parasito - Hidatidose

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Hidatidose
Agente Etiológico: Gênero Echinococcus
Principal espécie: Echinococcus granulosus
Quanto ao ciclo: Heteroxênico (mais de um hospedeiro).
Quanto à localização: Endoparasitos obrigatórios.
Órgãos: Principalmente fígado, pulmão e cérebro (cisto hidático).
ATENÇÃO:
Hospedeiro definitivo: cães
Hospedeiro intermediário: Ovinos
O homem atua como HOSPEDEIRO INTERMEDIÁRIO ACIDENTAL
A hidatidose é uma doença provocada por vermes que parasitam os cães, cujos ovos, depois de entrarem acidentalmente no organismo humano, provocam a formação de quistos, os quais podem originar várias complicações.
Morfologia:
Larva – Hidátides ou cistos hidáticos.
1cm³ de areia hidática contem cerca de 40 000 protoescólex.
Um cisto pode conter de 5 a 6 cm³ de areia hidática.
Constituído (da camada mais externa para a mais interna) pela membrana adventícia, membrana anista, membrana prolígera, onde está a areia hidática, também onde se forma o protoescólex.
Parasito adulto
Formado pelo escólex, com ventosas e acúleos, e também pelo estróbilo, com 3 a 4 proglotes.
Ciclo
O Echinococcus granulosus vive naturalmente como parasita no intestino de cães e canídeos selvagens, como os lobos, chacais e dingos, fixando-se à mucosa através dos ganchos e ventosas que tem na sua cabeça ou escólex. Os vermes adultos põem regularmente enormes quantidades de ovos que os canídeos infestados eliminam através das suas fezes, contaminando os solos e os vegetais, mas também os seus focinhos e pêlos.
O ciclo biológico do parasita prossegue quando um animal, sobretudo ovelhas e, em menor medida, cabras ou porcos, se alimenta de grama, por exemplo, contaminada pelas fezes do cão, o que propicia a entrada dos ovos no seu aparelho digestório, o rompimento do seu revestimento pela ação do suco gástrico e a liberação das larvas presentes no seu interior, que atravessam a parede intestinal e penetram na circulação sanguínea. Uma vez no sangue, as larvas chegam a vários órgãos, como o fígado, os pulmões ou os ossos, onde originam a formação de cistos, que vão crescendo progressivamente. O ciclo biológico do parasita finaliza quando um cão ou outro canídeo ingere carne contaminada e, sobretudo, vísceras de animais infestados com cistos.
Pronto, esse é o ciclo normal, que ocorre sem o homem. Agora vamos ver como ocorre a infecção do homem, fazendo deste um hospedeiro intermediário acidental:
O contágio ao ser humano efetua-se acidentalmente, quando uma pessoa ingere ovos do parasita ao consumir verduras cruas contaminadas ou, o que acontece com alguma frequência entre as crianças, ao levar os dedos à boca depois de estar em contato com cães infestados. O parasita continua o seu ciclo biológico no interior do organismo humano, levando à formação de cistos hidáticos.
Nos seres humanos, os cistos hidáticos encontram-se principalmente no fígado, pois é o órgão que recebe o sangue vindo do intestino, embora também possam desenvolver em outros órgãos.
A veia porta entrepática acaba levando os ovos do intestino para o fígado e demais órgãos.
Patogenia:
Acontece pelo crescimento do cisto (em média 1cm por ano), pelo número de cistos e pela localização do cisto. O cisto exerce ação mecânica, pois comprime os tecidos ao redor à medida que cresce, e também gera reações alérgicas.
A complicação mais grave acontece quando o cisto se rompe, independente do local. O rompimento do cisto pode causar a morte do paciente decorrente de um choque anafilático (dentro do cisto estão inúmeros antígenos). O rompimento pode acontecer de forma espontânea ou por um traumatismo.
Epidemiologia:
Regiões que tem tradição de usar cães como pastores dos ovinos.
-América do Sul
-Brasil: região Sul
Medidas de controle:
-Abolir o uso de cães pastores.
-Proibir a alimentação dos cães com vísceras cruas dos animais.
-Tratar os cães periodicamente.
Observações para a prova:
-O cão não tem hidatidose, ele tem equinococose
-Questão clássica de prova: se o indivíduo que mora na região sul e tem hidatidose se mudar para outro lugar, ele poderá infectar outros indivíduos?
Não, a infecção de novos de indivíduos só acontecerá se ele levar o cachorro hospedeiro do verme adulto.