sistema reprodutor feminino.pdf

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Órgãos reprodutores internos: 
-Dois ovários 
-Duas tubas uterinas ou ovidutos 
-Útero 
-Vagina 
 
Genitália externa (Vulva): 
-Clitóris 
-Grandes lábios 
-Pequenos lábios 
-Os órgãos reprodutores não estão 
completamente desenvolvidos até que os GTHs 
sinalizem o início da puberdade. 
-Gametogênese (Oogênese) 
 
-Produzir hormônios sexuais: 
 
Estrógenos – promovem crescimento e maturação dos órgãos sexuais internos e são 
responsáveis pelas características sexuais secundárias que se desenvolvem na puberdade. 
Também agem nas glândulas mamárias. 
 
 
 
 
 
 
Progesterona: prepara os órgãos internos, principalmente o útero, para a gravidez com 
mudanças na atividade secretória do endométrio. Também prepara as glândulas mamárias 
para a lactação. 
 
-Manutenção do ovócito fertilizado, do embrião e do feto até o nascimento. 
Remanescente do gubernáculo; 
Órgãos em forma de amêndoas de 3 cm de comprimento; 1,5 cm de largura e 1 cm de 
espessura suspensos pelo ligamento largo do útero (mesovário) uma prega do peritônio. 
-Em mulheres pós-menopausa 
apresentam ¼ do tamanho da 
puberdade; 
600.000 ovogônias 8 semanas → 
7.000.000 ovogônias 20 semanas → 
proliferação 
divisão 
Parada na prófase da meiose I – ovócitos 
primários – continua até a progressão da 
maturação ovocitária 
300.000 ovócitos Puberdade → 
8.000 ovócitos 40 a 45 anos → 
450 ovócitos Durante toda a 
vida → 
atresia 
FHS 
Crescimento 
90 dias 
14 dias 
FOLÍCULOS PRIMORDIAIS: ovócitos primários. Aparecem primeiramente no terceiro mês do 
desenvolvimento fetal. 
 
A maioria se localiza no córtex, próximo à túnica albugínea. 
25µm 
FSH (puberdade) → ocorre o recrutamento de um pequeno grupo de folículos 
primordiais → CRESCIMENTO FOLICULAR. 
Folículo primordial → Folículo primário unilaminar → multilaminar ou pré antral 
Ocorrem mudanças nos ovócitos, nas células foliculares e no estroma adjacente. 
Folículo primário unilaminar 
Folículo primário multilamelar ou pré-antral 
-Os ovócitos e as 
células foliculares 
secretam as 
proteínas da zona 
pelúcida; 
Teca interna: Células cubóides secretoras com muitos 
receptores para LH. Sob o estímulo do LH secretam os 
andrógenos precursores do estrógeno; 
 
Teca externa: músculo liso e fibras colágenas. 
Glicosaminoglicanos, ácido hialurônico, 
proteínas (ligantes de esteróides e 
esteróides (progesterona, andrógenos e 
estrógenos) 
Folículo antral 
125µm 
FSH, fatores de crescimento (IGF-I) e Ca2+ 
 
Os folículos crescem, devido ao aumento em tamanho e 
número das células da granulosa e se movem para as 
áreas mais profundas da região cortical; 
 
LÍQUIDO FOLICULAR → ANTRO 
Folículo antral 
Folículo antral maduro ou de Graaf 
2,5 cm 
Como resultado do acúmulo de líquido, a cavidade folicular aumenta de tamanho, a camada 
de células granulosas fica mais delgada e as tecas são muito espessas; 
 
 
Seleção do folículo dominante (↑FSH) 
A grande maioria dos ovócitos são perdidos por atresia mediada pela apoptose das células foliculares. 
Há um aumento da apoptose após o nascimento e durante a puberdade e a gravidez. 
 
Estudos recentes mostram a presença do NAIP (proteínas neurais inibidoras da apoptose) que são 
sintetizadas em resposta às gonadotrofinas nas células resistentes à atresia (folículos dominantes) 
Apoptose das células foliculares → invasão de macrófagos (apoptose) → invasão de 
fibroblasto (forma-se uma cicatriz); 
Liberação do ovócito (e o primeiro 
corpo polar), envoltos pela zona 
pelúcida, pela corona radiata e 
juntamente com um pouco de fluido 
folicular no pico do LH. 
 
Na mulher normalmente um ovócito é 
liberado em cada ciclo, porém dois ou 
mais ovócitos podem ser expelidos ao 
mesmo tempo (gêmeos fraternos). 
 
 -Aumento no volume e pressão do líquido folicular; 
-Proteólise enzimática (plasminogênio ativado) das 
paredes de células foliculares; 
-Deposição de glicosaminoglicanos entre o Cumulus 
Oophorus e a parede da granulosa, diretamente mediada 
pelo LH; 
-Contração das fibras de músculo liso da teca externa 
engatilhadas pelas prostaglandinas. 
 
PROCESSO INFLAMATÓRIO!!! 
ESTIGMA 
-A primeira divisão meiótica é completada 
um pouco antes da ovulação; 
 
-Primeiro corpúsculo polar; 
 
-Imediatamente após a expulsão do 
primeiro corpúsculo polar o núcleo do 
ovócito inicia a segunda divisão da meiose, 
que estaciona em metáfase até a 
fertilização. 
 
Os ovócitos primário podem ficar 
estacionados na prófase da primeira divisão 
meiótica por de 12 a 50 anos. 
 
Síndrome de Down; 
 
Ovulação → células da teca interna e da granulosa formar o Corpo Lúteo → glândula 
endócrina temporária. 
 
As células da granulosa aumentam muito de tamanho (20 a 35 µm) – células granulosas-
luteínicas (características de células produtoras de esteróides). 
Sem gravidez 
↓ LH (feedback) 
MENSTRUAÇÃO 
Corpo 
Lúteo 
Pelo 
estímulo 
inicial do LH 
(ovulação) 
Secreção de estrógeno 
e progesterona 
durante 10-12 dias 
Corpo lúteo menstrual 
– involução - cicatriz 
Corpo albicans 
↓ estrógeno 
↑ FSH 
Início do ciclo seguinte 
Gravidez 
Gonadotrofina coriônica humana (HCG) 
Estímulo do corpo lúteo 
Crescimento adicional do corpo lúteo 
Secreção de progesterona (manutenção da mucosa 
uterina e secreção da glândulas uterinas) 
Corpo lúteo de gravidez (4-5 meses)– involução – cicatriz 
Corpo albicans (maior) 
Corpo albicans: substituição dos restos corpo lúteo fagocitados por macrófagos por 
fibroblastos - cicatriz de tecido conjuntivo fibroso; 
Órgão em forma de pêra com fundo, 
corpo e cérvix ou colo uterino; 
 
Serosa (perimétrio)– mesotélio e tec. 
conjuntivo; 
Miométrio – músculo liso; 
Endométrio – mucosa; 
Quatro camadas de músculo liso (não bem definidas) entremeadas por 
tecido conjuntivo; 
 
Camadas intermediárias: grandes vasos sanguíneos (BV) que irrigam o 
órgão; 
 
Gravidez: hiperplasia e hipertrofia da células musculares lisas; 
Após a gravidez: degeneração das células musculares lisas, redução do 
tamanho e degradação enzimática de colágeno. 
Epitélio superficial: epitélio colunar simples 
formada de células ciliadas e células secretoras; 
 
Glândulas tubulares simples: localizam-se até 
próximo ao miométrio – as células ciliadas são 
raras. 
Tecido conjuntivo rico 
em fibroblastos e 
fibras de colágeno III. 
Hormônios maternos 
Estradiol 
Progesterona 
Ciclo menstrual: dura cerca de 28 dias; 
Menarca (primeira) e Menopausa (parada); 
 
Fase menstrual: sangramento (3-4 dias) 
Fase proliferativa: em média 10 dias 
Fase secretória ou luteal: começa após a 
ovulação (14 dias) 
Pré-antrais → antrais 
ESTRÓGENOS secretados pelas células foliculares dos folículos em 
desenvolvimento agem no endométrio induzindo a proliferação celular 
(camada basal) e o aumento da vascularização; 
2 a 3 mm 
A PROGESTERONA secretada pelo corpo lúteo atuam sobre as células 
glandulares as estimulando a acumular glicogênio na sua porção 
infranuclear. Em seguida a quantidade de glicogênio nas glândulas 
diminui e produtos de secreção dilatam o lúmen das glândulas; 
 
ADESÃO DO EMBRIÃO – possivelmente a secreção das glândulas seja 
uma fonte de nutrição para o embrião antes da sua implantação do 
endométrio. 
5 mm 
Glândulas muito tortuosas 
EDEMA 
↓ níveis de progesterona e estrógeno no sangue – contração das artéria espirais 
causando isquemia e morte por necrose das artérias e da camada funcional do 
endométrio. 
As artérias se rompem e o sangramento 
começa; 
Anticoncepcionais: hormônios 
estrógenos que inibem o pico do LH e 
a ovulação; 
Vestíbulo 
 
Glândulas 
vestibulares 
MUCOClitóris: homólogo ao 
pênis; 
 
Lábios maiores e 
menores são 
semelhantes; 
Glândulas sebáceas 
(SG) e sudoríparas. 
É abundantemente provida de terminações nervosas sensoriais táteis, além de 
corpúsculos de Meissner e Pacini (mecanorreceptores), que contribuem para a fisiologia 
do estímulo sexual. 
São 15 a 20 lóbulos de 
glândulas túbulos-alveolares 
compostas; 
 
Tecido conjuntivo denso e 
tecido adiposo; 
 
Puberdade – ESTRÓGENOS – 
aumento do tec. adiposo e 
conjuntivo; 
 
 
Durante o ciclo menstrual: Proliferação das células dos ductos 
durante a ovulação (pico de estrógeno) e maior hidratação do 
tecido conjuntivo no período pré-menstrual.