Aula 01 Embriologia e desenvolvimento do sistema musculoesquelético e tipos de ossificações

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EMBRIOLOGIA 
É o estudo de embriões; entretanto, o 
termo refere-se, geralmente, ao 
desenvolvimento pré-natal de embriões e 
fetos. 
O desenvolvimento humano é um 
processo contínuo que se inicia quando um 
ovócito de uma fêmea é fecundado por um 
espermatozoide de um macho. 
 
 MOORE, KL. PERSAUD, TVN. 2008 
 
 Envolve muitas modificações que 
transformam uma única célula, zigoto (ovo 
fertilizado) em um ser humano multicelular. 
 
 
 
 
 
MOORE, KL. PERSAUD, TVN. 2008 
Miogênese: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
MOORE, KL. PERSAUD, TVN. 2008 
Estruturas cilíndricas, alongadas e 
multinucleadas. 
Miogênese: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
MOORE, KL. PERSAUD, TVN. 2008 
FUSÃO 
MIOFILAMENTOS 
Miogênese: 
 
Os MIOFILAMENTOS desenvolvem-se no 
citoplasma dos MIOTUBOS durante e depois 
da fusão dos MIOBLASTOS. 
 
As MIOFIBRAS e outras organelas 
características das células musculares 
estriadas, desenvolvem-se logo depois. 
 
Ao diferenciar-se, os MIOTUBOS tornam-se 
envoltos pelas lâminas externas que os 
separam do tecido conjuntivo circundante. 
MOORE, KL. PERSAUD, TVN. 2008 
Miogênese: 
 
FIBROBLASTOS – Produzem as camadas 
de perimísio e do epimísio da bainha 
fibrosa. 
 
Endomísio – Formado pela lâmina externa, 
derivada das fibras musculares, e pelas 
fibras reticulares. 
 
 
MOORE, KL. PERSAUD, TVN. 2008 
 
Se origina das células da mesoderma e da 
crista neural. 
 
As células mesodérmicas originam o 
mesênquima. 
Tecido conjuntivo embrionário 
frouxamente organizado. 
 
 
 
 
 
MOORE, KL. PERSAUD, TVN. 2008 
As células da crista neural – Migram para 
os arcos faríngeos e formam ossos e o 
tecido conjuntivo das estruturas 
craniofaciais. 
 
As células mesequimais tem a capacidade 
de se diferenciar em muitos tipos de células 
diferentes. 
Fibroblastos. 
Condroblastos. 
Osteoblastos. 
 MOORE, KL. PERSAUD, TVN. 2008 
FORMAÇÃO DO OSSO E DA 
CARTILAGEM. 
 Os ossos surgem primeiro de 
condensações de células mesenquimais. 
Formam moldes dos ossos. 
 
MOORE, KL. PERSAUD, TVN. 2008 
HISTOGÊNESE DE CARTILAGEM 
 
Origina-se do mesênquima. 
Aparece nos embriões durante a quinta 
semana. 
Centro de formação de cartilagem. 
Condroblastos 
Secretam fibrilas colágenas e substâncias 
fundamental da matriz. 
MOORE, KL. PERSAUD, TVN. 2008 
HISTOGÊNESE DE CARTILAGEM 
 
 Tipos de Cartilagens 
Hialina: Articulações 
Fibrocartilagem (discos intervertebrais) 
Elástica (pavilhão da orelha) 
 
 
MOORE, KL. PERSAUD, TVN. 2008 
HISTOGËNESE ÓSSEA 
 O osso se desenvolve a partir de dois 
tipos de tecido conjuntivo: 
Mesênquima (Intramembranosa); 
 Cartilagem (Endocondral). 
 
 O osso é constituído por células e por 
uma substância intercelular orgânica, a 
matriz óssea. 
Matriz óssea – Fibrilas colágenas 
incluídas num componente amorfo. 
 
MOORE, KL. PERSAUD, TVN. 2008 
TIPOS DE OSTEOGÊNESES (OSSIFICAÇÕES) 
 
 Intramembranosa – Os ossos se 
desenvolvem no mesênquima, dentro das 
bainhas membranosas pré-existentes; 
 Formação da maioria dos ossos chatos. 
 
 
 
 
MOORE, KL. PERSAUD, TVN. 2008 
TIPOS DE OSTEOGÊNESES (OSSIFICAÇÕES) 
 
Intramembranosa 
Condensação do mesênquima. 
Altamente vascularizado. 
Células se diferenciam em osteoblastos. 
Depositar matriz ou substâncias (tecido osteóide). 
Osteócitos. 
Lamelas ou camadas . 
Lamelas concêntricas (vasos sanguíneos). 
Sistemas de Havers. 
Osso compacto. 
Osso esponjoso (osteoclastos). 
Medula óssea. 
 
MOORE, KL. PERSAUD, TVN. 2008 
TIPOS DE OSTEOGÊNESES (OSSIFICAÇÕES) 
 Endocondral – Esse tipo de formação 
óssea ocorre em modelos de cartilagens 
pré-existentes. 
 
 
 
 
 
 
MOORE, KL. PERSAUD, TVN. 2008 
TIPOS DE OSTEOGÊNESES (OSSIFICAÇÕES) 
Centro primário de ossificação – Diáfise. 
Matriz se calcifica. 
Morte celular (cartilagem). 
Depósito de camada fina óssea sobre o 
pericôndrio. 
Pericôndrio transforma se em periósteo 
(origina o tecido conjuntivo vascular). 
 
 
MOORE, KL. PERSAUD, TVN. 2008 
TIPOS DE OSTEOGÊNESES (OSSIFICAÇÕES) 
Diferenciação em células hematopoiéticas. 
Diferenciação em osteoblastos. 
Depósito de osteoblastos na matriz. 
 
O crescimento dos ossos longos ocorre na 
junção diáfise epifisária. 
 
 
 
MOORE, KL. PERSAUD, TVN. 2008 
TIPOS DE OSTEOGÊNESES (OSSIFICAÇÕES) 
 
 
 
 
 
 
MOORE, KL. PERSAUD, TVN. 2008 
SCHENCK, RC. et al. 2003 
HALL, CM , BRODY, LT.. 2001 
HALL, CM , BRODY, LT.. 2001 
MÚSCULO: 
 
A fibra muscular - Unidade estrutural básica 
do músculo, composta basicamente por 
varias miofibrilas paralelas. 
 
Miofibrilas – Serie de sarcômeros, 
compondo a base do elemento contrátil do 
músculo. 
 
Fascículos – fibras organizadas em feixe. 
Estrutura de um músculo esquelético 
Perimísio 
Fibra 
Muscular 
Vaso Sanguíneo 
Feixe 
muscular Endomísio Epimísio Tendão 
osso 
Cicatrização Muscular: 
DUTTON, M. 2006 
MOORE, KL. PERSAUD, TVN. 2008 
Rompimento fibras; 
 
Necrose; 
 
Infiltração de Leucócitos; 
 
Formação de Hematomas 
e Edemas. 
Atuação dos Fagócitos 
Formação de Matriz 
Ancoragem dos 
fibroblastos 
Fibroblastos - Síntese 
Proteica 
Formação de Colágeno 
Aumenta a resistência a 
tensão 
Regeneração do Musc 
Estriado; cicatrizes de tec 
conjuntivo; crescimento 
capilar interno 
A regeneração das 
miobfibrilas – ativação das 
células satélites 
CS – diferenciam-se e 
proliferam-se em miotubos 
– miofibrilas 
Interação dos elementos 
neurais e a formação de 
uma junção neuro 
muscular funcional 
•Amadurecimento do 
músculo 
•Contração do mesmo com 
a reorganização do tec 
cicatricial 
TENDÕES: 
Forma de cordão. 
Unir músculos aos ossos. 
Transmitir as forças musculares. 
Permitir movimentação e estabilização do 
corpo no espaço. 
 
Estrutura 
Endotendão. 
Epitendão. 
Peritendão. 
 
DUTTON, M. 2006 
DUTTON, M. 2006 
LIGAMENTOS: 
 
Bandas fibrosas de tecido conjuntivo 
denso. 
Conectar ossos. 
Estabilidade articular. 
Limitação de movimentos excessivos. 
 
 
DUTTON, M. 2006 
MOORE, KL. PERSAUD, TVN. 2008 
Rompimento do 
tecido; 
 
 Preenchimento do 
espaço com coágulo 
(citocina); 
 
Infiltração de 
Leucócitos e 
linfócitos. 
Chegada dos 
Macrófagos; 
 
 Fagocitose; 
 
Liberação de 
fatores de 
crescimento 
(neovascularização); 
 
Linfócitos – Cels 
Mesenquimais – 
Formação de tecido 
de granulação e 
plaquetas. 
 
Plaquetas + 
Macrófagos – fatores 
de crescimento 
quimiotáxicos e 
proliferativos de 
Fibroblastos 
 
Síntese colágeno e 
proteínas. 
Fibroblasto – 
Produzir colágeno e 
outras proteínas após 
2ª. Semana 
 
Organização do 
coagulo devido a 
proliferação celular e 
matricial 
 
Formação dos 
brotos capilares 
 Diminuição da 
celularidade do tecido 
cicatricial; 
 
Orientação 
longitudinal da 
matriz; 
 
Quantidade de 
colágeno, água se 
aproxima dos níveis 
normais; 
ESQUELETO: 
Constituído por 206 ossos 
Proteger os órgãos vitais internos. 
Oferecer uma estrutura de suporte ao corpo. 
Facilitar a ação muscular e o movimento do 
corpo. 
Corpo resistir a força da gravidade. 
SCHENCK, RC. et al. 2003 
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DIVISÃO DO 
ESQUELETO: 
 
Axial 
forma o eixo do corpo e é 
constituído pelos ossos da 
cabeça, pescoço e tronco 
(tórax e abdome); 
 
Apendicular 
forma os membros 
(superiores e inferiores) que 
se unem ao esqueleto axial 
através dos cíngulos 
(escapular e pélvico). 
Osso: 
Constitui a estrutura do corpo. 
 
É altamente vascularizado. 
 
É o mais rígido de todos os tecidos 
conjuntivos. 
 
Composto de colágeno, fosfato de cálcio, 
água, proteínas amorfas e células. 
 
Forma-se em reação ao estresse. 
DUTTON, M. 2006 
Cortical: 
 
Osso denso, altamente calcificado e 
constituído para resistir cargas de 
compressão. 
 
Composto de fibras colágenas flexíveis e 
de cristais minerais rígidos. 
 
Encontrados na Diáfise dos ossos longos. 
 
Apresenta a cavidade central oca (Canal 
medular). 
HEBERT, S. 2009 
Esponjoso (trabecular) 
Expansão das extremidades dos ossos 
longos (epífises). 
 
Região mais porosa. 
 
São locais de inserções tendíneas e 
ligamentares. 
 
São condutores de carga a partir da 
superfície articular até o osso cortical 
subjacente. HEBERT, S. 2009 
HEBERT, S. 2009 
O processo de consolidação das fraturas é 
complexo, já que seu reparo é feito pelo 
tecido original e não cicatricial: 
 
1)Primária (cortical) – Tentativas diretas do 
córtex de se reestabelecer. 
 
2)Secundária – Resposta no periósteo e nos 
tecidos moles externos, com formação de 
uma calosidade; 
 DUTTON, M. 2006 
 
1)Inflamatório ou granulação (formação de 
hematomas); 
 
2)Reparatório ( Formação do calo mole); 
 
3)Modelagem (Formação de calo duro); 
 
4)Remodelagem. 
 
DUTTON, M. 2006 
Fase Inflamatória ou granulação 
(formação de hematomas); 
Liberação de fibronectina (plaquetas 
ativadas). 
DUTTON, M. 2006 
Fase Reparatório ( Formação do calo 
mole); 
Formação do tecido conjuntivo (cartilagem 
e angiogênese). 
Periósteo – Formação óssea 
intramembranosa. 
1,5 semana – Grande quantidade de 
cartilagem que revestem o local da fratura. 
Tecido condróide – Processo de 
calcificação. DUTTON, M. 2006 
Fase Reparatório ( Formação do calo 
mole); 
Calo se estrutura em três camadas. 
Proliferadora externa. 
Cartilagem interna. 
Interna – Trabéculas ósseas (substituído 
por osso). 
DUTTON, M. 2006 
Fase Modelagem (Formação de calo duro) 
Produção de ossos reticulados. 
 
Calcificação 
Intramembranosa. 
Endocondral.. 
 
Osteoblastos – Formam ossos reticulados 
 
Cartilagem calcificada – crescimento 
interno dos vasos. 
 
DUTTON, M. 2006 
Fase Remodelagem 
Cartilagem – osso. 
Osso esponjoso – Osso compacto. 
Remodelamento do calo ósseo. 
 
 
DUTTON, M. 2006 
Tipos de fraturas: 
BIBLIOGRAFIA: 
 
 MOORE, KL. PERSAUD TVN. Embriologia Clinica – 8ª 
Ed. Elsever, 2008. 
 
MARK, D. Fisioterapia Ortopédica : Exame, Avaliação e 
Intervenção - 2ª Ed. Artmed, 2010 
 
HEBERT, S. Ortopedia e Traumatologia: Princípios e 
Pratica. – 4ª Ed. Artmed, 2009 
 
HALL, CM. BRODY, LT. Exercício Terapêutico: Na busca 
da função – Guanabara Koogan, 2001.