Exame estado mental resumo completo

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CONSCIÊNCIA
Todo psíquico momentâneo
Lucidez: estado normal de consciência do indivíduo desperto
Dimensão Vertical – Alterações
Relacionada à intensidade da ativação cerebral
Obnubilação: estado alternado entre a lucidez e sonolência, com pequeno prejuízo - embriaguez
Sonolência: quando a pessoa está dormindo
Estupor: pessoa está dormindo e só consegue ser acordada com muita dificuldade
Coma: não é possível despertar a pessoa
Dimensão Horizontal – Alterações
Relacionada à natureza dos conteúdos
Estado crepuscular: algumas histerias, epilepsia e situações traumáticas. O indivíduo apresenta conteúdos mentais que normalmente não estão presentes na consciência; podem manifestar-se na forma de delírios e alucinações e levam o paciente a empreender atos complexos que não condizem com sua personalidade. 
Estupor depressivo e catatônico: há tanta redução do conteúdo da consciência em si que o paciente torna-se alheio ao que acontece em volta, normalmente imóvel e com os olhos fixos. 
Alteração mista
Turvação da consciência: o paciente apresenta alterações quantitativas da consciência, com atividade cerebral diminuída ou oscilante e apresenta-se confuso, com alucinações visuais, etc.
Avaliação da consciência: reação a estímulos
ATENÇÃO
Concentração da atividade psíquica sobre determinados estímulos; fenômeno focalizador que seleciona o conteúdo mental.
Propriedades:
Tenacidade: capacidade de manter o foco, prestar atenção a um mesmo estímulo ao longo do tempo.
Vigilância: capacidade de variar o foco; prestar atenção em novos estímulos. 
Alterações
Hipovigilância: incapacidade de atentar a novos estímulos
Hipervigilância: sensibilidade exagerada a novos estímulos
Hipotenacidade: incapacidade de atentar fixamente a um estímulo
Hipertenacidade: atenção excessiva a um determinado estímulo
Geralmente quando o paciente está hipovigil ele está hipertenaz, e vice-versa.
Alterações gerais
Normoprosexia: atenção sem alteração
Hiperprosexia: aumento global da atenção
Aprosexia: abolição da atenção
Hipoprosexia: diminuição global da atenção
Avaliação: comportamento do paciente, respostas ao examinador, testes
SENSO-PERCEPÇÃO
Função mental através da qual o indivíduo conhece a si mesmo e ao ambiente. Os sentidos, os sentidos viscerais e o sentido do movimento chegam até a consciência através da sensopercepção.
Alterações
Ilusão: erro perceptual de objeto existente
Alucinação: perceber como real algo inexistente
Alucinação hipnogógica: logo antes de dormir
Alucinação hipnopômpica: logo depois de acordar
Alucinação auditiva: ruídos, vozes, melodias, geralmente traz ansieadade
Alucinação visual: transtornos orgânicos (como síndrome de abstinência, intoxicação, Parkinson), vultos, pessoas mortas, animais e insetos
Alucinação lillputians: seres, pessoas, animais de forma minúscula
Alucinação gulliveriana: seres, pessoas, animais de forma gigantesca
Alucinação extracampina: fora do campo de visão do indivíduo
Alucinação autoscópica: vê a si mesmo, como num espelho
Alucinação induzida: terapeuta entrega uma corda inexistente e paciente a vê
Alucinação tátil: formigamento na pele
Alucinação olfativa e gustativa
Alucinação cinestésica: enxerga movimentos inexistentes de partes do corpo
Alucinação cenestésica: relacionada à sensibilidade visceral
Alucinação negativa: indivíduo nega uma percepção
Pseudo-alucinação: perceber como real algo inexistente, mas possuir crítica de que isso não corresponde à realidade
Deslocamento da qualidade sensorial: indivíduo troca uma qualidade sensorial por outra. 
Avaliação: desconfiar caso o paciente se apresente inquieto, olhar constantemente para o lado, interromper o discurso bruscamente e apresentar mudança de atitude. 
ORIENTAÇÃO
Capacidade de o indivíduo situar-se em relação a si mesmo e ao mundo, ao tempo e espaço; permite consciência e conhecimento em relação a si, ao mundo e ao tempo
Tipos
Orientação autopsíquica: em relação a si mesmo e sua doença
Orientação alopsíquica: em relação ao tempo e espaço
Classificação
Orientado auto e alopsiquicamente, desorientado ou parcialmente orientado
Alterações
Desorientação delirante: secundária à ideia delirante
Dupla orientação: orientação normal e anormal coexistem
Desorientação apática: decorrente da perda extrema de interesse
Desorientação amnésica: decorrente da perda de memória
Desorientação amencial: decorrente da turvação de consciência, presente na delirium tremuns
Desorientação oligofrênica; secundária a déficit intelectual
Taquicronia: sensação de que o tempo flui muito rápido
Bradicronia: sensação de que o tempo não passa
MEMÓRIA
É a capacidade de adquirir, reter e recuperar uma informação; recurso psicológico que integra cada momento da consciência.
Fases
Fixação/conservação: vivência armazenada no psiquismo; possibilita criação de engramas: marcas do que é vivido deixadas no psiquismo
Recuperação/evocação: uso da vivência armazenada
Reconhecimento: memória reconhecida como tal
Tipos
Memória de trabalho: memória de poucos segundos
Memória recente: memória que dura de alguns minutos até algumas semanas
Memória remota: da infância e passado remoto
Avaliação
Memória imediata: teste dos 5 objetos
Memória de curto prazo: pergunta-se ao paciente sobre o início da consulta, nome do terapeuta, o que almoçou hoje, etc
Memória de longo prazo: pergunta-se sobre infância, juventude, momentos da vida
Alterações
Dismnésia: nome geral das alterações de memória
Alterações Quantitativas
Amnésia retrógrada: incapacidade de recordar eventos que ocorreram antes de determinado ponto no tempo
Amnésia anterógrada: incapacidade de recordar eventos que ocorreram após determinado ponto no tempo
Amnésia retroanterógrada: reúne características das duas; síndrome de Korsakoff
Amnésia lacunar ou blecaute: incapacidade de recordar acontecimentos de determinado intervalo de tempo
Alterações Qualitativas
Deja vu
Jamais vu
Confabulação: lacunas de memória são preenchidas com elementos de caráter imaginativo
Pseudologia fantástica: pacientes histéricos criam lembranças fantasiosas e passam a acreditar nelas
Ecmnésia: TEPT, revivência com muita intensidade de algum evento do passado
Recordação obsidiente: lembrança insistente; ficar com música presa na cabeça
INTELIGÊNCIA
Totalidade de habilidades cognitivas do indivíduo; compreende a rapidez de compreensão, integração de informações, capacidade de armazenamento de conceitos e capacidade de adaptação. Influenciada por estímulos ambientais. 
Classificação
Aparentemente na média clínica
Aparentemente inferior à média clínica
Aparentemente superior à media clínica
Alterações
Retardo mental: déficit cognitivo relacionado à interrupção no desenvolvimento
Demência: declínio cognitivo por déficit relacionado ao envelhecimento
Avaliação
Desempenho escolar, capacidade de abstração (cálculo e interpretação de provérbios), vocabulário, conhecimentos gerais, WISC e WAIS. 
AFETIVIDADE
Capacidade de expressar emoções e sentimentos frente a determinadas situações. 
Afeto: experiência emocional imediata
Humor: disposição subjetiva duradoura; estado emocional de longa duração
Características
Eutimia: estado normal da afetividade
Subjetividade
Transcendência: influencia outras funções mentais
Comunicabilidade: influencia comunicação
Polaridade: alegria-tristeza; amor-ódio, etc
Alterações
Euforia: alegria patológica
Depressão: tristeza profunda; desânimo; melancolia
Ansiedade: inquietação, apreensão, sensação vaga de perigo
Disforia: estado depressivo caracterizado por mau humor, amargura
Labilidade afetiva: instabilidade afetiva
Embotamento: rigidez afetiva; diminuição na expressão de sentimentos
Irritabilidade patológica: pequenos estímulos provocam respostas afetivas intensas
Ambivalência: sentimentos opostos e inconciliáveis sobre o mesmo objeto, ao mesmo tempo
Inadequação afetiva: incoerência entre o afeto e o estímulo
Frieza afetiva: sensação de ausênciade sentimento ou falta de preocupação com o próximo; psicopatas
Indiferença afetiva: sensação de que o sujeito não experimenta o que relata, exagera sua situação afetiva
Anedonia: incapacidade de sentir prazer
Despersonalização e desrealização: sensação de estranheza em relação a si e ao ambiente
Avaliação
Interpretação subjetiva do avaliador; observar expressões faciais, tom de voz, movimentos. Observar variação afetiva conforme os temas conversados e congruência da expressão afetiva com a ideia em questão. Usar da contratransferência, os sentimentos que o paciente desperta no avaliador.
8 – PENSAMENTO
Realiza a integração das demais funções psíquicas
Características
Produção: refere-se ao pensamento como um todo, sua natureza
Curso: refere-se à associação de ideias
Conteúdo: refere-se ao tema e natureza das ideias
Quanto à produção
Pensamento lógico
Pensamento mágico
Quanto ao curso
Pensamento preservado
Inibição do pensamento: lentificação
Aceleração: fluxo acelerado
Perseveração: individuo se atém a uma palavra ou assunto
Fuga de ideias: aceleração extrema; pula de assunto a outro, relacionados; não conclui ideia inicial
Desagregação: pula de assunto a outro, sem relação; não há aceleração do fluxo.
Prolixidade: se atém a detalhes, demorando na conclusão do raciocínio.
Intercepção ou bloqueio: interrupção súbita. 
Quanto ao conteúdo
Ideias deliroides: explicadas por alguma coisa
Ideias delirantes: essencialmente inexplicáveis, em desacordo com a realidade. Certeza subjetiva, ininfluencia da experiência, tendência à difusão, impossibilidade do conteúdo. Delírio pode ser bizarro ou sistematizado. 
Ideias delirantes persecutórias
Ideias delirantes de referência: acredita que eventos externos referem-se a ele
Ideias delirantes de influência: acredita que acontecimentos externos o influenciam
Ideias delirantes de influência ativa: acredita que influencia acontecimentos externos
Ideias delirantes niilistas: acredita que está morto, que o mundo acabou
Ideias delirantes auto-acusatória: culpa-se por acontecimentos
Ideias delirantes de grandeza: acredita-se superior, especial
Ideias delirantes de desvalia: acredita-se sem capacidade, sem valor, feio
Ideias delirantes de ruína: acredita-se em situação de extrema pobreza
Delírio místico: relacionado à religião, estado de êxtase
Delírio querelante: sente-se prejudicado e vai à justiça
Delírio de ciúme
Erotomania: acredita que é amado por alguém famoso
Delírio de Capgras: acredita que pessoas próximas foram substituídas por impostores. 
Obsessões: geram ansiedade, são egodistônicas, não podem ser rechaçadas, ideias e pensamentos que surgem repentinamente
Fobias: medos irracionais que geram ansiedade, irrompem abruptamente na consciência, são indesejadas, medo não corresponde ao perigo real
9 – CONDUTA
Alterações
Impulsividade
Hedonismo
Compulsão: ato pra aliviar desconforto subjetivo, geralmente ligado a pensamento obsessivo
Perversões sexuais: desvio dos interesses e práticas sexuais comuns
Ninfomania
Satiríase: aumento do desejo sexual no homem
Tricofagia: ato de comer cabelos
Onicofagia: roer as unhas
Hiperatividade
Hipoatividade
Ecopraxia: repetir automaticamente os movimentos de outra pessoa
Parapraxia: movimento voluntário realizado de forma distinta ao desejado
Estereotipia
Maneirismo: relacionado a movimentos expressivos
Tiques
Enurese
Bruxismo
Isolacionismo: comportamento de manter-se isolado
Risos imotivados
10 – LINGUAGEM
Alterações
Disartria: dificuldade na articulação das palavras
Disfasia: dificuldade na compreensão das palavras
Disfonia: dificuldade na fala por alteração nas cordas vocais
Dislalia: dificuldade na fala por defeitos nos órgãos da fala, principalmente língua
Disfemia: gagueiras
Bradilalia: lentidão na fala
Taquilalia: rapidez
Mutismo: ausência da fala não decorrente de alteração orgânica
Ecolalia: repetição da última palavra
Neologismos: uso de palavras inexistentes
Solilóquio: comportamento de falar sozinho
Jargonofasia: salada de palavras, relacionada a pensamento desagregado
Coprolalia: uso de palavras obscenas
Disprosódia: perda da melodia das palavras
Lapso verbal: ato falho, emissão de palavra errada