n o s 15 m i n u t o s %n a i s A d e vo
ç ii o d o m a t e r i a l s u r g i d o é f e i t a m u s i c a l m e n t e , n a p r i m e i r a p a r t e d a
s e s s ão
, 
e m b o r a e v e n t u a l m e n t e f o s s e m a d e q u a d a s e n e c e s s i i r i a s a s
i n t e r v e n ç ó e s v e r b a i s N a s e g u n d a p a r t e , o g r u p o d i s c u t e e c o m e n t a
o a c o n t e c i d o
, 
a l g u m a s v e z e s a p a r t i r d a a u d i ç o d a f i t a g r a v a d a
0 c o o r d e n a d o r d e v e r i a a p r o f u n d a r e c l a r i f i c a r o s c o m e n t á r i o s d o s
m e m b r o s d o g r u p o , o q u e p a r a n ó s n i o e r a - a t a r e f a f i i c i l
P a r a Be r 0 a c o n t e c e r g r u p a l , u s a m o s o s c o n c e i t o s d e P i c h o n 
v i è r e
, q u e i d e n t i f i c a o g r u p o o p e r a t i v o c o m o u m i n s t r u m e n t o p a r a
m s i n a r a pe n s a ? 3 s o b r e a s d i %c u l d a d e s c r i a d a s p e l a s t a r e f a s e m a
f e s t a d a s n a s u a execuçi o A f i n a l i d a d e i m e d i a t a d o g r u p o é o p e r a r ,
o u o p e r a c i o n a l i z a r a t a r e f a e x p l í c i t a , c u j o d e s e m p e n h o c r i a u m a
a n s i e d a d e d e s p e r t a d a p e l a p o s s ib i l i d a d e d e m u d a n ç a A t a r e f a t e m
2 E t a pa s d o pTo c e ss o +m L s i c o l e r ápi c o M u s i c o t e r a p e u t a D o D s H o ye r d e c a r
1h o R e s u m o d a s s u a s a u l a s n o c u r s o B o l e t i m D o i s
, 
d e z e m b r o d e 19 ?5
P I C H O N R I V RÈR E
, 
19 78
M ú s i c a e P s i c o s e
3
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o p a p e l d e c a
n a l i z a d o r d e t e n s õ e s , 
f u n c i o n a n d o c o m o u m m e io e
n ão u m fim e l e v a 
à c r i a ç ão d e u m n o v o e s q u e m a r e f e r e n c ia l qu e
v a i c o lT i g i n d o a sa n s
i e d a d e s i n d i v i d u a i s e g r u p a i s A r e s o l u ção d a
ta r e f a c o i n c i d e c o m a 
sol uçi o d e s i t u a ç ô e s d e a n s i e d a d e
F i z e m o s u m a a n a l o g i a c o m o 
t r a b a l h o d e m u s i c o t e r a p i a , e m qu e
a ta r e fa e x p l íc i ta é f a z e r m
ú s i c a
, q u e v i s a , n ão o p r o d u t o m u s i c a l
,
m a s a i n t e g r a ç o d o i n d iv
i d u o a o g r u p o , a p e r c e p ç o d o o u t r o e a
c o m u n i c a ç o i n t e r p e s s o a l
Pa s s a m o s a l e r a d i n âm i c a d a s s e s sMe s c o m
a s f e r r a m e n ta s d o g r u p ° o p e r a ú v o , e m q
u e s e c o n s i d e r a q u e o s par
c ip a n t e s a d j u d i c a m e a s s u m e m d e t e r m i n a d o s p a p é i s p o r t a v o z , 
d e r d a t a r e f a , l íd e r d a s a b o t a g e m e b o d e e x p
i a t ó r i o O c o o r d e n a d o r
d e v e r i a e a ju d a r o p a c i e n t e a c o m p r e e n d e r o s c o n t e ú d o s d e s u a a
a ç ii o e p e r c e b e r s e u g r a u d e p a r t i c i p a ç
ã o
, 
o i n t e r e s s e e c o l a b o r a ção
c o m o o u t r o , o s p a p é i s r e p e t i t i v o s q u e p ° d e r i a m s e r m o d i fi c a d o s , o u
s e ja , r e s ga t a r o s e m e r g e n t e s g r u p a i s e e n t e n d e r s e u m o v i m e n t o pa r a
a r t i c u l i l o s e m o d i fi c a r o e s t e r e o t i p a d o , o p a r a l i s a d o
D e fi n i r n o s s o p a c i e n t e , n o s s o s o þ je t i v o s e a l e i t u r a d a d i n âm i c a
g r u p a l n ão e r a s u f i c i e n t e P a r a t e n t a r m o s c o m p r e e n d e r o p r o c e ss o
m u s i c o t e r áp i c o , a c h a m o s i m p o r t a n t e s i s t e m a t i z a r a a t u a ç ão d o s 
c i e n t e s
, 
s u a f o r m a d e e x p r e s s ão s o n o r o m u s i c a l C o m e ç a m o s est j o
a l e v a n t a r n o s r e l a t ó r i o s d a s s e s s õ e s a s a n o t a ç Me s d o q u e e r a t o c a do
e c a n t a d o
V e r i%c a n d o s e a p r e f e r ê n c i a d o s p a c i e n t e s e m r e l a ç ão a o i ns t
m e n t a l
, 
o m a i o r í n d i c e d e u t i l i z a ç ã o r e c a i u s o b r e o s i n s t r u m e n t o s
d e p e r c u s s ão , p r i n c i p a l m e n t e o s m e m b r a n o f o n e s ' Qu a n t o a c a da
i n s t r u m e n t o
, 
o s d o i s m a i s u t i l i z a d o s f o r a m o a t a b a q u e e o p i a n o
Pa r e c e c o n t r a d i t ó r i o q u e a s e s c o l h a s t e n h a m r e c a fd o s o b r e ñ r
i n s t r u m e n t o s i m p l e s , d e g r a n d e u t i l i z a ç ão n a n o s s a c u l m r a ( a t a
q u e ) , e u m i n s t r u m e n t o c o m p l e x o , e l a b o r a d o e d i s t a n t e d a s r a i z e s
c u l t u r a i s d o p o v o b r a s i l e i r o (p i a n o ) N o e n t a n t o , a s f u n ç õ e s d e 
b o s f o r a m c o n t r á r i a s O a t a b a q u e e x e r c i a o p a p e l d e a g r e ga r , 
i n t ¬-
g r a r o g r u p o , e n q u a n t o o p i a n o e r a p r o c u r a d o p e l o p a c i e n t e p
a r a
i s o l a r se d o g r u p o , v o l t a r s e p a r a s i m e s m o
Pe r c e b e m o s q u e a p r o d u ç ão s o n o r o m u s i c a l d o s p a c i e n t e s Pd i a s e r d i v i d id a b a s i c a m e n t e e m d o i s g r a n d e s t i p ° s i m p r o \ 
i s a ç o
D e a c o r d o c o m a c l a s s i fi c a ç i i o d e K u r t s a c h s
30 
c 1p i 1t 11n 
2
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e / o u c r i a ç o , e r e p r o d u ç o d o q u e é v e i c u l a d o p e l a m íd i a A s i
p r o v i s a ç ô e s e r a m m a j o r i t a r i a m e n t e r í t m i c a s
, 
c o m m e n o r f r c qu
c i a c r i a ç Me s d e l e t r a s s o b r e m e l o d i a s c o n h e c i d a s Ra r a m e n t e o c
r i a 】n c r i a ç Me s o u i m p r o v i s a ç Me s m e l ó d i c a s
N o p r o c e s s o m u s i c o t e r áp i c o p r o c u r a s e i r a o e n c o n t r o d o 
c i e n t e p a r a p e r m i t i r s u a r e e s t r u t u r a ç ão a t r a v s d a p a s s a g e m p a r a
n ív e i s m a i s e l a b o r a d o s A s a t i v i d a d e s t e n d e m a c o m e ç a r c e n t r a d a s
n o r i u n o e p o s t e D o r m e n t e c h e g a m à m e l o d i a e h a r m o n i a O r
m o i s o c r o n i c a m e n t e e s t r u t u r a d o c u m p r e u m a fi l n ç ã o p e r s u a s i v a
p a r a a t u a r j u n t o , d e f o r m a o r g a n i z a d a , a t u a n d o c o m o e l e m e n t o
p r o p i c i a d o r d a i n t e g r a ç o g r u p a l A s c él u l a s r : t m i c a s c r i a d a s e
e x e c u t a d a s p e l o s m e m b r o s d o s g r u p o m u s i c o t e r áp i c o s f o r a m
, 
n a
g r a n d e m a i o r i a , e s t r u t u r a s b i n á r i a s s i m p l e s , r e p e t i d a s s e m v a D a çã o
O s m u s i c o t e r a p e u t a s p r o c u r a v a m e n r i q u e c e r e s t a s i m p r o v i s a ç Me s
p a r a o f e r e c e r n o v o s r e c u r s o s m u s i c a i s e a m p l i a r a s p o s s i b i l i d a d e s
e x p r e s s iv a s d o s p a c i e n t e s , r o m p e n d o a s f o r m a s c o n s t a n t e s e es
r e o t i p a d a s E x c e p c i o n a l m e n t e f o r a m c r i a d o s r i t m o s t e m ii r i o s
, 
n ár i o s c o m p o s t o s e e m u m a ú n i c a ocasi i o u m c o m p a s s o d e 7/ 8 A
p r e s e n ç a d e c o m p a s s o s b i n á r i o s c o m d i v i s ó e s s i n c o p a d a s r e p r o d u z
o s e l e m e n t o s r í t m i c o s d a c u l t u r a m u s i c a l p o p u l a r d o B r a s i l
A s c a n ç Me s f o r a m a s p r i n c i p a i s m ú s i c a s r e p r o d u z i d a s , e f o r a i n
d iv i d i d a s e m q u a t r o c a t e g o r i a s : m ú s i c a p o p u l a r b r a s i l e i r a , m ú s i c a
f o l c 1ó r i c a
, 
m ú s i c a p o p u l a r e s t r a n g e i r a e m ú s i c a e r u d i t a A s m ú s i c a s
b r a s i l e i r a s v e i c u l a d a s p e l o s m e i o s d e c o m u n i c a ç ã o d e m a s s a f o r a m
a s d e m a i o r i n c i d ê n c i a
, 
s e n d o a l e t r a o e l e m e n t o p r o v áv e l d e i n
ç ão d a e s c o l h a I s t o a p o n t a p a r a a m a n u t e n ç ão d o v f n c u l o m u s i c a l
c o m a c u l t u r a
, 
m e s m o e m p a c i e n t e s c o m p e r d a g r a v e d e o u t r o s 
ç o s , c o m o h ib i t o s d e h i g i e n e , p o r e x e m p l o A s m ú s i c a s f o l c l ei r i c a s ,
i n c l u i n d o a s i n f a n t i s
, 
a s d a s f e s t a s j u n i n a s e n a t a l i n a s e a s r e l i g i o s a s ,
fo r a m o s e g u n d o g r a n d e g r u p o A s m a i s f r e q u e n t e s f o r a m a s 
f a n ú s e r e f e r i a m s e
, 
d e m o d o g e r a l a s i t u a ç i i e s d e r e g r e s s ã o o u a
n e c e s s i d a d e s 1ú d i c a s a p ó s m o m e n t o s d e g r a n d e t e n s ã o g r u p a l
D e n t r e a s m ú s i c a s r e l i g i o s a s p r e p o n d e r a r a m o s po n l o s de ma c
ba
, 
a p e s a r d a p r e d o m i n â n c i a d e p a c i e n t e s c a t ó l i c o s
N o d e c o r r e r
d o s a n o s
, 
o s p o n t o s p e r d e r a m s u a p r e p o n d e r ân c
i a
, 
s e n d o s u bs
t u fd o s e m l a r g a e s c a l a p e l o s h i n o s e v a n g él i c o s
A s m ú s i c a s es t r
M ú s i c a e Ps i c o s e
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gv i n b t
b % u 11 N l m 1
i L1 r w e v e r s ó e s n a c i o n a i s 6 r a r a s v e b
6 0 1 q t 1e f o r a n
i c n r c a d b p o r a l g u m p a c
i e n t e n a l i n g t 1a o r i g i n a l
nL\ [ i > e m l a \ e i c a t
i o a m p a l \ [ t i s i c e n 1d i t a s f o r a m s u ge r id a s
a p e n , H p o r 
d o i s p a c i e n t e s : I u 1 
a t e mo e t 1m a p i a n i s t a e c a n t o n
s e n d o i l T1l e \ a m e s n o c
o n t e x t o g m p a l É i m p o - t e n o t a r qu e
f o i p r e s e n 1 d t a c a p l
c i d a d e d e r e p r o d u ç o d m l e t r a s d a s c m
t ò e s s e n i o a p a 1 e c i m e n t o 
d o d i s n h b i o s obs eRv ei s n o d i s c u & o
e s q u i z o f r è C c o
C o m o d i t o u r [ e r i o r m e n [ e N a p r i m e i r a p a r t e d a s e s s o a d &
l u «á o d o m a [ e D a l s t ° g i d o é f e i c 1 m t 1s i c a 1m e n t e O m u s i c o t e r a p e u t a
p o d e - d i e r s a s e s m t
ég i a s De p e n d e n d o d a s i t u a ç o Qu a n do
p o r e x e m p l o A l g i 1m m e 1n b ï o 
d o g m p o t o c a f o r a d o r i m i o g r u pa l
é n e c e s s á r i o p e r c e b e r s e é u m a r e a l d i f i c u l d a d e o u s e é i n t e nc
n a l c o m o o b j e t i o d e s a b o t a r a p r o d u ç o X o p r i m e i r o c a s o o
m u s i c o t e r a p e u m o u c o t e r a p e u t a p o d e a p r o a r s e d o p a c i e n t e e
a p o i á l o . Fa z e n d o ge s t o s c l a l o s n a u t i l i z a ç i i o d o i n s - e n t o p a r a
s e n í r c o m o e x e m p l o E m c a s o d e s a b o t a g e m o u c a s o o g r u p o es
j a m u i t o d e s e s t r u - d o p o d e - 1. u n i n s ü 1 u Lì e n [ o l i d e r e m a r c a r
l i m a p u l s a ç o f o r t e p a r a i n t e g r a r a p r o d u ç o g r u p a l D e m o d o gF
r a l
, 
e s t a e s t r a t ég i a é b e m s u c e d i d a
O m u s i c o t e r a p e u t a i n t e n é m n i o a p e n a s p a m r e s o l v e r s i t
ç Me s , m a s p a r a r e f o r ç a r a t u a ç ô e s p o s i t i \ a s Qu a n d o o i n d i \ í d u o c r ia
a l g t u n r i m i o , m e l o d i a o u m e s m o m o d i %c a l e t r a s d e c a n ç ô e s c o n h e
c i d a s
, 
e s t á t e n t a n d o m o d i f 1c a r a q u i l o q u e c o n h e c e , i n t > o d u z i n d o
n o \ a s f a c e t a s n o c o n h e c i d o O i n d i \ í d u o q u e c r i a e s t a p 1 o c u r a n d o
r e s p o s t a s p a r a s i t u a ç i i e s n o \ a s
, 
o u n o \ a s r e s p o s t a s p a m s i t u a ç ö e s
a n t i ga s O m u s i c o t e r a p e u t a d e v e e s t i m u l a r e s t a s a t i t u d e s c r i a t i \ a s
q u e p o d e m s e r t r a n s f e r i d a s ås d e m a i s s i t u a ç i i e s d a v id a A t i m d e s
c r i a t i v a s d ão a o p o r t u n i d a d e d e r e s s i g n i f ì c a r d a d o s d a h i s t ó r i a p
s o a l d o i n d i v íd u o
, 
o u s e j a , e n s a i a r d i f e r e n t e s r e s p o s t a s a s i t u a ç ö e s
q u e o h m h a m
, 
l evandoo à p o s s i b M d a d e d e m u d a n ç a e à VÄ n c i a
d e n o v o s p a p é i s
É i n t e r e s s a n t e o e x e m p l o d e i l m a sessi o e m q u e i m i a d a s 
c i e n t e s
, 
S
, p e d e à m u s i c o t e r a p e u t a q u e t o q u e a o p i a n o T e r e i i n h ad e Je s u s " T e n t a t o c a r t a m b é m
, 
m a s c o m o n ii o c o n s e g t l e , c a n t i al e t r a i m p r o \ Ds a n d o a m e l o d i a
, 
a c o m p a n h a d a p e l l pe>t ussi o d t ) s
32 
c ap r 1\ t h ì ï
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d e m a is W a n d o s a i d o p i a n o e s e r e a p r o x i m a d o g r u p o , a c o t e
r a pe u t a p e d e q u e c a d a u m c a n t e u m a d a s m e s C o m e ç a m c
v e n c i o n a h n e n æ , m a s n a s e g u n d a e s t r o f e a p a c i e n t e S c a n t a : " E a s
l a r a n ja s d e s t r o ça d a s , d e b a i x o d e u m a m a n g u e i r a " O s o u t r o s c on
n u a m c o n v
e n c i o n a l m e n t e A o c h e g a r n o v a m e n t e à s e gu n d a es t
k
, 
a c o t e r a p e u t a c o m e ç
C t e a s l a r a n j a s d e s t r o ç a d a s
S d e b a i x o d a m a c i e i r a
M t e f i c a r a m 1á ] a r ga d a s
R (o u t r o p a c i e n t e ) e s p a l h a d a s p e l o c h ão
S d e p ° i s v e i o - m e n i n o , e p e g o u e l a s d o c h ã o
E (o u t r o p a c i e n t e ) b o t o u d e n t r o d e u m a c e s t a
M t e lh e s d e u s u a bençi o
A s m u s i c o t e r a p e u t a s p e r c e b e - a i m p o r t â n c i a d e " T e r e s i n h a "
pa r a S q u e t e n t a u m a i mpr ovi saço m e 1ó d i c a , c o m a c o mp a n
m e n t o d e p e r c u s s ã o C o m o S m o s t r a s e i n s a t i s f e i t a , é f e i t a a p
p o s t a d e e x p l o r a ç ã o d a l e t r a O b s e r v a s e e n t o q u e S é a p o r t a v o z
d e c o n t e ú d o s d e d e s e s t r u t u r a ç ã o e depressi o, q u e c o n s t i t u e m o
e m e r ge n t e g r u p a l O r e f o r ç o d a d o p e l a s m u s i c o t e r a p e u t a s a o 
t e r i a l t r a z i d o p o r e l a p e r m i t e a o g r u p o i m p r o v i s a r e c h a r s o b r e s u a
p r o p o s t a O p r ó p r i o g r u p o c h e g a a u m a s o l u ç ã o e t o d o s e x t e r n a m
s e u a l fv i o e s a t i s f a ç ã o , c D a n d o e s p o n t a n e a m e n t e u m a e s t r u t u r a
r i t m i c m o n o r a A o p o r t u n i d a d e d e a p r o f u n d a r o s s e n t i m e n t o s di
c e i s e e n s a i a r n o v o s m o d e l o s t r o u x e a p ° s s i b i l i d a d e d e m u d a n ç a n o
g r u p o e a s o l u ç ão d a s i t u a ç ão d e a n s i e d a d e
Ev e n t u a l m e n t e s ão a d e q u a d a s e n e c e s s á r i a s a s i nt er venç5es
v e r b a i s C o m o e x e m p l o , p o s s o c i t a r u m p a c i e n t e q u e s u b i t a m e n t e
s u b i u n u m p a l c o e x i s t e n t e n a s a l a d e m u s i c o t e r a p i a , e c o m e ç o u a
gr i t a r c o i s a s d e s c o n e x a s c o m o " E u e s t o u a q u i , m a s m i n h a a l m a e s t á
n o N o r d e s t e "
, 
b a t e n d o f o r t e m e n t e n o p e i t o E m s e g u i d a c o m e ç o u
a voci f er a i n v o c a n d o Je s u s e a o m e s m o t e m p o f a l a n d o p a l a v r a s d e
b a ix o c a l ão F i n a l m e n t e p e g o u o v i o l ão , e r g u e u o s o b r e a c a b e ç a ,
a m e a ç a n d o s a l t a r c o m e l e e c a u s a n d o a i mpressi o q u e i a a g r e d i r a
m u s i c o t e r a p e u t a F o i n e c e s s á r i o i n t e r v i r e n e r g i c a m e n t e , Or d e n
M ús i c a e p s i c o s e
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d o q u e p a r a s s e e v o
l t a s s e p a r a a e n f e 1 r 1i a r i a , Po
r q u e e l e n ão e s ta v a
e m c o n d i ç ô e s d e p e r m a n e c
e r n o g n 1p o E l e p a r o u e f o i c o n d u z i do
à e n f e r m a r i a p e l o e s t a g i á r i o / c o t e r a p
e u t a E s t a i n t e r v e n ç ão f o i 
c e s s á r i a b a s i c a m e n t e p ° r q u e 
e s v a mo s e m u m g r u p o , e o s d e m a i s
m e m b r o s e s t a v a m m u i t o a 】T 1
e n d r o n t a d o s N u m a si t uaçi o d e a t
d im e n t o i n d i v i d u a l , o u t r a a t i t u
d e s p o d e r i a m s e r t o m a d a s A i n t
v e n ç ii o r e v e l o u s e a d e q u a d a p ° r q u e 
n a s e s s ã o s e