Histórico e desenvolvimento da Medicina do Trabalho.pdf

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HISTÓRICO E DESENVOLVIMENTO DA 
MEDICINA DO TRABALHO
Profa Luciana Valadão Alves Kebian
2016
Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia 
Fluminense
Campus Macaé
Curso de Segurança do Trabalho
O que é medicina do 
trabalho???
A Medicina do Trabalho é a especialidade médica 
que lida com as relações entre homens e 
mulheres trabalhadores e seu trabalho, visando 
não somente a prevenção dos acidentes e das 
doenças do trabalho, mas a promoção da saúde e 
da qualidade
 de vida.
HISTÓRICO E DESENVOLVIMENTO
✕ A saúde do trabalhador nem sempre se constituiu em 
foco de atenção. No trabalho escravo ou no regime 
servil, inexistia a preocupação em preservar a saúde 
dos que eram submetidos ao trabalho.
SAÚDE DO ESCRAVO
✕ Inspeção de dentes, postura, condições físicas;
✕ Caso não houvesse interesse, o escravo doente ou idoso 
enquanto mercadoria desvalorizada podia até mesmo ser 
sacrificado e substituído por outro hígido, adquirido no 
mercado (CARNEIRO, 2005).
✕ Esperança de vida no trabalho escravo era de 7 anos;
✕ Os escravos morriam da violência imposta pelos castigos, 
suplícios, doenças como escorbuto, desinterias. Muitos se 
suicidavam ou desenvolviam depressão profunda, 
resultando em suicídios ou ao sacrifício pelos feitores; 
REVOLUÇÃO INDUSTRIAL
✕ Bernardino Ramazzini, médico italiano, é considerado o Pai da 
Medicina do Trabalho pela contribuição de seu livro: “As Doenças 
dos Trabalhadores”, publicado em 1700;
✕ A medicina do trabalho, enquanto especialidade médica, surge na 
Inglaterra, na primeira metade do século XIX, com a Revolução 
Industrial;
✕ Nesta época, as indústrias costumavam empregar mão-de-obra sem 
qualquer benefício individual ou familiar, sendo que as pessoas 
eram obrigados a trabalhar por até mais de 12 horas;
✕ A excessiva e cansativa carga de trabalho, sem repouso, resultava na 
sobrecarga física e mental dos trabalhadores, ocasionando 
problemas de saúde e interferindo na qualidade da produção 
industrial;
REVOLUÇÃO INDUSTRIAL
✕ O consumo da força de trabalho, resultante da 
submissão dos trabalhadores a um processo acelerado 
e desumano de produção, exigiu uma intervenção;
✕ Em 1830, Robert Dernham, proprietário de uma fábrica 
têxtil, preocupado com o fato de que seus operários não 
dispunham de nenhum cuidado médico a não ser 
aquele propiciado por instituições filantrópicas, 
contratou o médico Robert Baker.
✕ Surgiu, assim, o primeiro serviço de medicina do 
trabalho.
PRIMEIRO SERVIÇO DE MEDICINA DO TRABALHO
✕ Deveriam ser serviços dirigidos por pessoas de inteira 
confiança do empresário e que se dispusessem a 
defendê-lo;
✕ Deveriam ser serviços centrados na figura do 
médico;
✕ A prevenção dos danos à saúde resultantes dos riscos 
do trabalho deveria ser tarefa eminentemente médica;
✕ A responsabilidade pela ocorrência dos problemas de 
saúde ficava transferida ao médico.
Trecho do filme: Tempos 
Modernos
EXPANSÃO DA MEDICINA DO TRABALHO 
✕ A medicina do trabalho ganhou o mundo e atualmente é uma lei 
regulamentada em muitos países. 
✕ No ano de 1919, foi criada, por exemplo, a OIT – Organização 
Internacional do Trabalho, com o objetivo de regulamentar as 
relações de trabalho, além de estudar e pesquisar os temas de 
segurança do trabalho e serviços médicos ocupacionais. 
✕ 1959 → primeiro instrumento normativo de âmbito 
internacional, Recomendação 112, cria os "Serviços de Medicina 
do Trabalho“.
✕ No Brasil, as Normas Regulamentadoras (NR) definem 
as regras para o Serviço Especializado em Engenharia 
de Segurança e Medicina do Trabalho (SESMT).
✕ Além do Programa de Controle Médico de Saúde 
Ocupacional (PCMSO)
Documento legal e particular de cada empresa, 
que mapeia e orienta condutas em todos seus 
aspectos legais e de boas práticas para a 
promoção, a prevenção e a preservação da 
saúde. 
Medicina do trabalho
ou
Saúde ocupacional
ou 
Saúde do trabalhador??? 
LIMITAÇÕES DA MEDICINA DO TRABALHO
✕ A medicina do trabalho constitui fundamentalmente uma 
atividade médica, e o "locus" de sua prática dá-se 
tipicamente nos locais de trabalho.
✕ Cuidar da "adaptação física e mental dos trabalhadores“ → A 
"adequação do trabalho ao trabalhador", limitada à 
intervenção médica, restringe-se à seleção de candidatos a 
emprego e à tentativa de adaptar os trabalhadores às suas 
condições de trabalho, através de atividades educativas.
✕ Atribui-se à medicina do trabalho a tarefa de "contribuir ao 
estabelecimento e manutenção do nível mais elevado 
possível do bem-estar físico e mental dos trabalhadores", 
conferindo-lhe um caráter de onipotência, próprio da 
concepção positivista da prática médica.
SURGIMENTO DA SAÚDE OCUPACIONAL
✕ Após a II Guerra Mundial (1939-1945) - A tecnologia 
industrial evoluiu de forma acelerada, com o 
desenvolvimento de novos processos industriais, 
equipamentos e produtos químicos.
✕ Resposta: intervenção sobre o ambiente, com o 
instrumental oferecido por outras disciplinas e 
outras profissões.
Impotência da medicina do trabalho para 
intervir sobre os problemas de saúde causados 
pelos processos de produção
LIMITAÇÕES DA SAÚDE OCUPACIONAL
✕ O modelo mantém o referencial da medicina do trabalho firmado 
no mecanicismo;
✕ Não concretiza à interdisciplinaridade: as atividades apenas se 
justapõem de maneira desarticulada e são dificultadas pelas lutas 
corporativas;
✕ A capacitação de recursos humanos, a produção de conhecimento 
e de tecnologia de intervenção não acompanham o ritmo da 
transformação dos processos de trabalho;
✕ O modelo, apesar de enfocar a questão no coletivo de 
trabalhadores, continua a abordá-los como "objeto" das ações de 
saúde.
SURGIMENTO DA SAÚDE DO TRABALHADOR
✕ No mundo – década de 60; No Brasil – década de 80;
✕ Ganha corpo um novo pensar sobre o processo 
saúde-doença, e o papel exercido pelo trabalho na sua 
determinação;
✕ Os trabalhadores assumem o papel de atores (sindicatos);
✕ Os trabalhadores buscam o controle sobre as condições e os 
ambientes de trabalho, para torná-los mais "saudáveis"
COEXISTÊNCIA DA SAÚDE OCUPACIONAL E SAÚDE DO 
TRABALHADOR
✕ Saúde ocupacional: Ministério do Trabalho (NR) e 
Emprego e perícia médica realizado nas instituições 
públicas → Modelos centrados na figura do médico e 
na doença;
✕ Saúde do trabalhador: saúde pública → Política 
Nacional de Saúde do Trabalhador
REFERÊNCIAS
Vídeo: https://www.youtube.com/watch?v=KPgxcat-zYo
MENDES, René; DIAS, Elizabeth Costa. Da medicina do 
trabalho à saúde do trabalhador. Rev. Saúde Pública,  
São Paulo ,  v. 25, n. 5, p. 341-349, Oct.  1991.