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INTRODUÇÃO A antropometria consiste na avaliação das dimensões físicas e da composição corporal, é um método não invasivo, de baixo custo, seguro e fácil de serem aplicadas, estas medidas são utilizadas para a avaliação nutricional e os diagnósticos de doenças ou o risco delas. A fim de identificar como foi a infância do individuo são aplicadas vários parâmetros que podem determinar se houve pouca oferta de macronutrientes o que pode ter resultado em desenvolvimento tardio ou se as causas são genéticas. A interpretação das medidas exige o uso de referências e pontos de cortes (IBGE, 2013; VITOLLO, 2015). A avaliação corporal é também um método de baixo custo e de fácil execução que demonstram a estimativa de gordura corporal através de aparelhos de precisão. A espessura das dobras identifica as reservas corporais de energia e o estado nutricional e determina a massa gorda do individuo, diagnosticando se há riscos de doenças cardiovasculares (VITOLLO, 2015). 2 MEDIDAS 2.1 Peso. Equipamento utilizado: balança. 1- Verificar se a balança está zerada ou calibrada; 2- Com o mínimo de roupa possível avaliado deve subir no centro do equipamento, descalço, ereto, de pés juntos, braços estendidos ao longo do corpo e manter-se parado; 3- O avaliador de realizar a leitura o valor do peso e registra-la. 2.2 Altura. Equipamento: fita métrica inelástica, estadiômetro, fita adesiva ou fio de prumo. 1- A pessoa deverá ficar ereta, e, sempre que possível, calcanhares, panturrilha, escápulas e ombros encostados na parede ou portal, os joelhos esticados, pés juntos e braços estendidos ao longo do corpo; 2- A cabeça deverá estar erguida, com os olhos mirando um plano horizontal à frente; 3- Peça à pessoa que inspire profundamente e prenda a respiração por alguns segundos; 4- O Avaliador desce o esquadro até que este encoste a cabeça da pessoa, com pressão suficiente para comprimir o cabelo. 5- Realizar a leitura da estatura sem soltar o esquadro. 6- Registrar o valor encontrado. 2.3 Estatura. Para menores de dois anos de idade e aferida com a criança deitada, enquanto para acima desta idade a medida é feita em pé. Equipamento: antropômetro infantil ou vertical. 1- A criança (menor de dois anos) deve estar deitada e com o mínimo de roupa possível e descalça; 2- Com a ajuda do responsável posiciona-la no centro do equipamento com a cabeça livre de adereços e apoiada firmemente contra a parte fixa do equipamento, ereta, com os joelhos esticados, a cabeça, o pescoço reto e o queixo afastado do peito, os ombros totalmente em contato com a superfície de apoio e os braços estendidos ao longo do corpo, as nádegas e os calcanhares devem estar em contato com a superfície.; 3- Juntar os pés, fazendo um ângulo reto com as pernas. 4- Levar a parte móvel do equipamento até as plantas dos pés; 5- Fazer a leitura da medida; 6- A criança (maior de dois anos) deve estar no centro do aparelho descalça com os pés unidos, ereta, com os braços estendidos ao longo do corpo, com a parte interna dos joelhos tocando-se, a cabeça livre de adereços e olhando para um plano horizontal. 7- Fazer a leitura da medida. 2.4 Circunferência da Cintura. Equipamento: fita antropométrica 1- O avaliado deverá estar em pé, descalço, com a região da cintura livre, os braços flexionados e cruzados a frente do tórax, pés afastados, abdômen relaxado e respirando normalmente; 2- A medida deve ser realizada no lado direito. 3- O avaliador deve posicionar-se a frente do avaliado; 4- Localizar a linha axilar média; 5- Pedir para que a pessoa inspire profundamente e segure a respiração por alguns instantes; 6- Apalpe até localizar a última costela fixa, indique que já pode soltar a respiração e faça um risco com a caneta; 7- Projete a marcação da última costela na linha axilar média; 8- Localize a crista ilíaca, e marque o ponto com a caneta. 9- Posicionar a fita no ponto médio na projeção da última costela e a crista ilíaca. 10- Passe a fita ao redor do corpo do avaliado na altura do ponto médio, ajuste-a e verifique se a fita está paralela ao solo; 11- A marcação do valor tem que estar alinhado dos dois lados; 12- A leitura deve ser realizada na altura dos olhos do avaliador, com cuidado para a fita não comprimir a pele; 13- Retira-se a fita e registra o valor encontrado. 2.5 Circunferência Do Braço. Equipamento: fita antropométrica 1- Flexionar o braço a ser avaliado formando um ângulo de 90 graus; 2- Localizar o ponto médio entre o acrômio e o olecrano; 3- Contornar o braço com fita flexível no ponto marcado de forma ajustada evitando compressão da pele ou folga. 4- Identificar o valor da fita e registrar. 3 DOBRAS CUTÂNEAS As dobras cutâneas são as medidas são tomadas de várias partes do corpo com o auxilio de um adipômetro, caracterizam-se por identificar quantidade de tecido adiposo subcutâneo e associa-lo aos ricos de doenças cardiovasculares em todas as faixas etárias. Para aferição das dobras triciptal e biciptal marca-se um ponto médio entre o acrômio e o olecrano, com o braço flexicionado no tórax formando um ângulo de 90º (VITOLLO, 2015). 3.1 Dobra Cutânea Biciptal. Equipamento: adipômetro. 1- O avaliado deve estar com a palma da mão voltada para fora; 2- Identificação do ponto médio; 3- Com o dedo indicador e polegar deve pinçar o tecido adiposo 1cm a cima do ponto médio e pinçar com o equipamento no ponto médio e no eixo longitudinal, sem soltar os dedos do local; 4- Faz-se a leitura em 2 segundos; 5- Soltar o pinçamento; 6- Repetir o procedimento três vezes. 3.2 Dobra Cutânea Triciptal. Equipamento: adipômetro. 1- Identificação do ponto médio; 2- Relaxar os braços ao longo do corpo; 3- Com o dedo polegar e o indicador o avaliador deve pinçar verticalmente o tecido adiposo 1 cm acima do ponto médio; 4- Segurando o pinçamento feito com os dedos usa-se adipômetro no eixo longitudinal para pinçar em cima do ponto médio; 5- A leitura deve ser feita dentro de 2 segundos; 6- Soltar o pinçamento e repeti-lo três vezes. 3.3 Dobra Cutânea Subescapular. 1- Auxiliar o avaliado a levar o braço para trás, a fim de realçar a escápula; 2- Marcar o ponto abaixo do ângulo inferior da escápula; 3- O braço deve ser baixado e relaxado; 4- Com o dedo indicador e o polegar o avaliador deve pinçar a pele e em seguida pinçar com o adipômetro, sem soltar os dedos do local; 5- O equipamento deve estar oblíquo no momento do pinçamento; 6- Faz-se a leitura dentro de 2 segundos; 7- Soltar o pinçamento e repeti-lo três vezes. 3.4 Dobra Cutânea Suprailíaca. Equipamento: adipômetro. 1- Em posição ereta e com as pernas fechadas identifica-se a linha axilar média e a crista ilíaca e verifica-se o ponto médio; 2- Os braços podem estar estendidos ao longo do corpo ou podem estar abduzidos levemente para melhorar o acesso ao local. 3- O dedo indicador e o polegar pinçam o tecido 1cm a cima do ponto médio enquanto o equipamento é aplicado 1 cm dos dedos que seguram a dobra; 4- O adipômetro deve estar oblíquo; 5- Registra-se o valor dentro de 2 segundos; 6- Soltar o pinçamento e repeti-lo três vezes. REFERÊNCIAS Sociedade Brasileira de Pediatria. Avaliação nutricional da criança e do adolescente – Manual de Orientação / Sociedade Brasileira de Pediatria. Departamento de Nutrologia. – São Paulo: Sociedade Brasileira de Pediatria. Departamento de Nutrologia, 2009. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística – IBGE. Manual de Antropometria. Ministério do Planejamento, Orçamento e Gestão, PesquisaNacional de Saúde 2013. Laboratório de Avaliação Nutricional de Populações – LANPOP. Rio de Janeiro, 2013. Apostila de Avaliação Nutricional. PUC, Goiás 2013. VITOLLO, Márcia Regina. Nutrição da Gestação ao Envelhecimento - 2ª Ed. Editora Rubio, 2015.
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