Resumo de Membro Superior

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SEGUNDA ETAPA
Membro superior
- O superior não está relacionado à sustentação de peso nem à motilidade, mas sim à mobilidade.
- Cíngulo do membro superior: escápular, clavículas e manúbrio do esterno.
- A fratura do osso hamato pode lesar o nervo ulnar.
Fáscia do membro superior
- Tecido conjuntivo denso
Tela subcutânea: Profundamente a pele, contém gordura.
Fascia muscular: Reveste os músculos e separa-os em compartimentos.
Fáscia peitoral: Reveste o músculo peitoral maior e dá origem à fascia axilar.
Fáscia da axila: Forma o assoalho da axila.
Fáscia clavipeitoral: Desce da clavícula envolvendo o músculo subclávrio e o peitoral menor.
Fáscia do braço: Fixada inferiormente aos epicôndilos do úmero e ao olécrano da ulna, sendo contínua com 
a fáscia do antebraço.
- Os septos itermusculares dividem o braço em compartimentos fasciais anterior e posterior e cada um deles 
contém músculos que apresentam funções semelhantes e inevarção comum. Eles também evitam a 
disseminação de infecções ou hemorragia.
Retináculo dos músculos extensores: Espessamento da fáscia do antebraço.
Retináculo dos músculos flexores: Também é uma continuação da fáscia do antebraço.
Invervação cutânea do membro superior
���
Drenagem linfática
Os vasos linfáticos superficiais originam-se de plexos linfáticos na pele dos dedos, palma e dorso da mão e 
sobem junto com as veias cefálica e basílica.
- Vasos linfáticos profundos: Terminam nos linfonodos axilares umerais. Drenam a linfa das cápsulas 
articulares, periósteo, tendões, nervos e músculos e sobem com as veias profundas.
Vasos do membro superior
Artérias do membro superior (parte geral)
Axilar: Começa na margem lateral da costela 1 como continuação da subclávia e termina na margem inferior 
do redondo maior, dando origem a braquial. Ramos: Torácica superior, Circunflexas umerais, ramo 
descendente, torácica lateral.
Braquial: Seu ramo mais inportante é a braquial profunda. Termina na fossa cubital e da origem a ulnar e a 
radial.
Ulnar
Radial
Arco palmar profundo:
Digitais comums
Digitais próprias
Veias do membro superior 
Veias superficiais: As principais veias são a veia cefálica e a basílica, que se originam na tela subcutânea do 
dorso da mão a partir da rede venosa dorsal.
- Veia cefálica: ascende na tela subcutânea a partir da face lateral da rede venosa dorsal, prosseguindo ao 
londo da margem lateral do punho e da face anterolateral da região proximal do antebraço e do braço. Na 
frente do cotovelo ela se comunica com a veia intermédia do cotovelo, que se une a veia basílica. A 
cefálica continua subindo entre os músculos deltóide e peitoral maior e une-se a parte terminal da veia 
axilar.
- Veia basílica: Perfura a fáscia do braço e segue em sentido superior paralelamente à artéria braquial até a 
axila, onde se funde para formar a veia axilar. É medial.
- Veia intermédia do antebraço: Inicia-se no dorso do polegar e vai subindo na face anterior do antebraço 
entre a veia basílica e a cefálica.
Veias profundas: Geralmente vem em pares de veias acompanhantes das artérias e levam os mesmos nomes 
delas (axilar, radial, ulnar, subclávia, braquial).
Plexo braquial
���
Mediano: Segue anteriormente e no meio do braço. Seu ramo no antebraço é o interósseo anterior.
Ulnar: É mais medial. No antebraço inerva o FUC e a parte ulnar do FPD.
Musculocutâneo: Supre o compartimento anterior do braço e o lateral do antebraço.
Radial: Supre todos os músculos posteriores do braço e do antebraço. Ele passa atrás do úmero e segue um 
pouco lateralmente.
Axila
Tem um ápice, uma base e quatro paredes
Apice: canal cervicoaxilar, passagem entre o pescoço e axila, limitada pela primeira costela, clavícula e 
margem da escápula.
Base: Pele, tela subcutânea e fáscia da axila, que vai do braço até a parede torácica formando a fossa axilar.
Parede anterior: Duas camadas formadas pelos músculos peitorais maior e menor. A prega axilar anterior é 
a parte inferior da parede anterior.
Parede posterior: Escápula e músculos redondo maior e latíssimo do dorso.
Parede medial: Parede torácica e músculo serrátil anterior.
Parede lateral: Parede óssea formada pelo sulco intertubercular do úmero.
Artéria axilar
Começa na margem lateral da costela I como a continuação da subclávia e termina na margem inferior do M 
rendondo menor. No braço torna-se a artéria braquial quando passa na margem inferior do M rendondo 
maior, quanod geralmente chega ao úmero. Ela se divide em três partes:
1) Primeira parte: Entre a margem lateral da costela I e a margem medial do músculo peitoral menor. 
Ramo: artéria torácica superior.
2) Segunda parte: Posterior ao M peitoral menor e tem dois ramos: toracromial e torácica lateral.
3) Terceira parte: Margem lateral do M peitoral menor até a margem inferior do músculo redondo maior e 
tem três ramos: artéria subescapular e artérias circunflexas anterior e posterior do úmero.
Veia axilar
Situa-se lateralmente na face anteromedial da artéria axilar e sua parte terminal está localizada 
anteroinferiormente à artéria. Ela é formada pela união da veia braquial e veia basílica na margem inferior do 
músculo redondo maior. Ela termina na margem lateral da costela, onde se torna a subclávia. São mais 
abundantes que as artérias.
Linfonodos axilares
São organizados em cinco grupos: peitoral, subescapular, umeral, central e apical.
Regiões anatômicas
Trígono da ausculta: Perto do ângulo inferior da escápula, entre a parte superior e horizontal do músculo 
latíssimo do dorso, a margem medial da escápula e a margem inferolateral do músculo trapézio.
Trígono clavipeitoral: A clavícula, junto com o músculo deltóide e o músculo peitoral maior, dá forma ao 
trígono clavipeitoral, onde pode ser apalpado o processo coracóide da escápula.
Fossa cubital: Depressão da face anterior do cotovelo. Assoalho formado pelos músculos braquial e 
supinador, o teto formado por fáscia e pele. Conteúdo: parte terminal da artéria braquial, tendão do bíceps 
braquial, nervo radial.
Artéria Origem Artéria Origem
Torácica interna Artéria subclávia Circunflexas Axilar
Supraescapular Ramo da subclávia Subescapular Axilar
Torácica superior Axilar Toracodorsal Subescapular
Toracromial Axilar Braquial profunda Braquial
Torácica lateral Axilar Colaterais ulnares superior e inferior Braquial
Região peitoral e escapular
* Manguito rotador: subescapular, redondo menor, supraespinal e infraespinal. Esses músculos formam um 
maguito rotador musculotendíneo ao redor da articulação do ombro.
Músculo Origem Inserção Inervação Principal ação
Peitoral maior Face anterior da metade da clavicula e esterno
Sulco 
intertubercular 
do úmero
Peitoral lateral e 
medial
Aduz e roda 
medialmente o 
úmero, move a 
escápula 
anterior e 
inferiormente
Peitoral menor Costelas 3 a 5
Processo 
coracóide da 
escápula
Peitoral medial Estabiliza a escápula
Subclávio Costela 1 Terço médio da clavícula
Para o M. 
Subclávio
Fixa e deprime 
a clavícula
Serrátil anterior Parte lateral da costela 1 a 8
Margem medial 
da escápula 
(anterior)
Torácico longo Protração da escápula e gira
Músculo Origem Inserção Inervação Ação
Trapézio
Protuberância occipital 
e processos espinhosos 
de C7 a T12
Lateral da clavícula, 
acrômio e espinha 
da escápula.
Acessório
Elevação, 
depressão e 
retração da 
escápula.
Latíssimo do 
dorso
Processos espinhosos 
das 6 VT inferiores e 
crista ilíaca
Sulco 
intertubercular do 
úmero
Toracodorsal
Estende, aduz e 
gira o úmero 
medialmente
Levantador da 
escápula
Processos transverso 
de CI a C4
Margem medial da 
escápula (superior a 
espinha
Dorsal da 
escápula
Eleva a escapula, 
gica a cavidade 
glenoidal 
inferiormente
Rombóide 
menorior
Processosespinhosos 
de C7 a T1
Extremidade medial 
a espinha da 
escápula
Dorsal da 
escápula Retraem e fixam a 
escápula à parede 
torácica
Rombóide maior Processos espinhosos de T2 a T5
Margem medial da 
escápula até o 
ângulo inferior
Dorsal da 
escápula
Braço
- Três flexores supridos pelo musculocutâneo (coracobraquial, braquial, bíceps braquial).
- Um extensor suprido pelo radial (tríceps braquial).
Músculo Origem Inserção Inervação Ação
Deltóide
Parte lateral da 
clavícula, acrômio e 
espinha da escápula
Tuberosidade para 
o M. Deltóide do 
úmero
Axilar
Flexão e rotação 
medial do braço
Abdução do braço 
(parte acromial)
Extensão e rotação 
lateral do braço 
(parte espinal)
Supraespinal Fossa supraespinal da escápula
Tubérculo maior 
do úmero Supraescapular
Inicia a ajuda o 
deltóide na abdução 
do braço
Infraespinal Fossa infraespinal da escápula
Tubérculo maior 
do úmero Supraescapular
Rotação lateral do 
braço
Redondo maior
Face posterior do 
ângulo inferior da 
escápula
Sulco 
intertubercular do 
úmero
Subescapular 
inferior
Adução e rotação 
medial do braço
Redondo 
menor
Margem lateral da 
escápula
Abaixo do 
tubérculo maior 
do úmero
Axilar Rotação lateral do braço
Subescapular Fossa subescapular Tubérculo menor do úmero
Subescapular 
inferior e superior
Rotação medial do 
braço
Músculo Origem Inserção Inervação Ação
Bíceps braquial
Escápula (tuberculo 
supraglenoidal e 
processo coracóide)
Tuberosidade do 
rádio
Musculocutâneo
Supina e flete o 
antebraço.
Coracobraquial Processo coracóide da escápula
Face medial do 
úmero
Flete e aduz o 
antebraço
Braquial Face anterior do úmero
Processo coronóide 
e tuberosidade da 
ulna
Musculocutâneo e 
radial Flete o antebraço
Tríceps
Curta e Medial: 
Face posterior do 
úmero
Longa: tubérculo 
infraglenoidal
Olécrano da ulna Radial Extensor do antebraço
Antebraço
- Os tendões dos músculos flexores se encontram no punho e são mantidos no lugar pelo ligamento carpal 
palmar e pelo retináculo dos músculos flexores.
Compartimento anterior do antebraço
Amarelo = superficial
Verde = intermediária
Roxo = profunda
Compartimento posterior do antebraço
Músculo Origem Inserção Inervação Ação
Pronador 
redondo
Processo coronóide 
e epicôndilo medial 
do úmero
Face lateral do 
rádio
Mediano
Pronação e flexão do 
antebraço
Flexor radial 
do carpo
Epicôndilo medial 
do úmero
Base do 
metacarpal II Flete e abduz a mão
Palmar Longo Retináculo dos músculos flexores Flete a mão
Flexor ulnar do 
carpo
Pisiforme, hamato 
e metacarpal V Ulnar Flete e aduz a mão
Flexor 
superficial dos 
dedos
Epicôndilo medial 
do úmero
Falange média 
dos quatro dedos 
mediais
Mediano Flete as falanges médias.
Flexor 
profundo dos 
dedos
Faces medial e 
anterior da ulna Falanges distais
Ulnar e interósseo 
anterior
Flete as falanges 
distais.
Flexor longo 
do polegar
Face anterior do 
rádio e membrana 
interóssea
Falange distal do 
polegar Interósseo anterior 
(ramo do 
mediano)
Flete as falanges do 
polegar
Pronador 
quadrado
face anterior da 
ulna.
Face anterior do 
rádio Pronação do antebraço
Músculo Origem Inserção Inervação Ação
Braquirradial Crista 
supraepicondilar do 
úmero
Face lateral distal 
do rádio
Radial
Flexão do antebraço
Extensor radial 
longo do carpo
Base do 
metacarpal 2 Extenção e abdução da 
mão
Rosa = superficial
Amarelo = profundo
Mão
Eminência tenar: Lateral, palma.
Eminência hipotenar: Medial, palma. 
Fáscia da mão
- Fáscia palmar contínua a fáscia do antebraço. É espessa na parte central, forma uma aponeurose fibrosa na 
palma e bainhas nos dedos (que revestem as bainhas sinoviais).
- Fáscia dorsal da mão.
Músculos tenares
Extensor radial 
curto do carpo
Epicôndilo lateral 
do úmero
Base do 
metacarpal 3
Ramo profundo 
do radial
Extenção e abdução da 
mão
Extensor dos 
dedos
- x -
Estende os quatro dedos 
mediais
Extensor do 
dedo mínimo Estende o dedo mínimo
Extensor ulnar 
do carpo Epicôndilo lateral 
do úmero
Base do 
metacarpal 5 Estende e aduz a mão
Supinador Rádio Supinação do antebraço
Extensor do 
indicador
Face posterior distal 
da ulna - x -
Interósseo 
posterior Estende o segundo dedo
Abdutor longo 
do polegar
Ulna, rádio e 
membrana 
interóssea
Base do 
metacarpal 1
Interósseo
Abduz o polegar e 
estende-o
Extensor longo 
do polegar
Terço médio da 
ulna
Base da falange 
distal do polegar
Estende a falange distal 
do polegar
Extensor cuto 
do polegar Terço distal da ulna
Falange proximal 
do polegar
Estende a falange 
proximal do polegar
Músculo Origem Inserção Inervação Ação
Músculo Origem Inserção Inervação Ação
Oponente do polegar Retináculo 
dos flexores, 
ossos 
escafóide e 
trapézio
Lateral do 
metacarpal 1
Ramo recorrente 
do mediano
Oposição do polegar
Abdutor curto do 
polegar
Base da falange 
prox. do polegar
Abdução do polegar
Flexor curto do polegar Flexão do polegar
Abdutor do polegar - x - Ramo profundo do ulnar Adução do polegar
Músculos hipotenares
Músculos curtos
Músculo Origem Inserção Inervação Ação
Abdutor do dedo 
mínimo Osso pisiforme Falange proximal do 
dedo mínimo Ramo profundo 
do ulnar
Abduz o dedo 
mínimo
Flexor do dedo 
mínimo
Hamato
Flexiona o dedo 
mínimo
Oponente do dedo 
mínimo Osso metacarpal 5
Opõe o dedo 
mínimo
Músculo Origem Inserção Inervação Ação
1 e 2 lumbricais
FPD
- x -
Mediano Fletem as articulações 
metacarpofalângicas. 
Estendem as 
interfalângicas.3 e 4 lumbricais
Ramo profundo 
do ulnar
Interósseos dorsais 
1 a 4 - x - Abduzem os dedos 2 a 4.
Interósseos 
palmares 1 a 3 - x - Aduzem os dedos 2, 4 e 5.