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TESTES TELELAB – SÍFILIS 10 QUESTÕES: 1) A leitura e a interpretação da reação do teste treponêmico FTA-abs, para diagnóstico da sífilis apresenta três hipóteses, cada uma com a suas características. 1) REAGENTE ( ) quando os treponemas ficam fluorescentes (emitem cor de maçã verde) sob microscopia de imunofluorescência; 2) NÃO-REAGENTE ( ) quando os treponemas apresentam uma coloração avermelhada ou cor verde pálida, sem sinal de fluorescência; 3) INCONCLUSIVA ( ) quando há presença de treponemas com baixa intensidade de fluorescência, quando são observadas reações com pontos de fluorescência nos treponemas, ou ainda quando se observam, no mesmo campo, treponemas fracamente fluorescentes e treponemas com coloração avermelhada. A correlação correta entre as reações e suas características é: Escolha uma: A. 1, 2, 3 B. 3, 2, 1 C. 2, 1, 3 D. 3, 1, 2 E. 3, 2, 1 2) Os testes rápidos para diagnóstico laboratorial de sífilis são mais uma opção para a detecção e consequente tratamento da doença. Sobre esse tipo de testagem, considere as seguintes informações: 1) Os testes rápidos comercializados no Brasil utilizam o princípio metodológico da imunocromatografia com fluxo lateral para detecção do treponema. 2) Sua fase sólida é uma tira de nitrocelulose que contém conjugado composto de antígenos recombinantes de Treponema pallidum, ligados a corante de selenium coloidal. 3) Apresentam uma área que contém conjugado de anti- imunoglobulina (IgG), ou antiproteina A recombinante e ouro coloidal, para controle de reação e validação do teste. Está correto, apenas, o que é informado em: Escolha uma: A. 2 B. 1 e 2 C. 3 D. 2 e 3 E. 1 3) No laboratório em que trabalha, Esther recebeu solicitação de teste para diagnóstico laboratorial de sífilis congênita. A profissional sabe que o correto será realizar: Escolha uma: A. RPR com amostra de plasma. B. TRUST com amostra de plasma. C. USR com amostra de plasma. D. VDRL com amostra de líquor. E. Teste Rápido com amostra de sangue total. 4) Após realizar teste MHA-TP para diagnóstico laboratorial de sífilis, com resultado reagente, para obedecer ao Fluxograma, Jandira realizou novo teste, com a metodologia FTA- abs e obteve resultado não reagente. Para realizar a Etapa III ela escolheu a metodologia VDRL. O erro de Jandira consiste em: Escolha uma: A. Utilizar, na Etapa III, teste de tipo semelhante ao da Etapa II. B. Ter iniciado seu trabalho com teste treponêmico. (ERRADO) C. Utilizar, na Etapa III, teste treponêmico. (ERRADO) D. Utilizar, na Etapa II, teste também treponêmico. E. Ter usado, na Etapa II, teste de metodologia diferente do usado na Etapa I. 5) Ao utilizar teste rápido (DPP) para diagnóstico laboratorial de sífilis, Ronaldo obteve resultado não reagente e emitiu laudo indicando repetição da testagem após 30 dias, caso a suspeita permaneça. Essa indicação é necessária porque: Escolha uma: A. Deve ser feita nova testagem com diferente tipo de teste rápido. B. Indivíduo infectado por sífilis que esteja recebendo tratamento antibacteriano pode produzir resultado falso positivo. C. Esse tipo de teste tem sensibilidade menor do que 90%. D. Uma resposta imunológica à exposição recente pode levar semanas para atingir níveis detectáveis de anticorpos. E. Testes desse tipo requerem confirmação do diagnóstico por meio de outro tipo de teste. 6) No laboratório em que trabalha, Sérgio foi encarregado de indicar a escolha de kits de testes para diagnóstico de sífilis. Para fazer escolha ele levou em consideração os seguintes critérios: - os tipos de amostras utilizados; - o tamanho da rotina do laboratório; - a boa qualidade dos kits. Os critérios considerados por Sérgio foram: Escolha uma: A. Incorreto, pois tipos de amostra não é critério para escolha dos testes. (ERRADO) B. Corretos, embora tamanho da rotina do laboratório não seja critério relevante. (ERRADO) C. Incompletos, pois ele não considerou os equipamentos, requeridos para os testes, disponíveis no laboratório. D. Completos, porque ele considerou todos os aspectos necessários. E. Completos, embora ele devesse considerar, também, o tempo de reação dos mesmos. 7) Os testes de VDRL apresentam resultados por meio de reações qualitativas e quantitativas. Sobre os resultados de reação de VDRL qualitativa é certo que : Escolha uma: A. Para determinar padrão de ausência de reatividade, compara-se o resultado com o controle positivo. (ERRADO) B. Caso seja observada reatividade na amostra, o laudo pode ser imediatamente emitido. C. Se a amostra apresentar floculação na diluição 1/8 deve ser avaliada para verificação do título. D. O título da amostra será definido pela última diluição que apresentar reatividade. E. Se a amostra de soro puro apresentar reatividade e a amostra diluída a 1/8 não apresentar, ocorreu o fenômeno prozona. (ERRADO) 8) Há diferenças entre os procedimentos para realização de testes VDRL com amostras de soro e de liquor. Uma dessas diferenças é que no VDRL com: Escolha uma: A. soro, utiliza-se lâmina escavada. B. soro, utiliza-se 10μl de suspensão antigênica. C. líquor, realiza-se agitação da reação por 4 minutos. D. soro, deve ser realizada modificação da suspensão antigênica. E. líquor, observa-se a estabilidade da suspensão por 2 horas. 9) Adilson realizou, no posto de saúde em que trabalha, teste rápido para diagnóstico de sífilis, em usuária considerada em situação especial. Como o resultado foi reagente, para seguir corretamente o Fluxograma indicado para essa situação, ele deverá, em seguida: Escolha uma: A. Reportar no laudo o resultado e realizar coleta de amostra de sangue por punção venosa e encaminhar para teste laboratorial. B. Realizar coleta de amostra por punção digital para realização de MHA-TP em papel filtro. C. Emitir laudo indicando realização de teste não treponêmico após 30 dias. D. Contatar o médico solicitante do teste para discutir hipóteses, conforme histórico clínico da usuária. E. Emitir laudo indicando realização de novo teste rápido após 30 dias. 10) Telma realizou Etapa I do Fluxograma para diagnóstico de sífilis com teste treponêmico e obteve resultado reagente. A partir desse resultado, para seguir os passos corretos, Telma deverá realizar novo teste com: Escolha uma: A. Metodologia treponêmica diferente e, caso o resultado seja não reagente, emitir laudo com resultado indeterminado. B. Metodologia não treponêmica e, caso o resultado seja reagente, realizar teste seguinte com metodologia treponêmica diferente da usada no teste I. C. Mesma metodologia treponêmica e, caso o resultado seja não reagente, emitir laudo com resultado do último teste. D. Metodologia não treponêmica e, caso o resultado seja não reagente, realizar teste seguinte com metodologia treponêmica diferente da do teste I. E. Metodologia treponêmica diferente e, caso o resultado seja reagente, realizar teste seguinte com metodologia não treponêmica.
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