RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS- AVALIAÇÃO NUTRICIONAL Aula 1

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RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS: AVALIAÇÃO NUTRICIONAL – Aula 1
DADOS DO(A) ALUNO(A):
NOME:Joyce Conceição Santos de Oliveira MATRÍCULA:01366912
CURSO: Nutrição POLO: Graças
PROFESSOR(A) ORIENTADOR(A):
ORIENTAÇÕES GERAIS:
● O relatório deve ser elaborado individualmente e deve ser escrito de forma clara e
● concisa;
● O relatório deve conter apenas 01 (uma) lauda por tema;
● Fonte: Arial ou Times New Roman (Normal e Justificado);
● Tamanho: 12;
Margens: Superior 3 cm; Inferior: 2 cm; Esquerda: 3 cm; Direita: 2 cm;
● Espaçamento entre linhas: simples;
● Título: Arial ou Times New Roman (Negrito e Centralizado).
TEMA DE AULA: NEONATOS E CRIANÇAS (0 a 9 anos 11 meses e 29 dias)
RELATÓRIO:
1. Estabelecer o procedimento para avaliação antropométrica de neonatos e
crianças.
Recém-Nascido
Os fatores maternos que mais influenciam o crescimento fetal são: paridade,
nível socioeconômico, raça, altura, fumo, estado nutricional e hormônios. Por
esse motivo, podemos avaliar a condição do estado nutricional do
recém-nascido por meio da idade gestacional:
Idade gestacional Condição Nutricional
Menos de 37 semanas pré-termo
38 a 42 semanas a termo
Mais de 42 semanas pós-termo
Percentil Classificação
Percentil < 10 Pequeno para a idade gestacional (PIG)
Entre 10 e 90 Adequado para a idade gestacional (AIG)
>Percentil 90 Grande para a idade gestacional (GIG)
De acordo com o seu estado nutricional, o recém-nascido pré-termo é
classificado em:
» Proporcionado ou crônico: nasce com baixo peso, mas é proporcional ao
comprimento. Essa classificação é resultado de deficiências nutricionais
crônicas durante a gestação.
» Desproporcionado ou agudo: nasce com baixo peso e apresenta comprimento
desproporcional. Nesse caso, problemas gestacionais agudos é que levam ao
desproporcionamento.
As medidas mais utilizadas para a avaliação nutricional do lactente são: peso,
comprimento e perímetro cefálico.
Veremos a seguir a medida de aferição do peso e comprimento para crianças
menores de 2 anos conforme cartilha sobre Antropometria publicada pelo
Ministério da Saúde.
Pesando crianças menores de 2 anos:
- Descrever as partes do equipamento: cursores maior e menor, fiel, agulha do
braço, trava, calibrador e prato da balança.
- A balança deve estar apoiada sobre uma superfície plana, lisa e firme.
- O prato da balança deve ser forrado com uma proteção (papel descartável ou
fralda) antes da calibragem, para evitar erros na pesagem.
-Colocar a criança sentada ou deitada no centro do prato, de modo a distribuir o
peso igualmente. -Logo após, destravar a balança, mantendo a criança parada
o máximo possível nessa posição.
Medindo crianças menores de 2 anos:
- Descrever as partes do equipamento: parte fixa, parte móvel, escala numérica,
ponto para leitura da medida.
-Enfatizar que o antropômetro deve estar apoiado em uma superfície plana, firme
e lisa.
- Ressaltar que a fita métrica de costura não deve ser utilizada, pois tende a
esgarçar e desgastar com o tempo, alterando, assim, a medida. Recomendar o
uso de fita métrica inelástica, que apresenta uma maior durabilidade.
- Deitar a criança no centro do antropômetro, descalça e com a cabeça livre de
adereços.
- Enfatizar que o antropômetro deve estar apoiado em uma superfície plana, firme
e lisa.
- Ressaltar que a fita métrica de costura não deve ser utilizada, pois tende a
esgarçar e desgastar com o tempo, alterando, assim, a medida. Recomendar o
uso de fita métrica inelástica, que apresenta uma maior durabilidade.
- Deitar a criança no centro do antropômetro, descalça e com a cabeça livre de
adereços.
-Manter, com a ajuda da mãe/outra pessoa;
- A cabeça apoiada firmemente contra a parte fixa do equipamento, com o pescoço reto e
o queixo afastado do peito;
- Os ombros totalmente em contato com a superfície de apoio do antropômetro;
- Os braços estendidos ao longo do corpo (2° passo);
- As nádegas e os calcanhares da criança em pleno contato com a superfície que apoia o
antropômetro (3° passo).
- Pressionar, cuidadosamente os joelhos da criança para baixo, com uma das mãos, de
modo que eles fiquem estendidos; juntar os pés, fazendo um ângulo reto com as pernas.
Levar a parte móvel do equipamento até a planta dos pés, com cuidado para que não se
mexam.
- Fazer a leitura do comprimento quando estiver seguro de que a criança não se moveu da
posição indicada.
TEMA DE AULA:
GESTANTES
RELATÓRIO:
1. Estabelecer o procedimento para avaliação antropométrica de gestantes.
A avaliação antropométrica da gestante é importante, pois, pode avaliar os riscos de
um bebê com baixo peso ao nascer, mortalidade perinatal, neonatal e infantil, além
da duração da lactação.
Quando não é possível conhecer a idade gestacional, recomenda-se que a mãe
ganhe no mínimo 1Kg ao mês, durante o segundo e o terceiro trimestre. Deve-se
utilizar a data da última menstruação (DUM) para calcular a data prevista para o
parto (DPP).
Não sendo possível identificar o peso pré-gestacional (antes da gestação) pode-se
fixar o peso normal para a altura de acordo com a idade gestacional. Assim que o
peso e a altura pré-gestacionais forem aferidas, deve-se calcular o Índice de massa
corporal (IMC) e fixando uma previsão de ganho de peso total para a gestante.
Semana Gestacional
Pode-se aferir o peso, estatura, perímetro braquial e pregas para acompanhar, não
para calcular o percentual de gordura.
Avaliação Alimentar
A avaliação alimentar pode ser realizada através de vários métodos, que são:
a) História alimentar - Extensa entrevista para determinação de um padrão alimentar
global. Inclui três elementos importantes:
• O padrão de alimentação é determinado através de entrevista detalhada;
• Uma lista de alimentos onde anota-se a frequência e periodicidade em que estes
são consumidos;
• Registro alimentar de 3 dias.
b) Questionário de frequência alimentar - Baseia-se numa lista definida de itens
alimentares, onde o cliente deverá indicar a frequência com que consome tal
alimento, em um período de tempo determinado.
c) Registro alimentar – A coleta de informações sobre a ingestão alimentar atual é
realizada através das anotações realizadas pelo cliente, onde este anota todos os
alimentos ingeridos durante determinado número de dias.
d) Recordatório 24 horas – Onde se obtêm informações sobre a ingestão alimentar
das últimas 24 horas ou do dia anterior de forma escrita ou verbal, contendo dados
sobre os alimentos consumidos na atualidade e informações sobre peso ou
tamanho das porções ingeridas;
e) Método da pesagem – Inicialmente todos os alimentos que o cliente irá consumir
são pesados, logo após, calcula-se a ingestão alimentar
f) Análise da duplicata – São coletadas e pesadas porções iguais aos alimentos
ingeridos pelo cliente.
Cabe ao nutricionista, escolher o método que considerar mais adequado ao seu
cliente e analisar os resultados obtidos para desta forma, elaborar a educação
nutricional utilizando-se dessa avaliação, para destacar algo relacionado ao
problema do cliente e evitar a prescrição de alimentos pelos quais o cliente tenha
aversão, pois contará com um guia para o planejamento alimentar.
TEMA DE AULA: ADULTOS
RELATÓRIO:
1. Estabelecer o procedimento para avaliação antropométrica de adultos.
Os parâmetros utilizados na avaliação antropométrica em adultos são a estatura, peso,
IMC, pregas cutâneas e circunferências. Quanto às circunferências é necessário que seja
feita uma avaliação da composição corporal para se averiguar a exatidão dos resultados.
Peso corporal:
Para aferição do peso corporal é necessário utilizar-se das técnicas de mensuração à
seguir:
• O cliente deve permanecer em pé (ereto);
• Manter os pés afastados (quadril), calcanhar unido;
• Manter-se no centro da plataforma;
• Ombros relaxados;
• Braços soltos ao lado do corpo.
Estatura:
Para aferição da estatura é necessário utilizar-se das técnicas de mensuração à seguir:
• O cliente deve permanecer em pé (ereto);
• Pés descalços e juntos;
• Contato: posteriores do calcanhar, cintura pélvica, cinturaescapular e região occipital;
• Ponto mais alto da cabeça ao final de uma inspiração.
Perímetro:
• Abdômen (aferição na altura do umbigo);
• Antebraço;
• Braço (relaxado e contraído);
• Cintura (medir na menor circunferência ou no ponto médio entre a crista ilíaca e a última
costela);
• Coxa;
• Quadril;
• Panturrilha ou perna.
Bioimpedância:
É um aparelho capaz de medir a gordura corporal através de uma corrente elétrica. Quanto
maior a quantidade de água contida em um órgão, mais facilmente a corrente irá passar,
desta forma, registra-se a corrente elétrica de acordo com a quantidade de água e de
gordura presentes organismo. As equações da bioimpedância podem ser usadas para
estimar, água, percentual de gordura e massa magra.
Dobras cutâneas
É uma forma indireta de mensuração da adiposidade corporal. A dobra cutânea
corresponde à gordura localizada acima do músculo em conjunto com a pele. Pode-se
através da determinação do tecido subcutâneo estimar a densidade e a quantidade de
gordura corporal.
Dobra Cutânea Bicipital
É o ponto de maior circunferência aparente do ventre muscular do bíceps (vertical) e deve
ser mensurado de acordo com as seguintes técnicas:
• O cliente deve permanecer em pé (ereto);
• Manter os braços estendidos e relaxados ao longo do corpo
• Palma da mão virada para frente
Dobra Cutânea Tricipital
É o ponto médio entre o processo acromial da escápula e o processo olecraniano da ulna
(vertical) e deve ser mensurado de acordo com as seguintes técnicas:
• O cliente deve permanecer em pé (ereto);
• Manter os braços estendidos e relaxados ao longo do corpo
Dobra Cutânea Axilar Média
É o ponto em que coincide o nível do processo xifoide (esterno) e a linha axilar média
(obliquamente ou horizontal) e deve ser mensurado de acordo com as seguintes técnicas:
• O cliente deve permanecer em pé (ereto);
• Manter o braço direito levemente abduzido e flexionado ao lado do corpo
Dobra da Coxa
Encontra-se entre o ponto médio e a linha inguinal e a borda proximal da patela e deve ser
mensurado de acordo com as seguintes técnicas:
• O cliente deve permanecer em pé (ereto);
• Direção vertical;
• Não sobrecarregar a perna.
Dobra Cutânea Abdominal
Localiza-se 2 cm à direita do umbigo (vertical ou horizontal) e deve ser mensurado de
acordo com as seguintes técnicas:
• O cliente deve permanecer em pé (ereto);
• Pés afastados;
• Peso do corpo distribuído nos dois pés.
Dobra Cutânea Subescapular
Encontra-se 2 cm abaixo do ângulo inferior da escápula (diagonal) e deve ser mensurado
de acordo com as seguintes técnicas:
• O cliente deve permanecer em pé (ereto);
• Manter os braços estendidos e relaxados ao longo do corpo.
Dobra Cutânea Supra-ilíaca
Encontra-se 2 cm acima da crista-ilíaca ântero-superior, na altura da linha da axila anterior
(diagonal) e deve ser mensurado de acordo com as seguintes técnicas:
• O cliente deve permanecer em pé (ereto);
• Manter o braço direito ligeiramente afastado para trás.
Dobra Cutânea Perna Medial
Encontra-se na altura da maior circunferência da perna (vertical) e deve ser mensurada de
acordo com as seguintes técnicas:
• Cliente deve permanecer sentado;
• Joelhos flexionados a um ângulo de 90º;
• Pés em contato com o solo.
Avaliação da Prega do Tríceps
É calculada seguindo os seguintes passos:
• Medir a prega;
• Multiplicar por 100;
• Dividir pelo valor encontrado no percentil 50;
• Verificar o percentual de adequação e classificar.