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10/09/2015 1 SUS Aldair Sarmento SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (SUS) 8ª Conferência Nacional de Saúde – 1986 • Discussão entre profissionais a respeito de princípios de saúde pública (ocorrem a cada 4 anos). • Composta por gestores municipais, estaduais e nacionais. • Objetivo: estabelecer metas e pactos em prol da saúde. Constituição Federal (1988): • Artigos 196 a 200. Leis Orgânicas de Saúde: • LOS: 8080/1990 • LOS: 8142/1990. PRINCÍPIOS ASSISTENCIAIS OU DOUTRINÁRIOS DO SUS Universalidade: “o acesso às ações e serviços dever ser garantido a todas as pessoas, independentemente de sexo, raça, renda, ocupação, ou outras características sociais ou pessoais”. Integralidade: “significa considerar a pessoa como um todo, devendo as ações de saúde procurar atender a todas as suas necessidades”. Equidade: “princípio de justiça social que garante a igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie. A rede de serviços deve estar atenta as necessidades reais da população a ser atendida”. PRINCÍPIOS ORGANIZACIONAIS DO SUS Descentralização: consolidada com a municipalização das ações de saúde, tornando o município gestor administrativo e financeiro do SUS (distribuição de responsabilidades). • Hierarquização: conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema: referência e contra-referência. • Regionalização: criação de áreas de referência em atenção 2ª e 3ª. Áreas intermunicipais com participação do estado (as Regionais). • Resolutividade: capacidade de resolução dos problemas de saúde, pelos serviços, em todos os níveis de atenção. Controle Social: democratização dos processos decisórios consolidado na participação dos usuários dos serviços de saúde. 10/09/2015 2 O QUE SÃO OS GESTORES? Gestores são as entidades encarregadas de fazer com que o SUS seja implantado e funcione adequadamente dentro das diretrizes doutrinárias, da lógica organizacional e seja operacionalizado dentro dos princípios anteriormente esclarecidos. Haverá gestores nas três esferas do Governo, isto é, no nível municipal, estadual e federal. QUAIS SÃO AS PRINCIPAIS RESPONSABILIDADES DOS GESTORES? No nível municipal, cabe aos gestores programar, executar e avaliar as ações de promoção,proteção e recuperação da saúde. Isto significa que o município deve ser o primeiro e o maior responsável pelas ações de saúde para a sua população. QUEM É O RESPONSÁVEL PELO ATENDIMENTO AO DOENTE E PELA SAÚDE DA POPULAÇÃO? O principal responsável deve ser o município, através das suas instituições próprias ou de instituições contratadas. QUEM DEVE CONTROLAR SE O SUS ESTÁ FUNCIONANDO BEM? Quem deve controlar é a população; o poder legislativo; e cada gestor das três esferas de governo. CONCEITOS NO SUS Gerência no SUS – Ato ou efeito de gerir a administração de uma unidade ou órgão de saúde(ambulatório, hospital, instituto, fundação, etc), que se caracterizam como prestadores de serviços do SUS. Gestão no SUS – Ato ou efeito de gerir a atividade e responsabilidade de comandar um sistema de saúde (municipal, estadual ou nacional), exercendo as funções de coordenação, articulação, negociação, planejamento, auditoria, etc) 10/09/2015 3 CONCEITOS DE COLEGIADOS PARTICIPATIVOS DO SUS Conferências de Saúde – Realizadas a cada quatro anos, com a participação de vários segmento sociais, destinados a avaliar os avanços e retrocessos do SUS e propor diretrizes para a formulação de novas políticas de saúde. Conselhos de Saúde – São órgãos colegiados deliberativos e permanentes do SUS, existentes em cada esfera. ( usuários, trabalhadores de saúde e gestores e prestadores de saúde). INSTÂNCIAS DE DECISÃO DO SUS Comissões Intergestores: • CIT: Comissão Intergestores Tripartite (15 membros) – gestores das 3 esferas do governo: Ministério da Saúde (União), Secretarias Estaduais (Estado), DF e Secretarias Municipais (Município). • CIB: Comissão Intergestores Bipartite – gestores das esferas Estadual e Municipal, que objetivam orientar, regulamentar e avaliar os aspectos operacionais do processo de descentralização das ações de saúde. GESTÃO DE TRABALHO E EDUCAÇÃO NO SUS Gestão de Trabalho – participação do trabalhador na efetividade e eficiência do SUS. Gestão da Educação – Formação, desenvolvimento profissional e à educação permanente dos trabalhadores da saúde nos níveis técnicos e superior do SUS COMPETÊNCIAS Promover a ordenação da formação de RH na área da saúde; Elaborar e propor políticas de formação e desenvolvimento profissional; Planejar, coodenar e apoiar as atividades relacionadas ao trabalho e à educação na área da saúde entre as três esferas do governo; Promover informações e conhecimentos drelativos ao direito à saúde e ao acesso às ações e aos serviços de saúde. 10/09/2015 4 PROGRAMAS Programa nacional de reorientação da formação profissional em saúde(pró-saúde); O telessaúde; Rede de ensino para a gestão e estratégias do SUS(Rege-sus); O fortalecimento das escolas técnicas do Sul; Educação permanente em saúde do SUS. CIÊNCIA TECNOLOGIA E INOVAÇÃO EM SAÚDE Conjunto das ações articuladas para geração e aplicação de recursos em todos os campos, fomentando pesquisas multidisciplinares, visando promover avanços nas condições de saúde e vida da população. Busca a equidade no campo da saúde, comuso de indicadores regionais referentes a diferentes grupos sociais, combatendo a discriminação social quanto a qualidade de saúde da população.
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