Aula 6. HISTÓRIA DA EPIDEMIOLOGIA

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HISTÓRIA DA EPIDEMIOLOGIA
Precursores da Cultura Ocidental Moderna
Asclépios – Deus da Saúde
Panacéia – Padroeira da Medicina
Higéia – Harmonia de homens e ambiente
Hipócrates – cultivam mais o individualismo.
1ºs médicos de Roma trabalhavam para corte, exército, para famílias nobres. Henry Sigerist 
Importância Epidemiológica da época:
Censos periódicos – Jesus
Registro de óbitos
Idade Média 
saúde de caráter mágico – religioso
prática religiosa médica para os pobres era a caridade
ações raras de saúde coletiva: pragas e epidemias;
Medicina árabe no século X tinha caráter coletivo com registros demográficos e sanitários até sistema de vigilância epidemiológica. 
Três Pilares da Epidemiologia
Clínica médica
Fundador – Thomas Sydenham
Enfoque da medicina veterinária
Casos de uma epizootia no rebanho prejudicava a indústria francesa, foi a 1ª vez que contou-se enfermos.
Hospital – foi criado para servir como local de asilo, hospedaria ...
Três etapas: 
corpo- saúde – doença individual x coletivo; 
reforça o estudo individual
Patologias –fisiologia moderna.
Estatística
Surge através de raízes políticas – período pós -renascimento
Estado moderno novos conceitos – povo, nação e governo
Definida como a medida do Estado
Responsável pela contagem dos povos e exército
Aritmética política de William Detty
Teorias de probabilidades, registros populacionais de Jonh Grant, precursores da demografia, estatística e epidemiologia.
Era matemática na saúde –Bernoilli – teorias das probabilidades, cálculos, anos de vida ganhos pela vacinação.
Halley – tábuas da vida
Laplace – teoria das probabilidades
Lambert –índice de massa corporal
Pierre – Charles Alexandre Louis – fundadores epidemiologia
Clínica x estatística
Medicina social
Século XVIII 
Inglaterra institucionaliza saúde para os pobres paga pelo Estado
França – medicina urbana
Alemanha – vigilância
Pós-revolução industrial – Engels publica “As condições da classe trabalhadora na Inglaterra em 1844”.
Consolidação
Teoria biologicista – Bernard, Virchow e Pasteaur
Gerou um retardo da epidemiologia como ciência autônoma
Transição dos ideais da epidemiológica, voltada para o social.
Fundada a Clínica científica com método numérico e idéia sanitária na Inglaterra e França.
Von Pettenkofer – matriz conceitual da epidemiologia – defensor da integração –bioecologica.
Modelo Flexneriano – individual x coletivo, privado x público, biológico x social , curativo x preventivo
Medicina experimental 
1ª escola de saúde pública – 1918 – John Hopkin ( Baltimore, EUA)
1º professor – Hampton Frost
1929 – crise econômica – dificuldade de alcance social
Primeiro conceitos de “risco” – 1933 - proporção número de infectados / número de expostos
Na Europa no auge do Welfare State – aos moldes da democracia
Atualidades da epidemiologia
Anos 60 – computação eletrônica com análise multivariada
Anos 70 - inclusão como disciplina especializada
Anos 80 – epidemiologia clínica MBE
Anos 90 – epidemiologia na genética, serviços de saúde, psicologia e etc...
“ A demarcação de um campo próprio de aplicação da epidemiologia será então uma conseqüência histórica (e não meramente lógica) desse processo de maturação de uma disciplina que, desde suas raízes, tem sempre reafirmado a força dos processos sociais na determinação da saúde coletiva”.