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Aspectos cinesiológicos do Sistema Esquelético Conceitos gerais, ossificação e modelagem óssea, Funções mecânicas e Sistema de Alvancas Funções dos ossos • Proteção (crânio� cérebro, vértebras � medula) • Base para os movimentos ( Apoio às partes moles � local de inserção dos músculos) • Principal tecido de suporte • Principal tecido de suporte • Armazenamento de sais ( Cálcio e fósforo, que dão a rigidez ao osso) • Hematopoiética � formação contínua de células sanguíneas novas Esqueleto � Esqueleto Axial� Crânio, coluna vertebral, esterno e costelas ( 80 ossos) � Esqueleto apendicular � cintura pélvica, escapular e Membros ( se fixa no axial – 126 ossos)Membros ( se fixa no axial – 126 ossos) � 206 ossos no corpo + cartilagens 2 tipos � Compacto (Denso) � Esponjoso ( Trabecular) � Se diferenciam pela quantidade de matéria sólida, e tamanho do espaço. Propriedades � Tecido rígido, resistente � Elástico� suporta tensão e compressão, sofre uma deformação e retorna ao seu estado normal sem fraturas Composição � 2/3 substâncias inorgânicas� Cálcio e fósforo em maioria (magnésio, potássio, sódio, bicarbonato, em pequenas quantidades) � 1/3 substâncias Orgânicas� Colágeno Formam cristais de Hidroxiapatita que se arranjam ao longo das fibras de colágeno Responsáveis pela resistência e dureza dos ossos Forma � Longos � Planos � Curtos ou cubóides � Irregulares � Pneumáticos� Pneumáticos � Sesamoides Forma � Longos e tubulares (membros)� comprimento maior que a espessura e largura � Planos - Largos e chatos (escápula, pelve)� comprimento e larguras equivalentes Forma � Curtos e cubóides (ossos do carpo e tarso)� comprimento, largura e espessura equivalentes Forma � Irregulares �Ossos com formas complexas e irregulares (Vértebras) Forma � Pneumáticos� ossos que apresentam uma ou mais cavidades (seios nasais) maxilar, temporal,etmoide esfenoide Forma � Sesamóides� ossos que surgem dos tendões ou capsular articulares para proteção (patela) Forma AdaptaçõesdoTecidoÓsseo 1. Crescimento� em comprimento e diâmetro� genética, biomecânica, ambiente 2. Modelamento� Aumento da massa óssea- mineralização� Adultosmineralização� Adultos 3. Remodelamento� osteoclastos� substituição constante 4. Reparo� lesão � A primeira ossificação ocorreu no Centro de ossificação primário = DIÁFISE = CORPO DO OSSO � Os osteoblastos amadurecem e se tornam Osteócitos Ossificaçãoendocondral � Os osteoblastos amadurecem e se tornam Osteócitos (cél maduras do osso) � Epífises ainda são cartilagem!!! Após Nascimento � Inicia-se a ossificação do centro secundário (epífises) Ossificação endocondral � Artéria Epifisal penetra na epífise, e reinicia o processo (ossificação central, morte condrócito, cél osteogênicas... Entre a epífise e a diáfise temos a METÁFISE� um disco de cartilagem que possibilita o crescimento ósseo Crescimento de tamanho e espessura durante infância e adolescência Ossificaçãoendocondral durante infância e adolescência O crescimento de tamanho ocorre com a presença de hormônios do crescimento, tireoideanos que estimulam a ossificação do disco epifisário A única cartilagem que não é substituída no processo de ossificação é a cartilagem articular Que vai permitir o deslizamento de um osso Que vai permitir o deslizamento de um osso sobre o outro durante o movimento Se o osso cresce em espessura porque não ficam super grossos??????? Osteoclastos São células presentes no interior do osso e são responsáveis pela absorção e remodelação do osso. ( para que não se torne um osso muito grosso e pesado) pesado) Ocrescimentodepende: � Fatores intrínsecos � o que seu código genético traz, herança genética, sistema endócrino � Fatores Extrínsecos� ambiente, nutrição estimulação mecânica Estressemecânico Efeito Piezoelétrico » Após um estímulo mecânico (ex: pulo), inicia-se uma corrente elétrica que passa pelo osso que ativa a ação osteoblástica, atraindo mais Cálcio e aumentando o depósito ósseo no local Imobilização (viajem espacial) X Exercício Físico Vitamina D � Pouco proveniente dieta � Raios Solares (UVB)� Pele� Fígado e Rins� Vitamina D � Importante para o metabolismo do Cálcio � Aumenta mineralização dos ossos � Aumento da absorção do Cálcio no intestino delgado Tipos de Estresse ósseo *** PLT Compressão: ação da gravidade + força de reação do solo Gravidade Reação do solo Tração ou Tensão: força para o afastamento do seguimento ósseo Tipos de Estresse ósseo *** PLT Cisalhamento Forças opostas e paralelas sob um segmento Tipos de Estresse ósseo *** PLT Flexão ou Inclinação:Quando de um lado há compressão (côncavo) e do outro tensão (convexo) Tipos de Estresse ósseo *** PLT Torção: Aplicação de forças rotacionais Tipos de Estresse ósseo *** PLT Carga Combinada: ação da força de torção + compressão Tipos de Estresse ósseo *** PLT Exemplo: Compressão Exemplo: Tração Exemplo: Flexão ou inclinação Sistema Articular: Conceitos Gerais, graus de liberdade de movimento e goniometria. Profa Esp. Maira Cury Monteiro Conceitos Gerais “ Não são os ossos que permitem o movimento, mas sim a união entre os ossos” Articulação Ponto de união entre dois ou mais ossos que permitem: � Estabilidade �Suporte de peso 35 �Suporte de peso �Movimento Artrologia� ciência que estuda as articulações �Estrutura �Classificação �Função �Disfunções Dividi-se em 3: 1- Fibrosas ou Sinartroses 2- Cartilaginosas ou Anfiantroses Classificação das Articulações: 2- Cartilaginosas ou Anfiantroses 3- Sinoviais ou Diartroses 36 Classificação das Articulações: 1. Fibrosas ou Sinartrose� união de dois ossos por meio de tecido conjuntivo fibroso 1.1 – Suturas – crânio 1.2- Sindesmoses- rádio e ulna 1.3 – Gonfoses- dente e osso de sustentação 37 Sindesmose Fibras colágenas ou tec. Conjuntivo chamado de membrana interóssea. 38 As articulações fibrosas (sinartrose) permitem poucos ou nenhum movimento permitem poucos ou nenhum movimento 39 2. Cartilagínea ou Anfiartrose: Os ossos que se articulam são unidos por uma cartilagem, pouco movimento, resposta compressão e torção 2.1- Sínfises- bloco interposto de cartilagem hialina e fibras colágenas, permitem movimento limitado. Classificação das Articulações: 40 2.2- Sincondroses- cartilagem hialina unindo os ossos, algumas são articulações temporárias como Lamina epifisal� posteriormente se ossificam Classificação das Articulações: 41 3. Sinoviais ou Diartrose: � Articulação com cavidade articular, preenchida de liquido sinovial � Articulações especializadas em Movimento Classificação das Articulações: 42 Sinoviais: Composta por 7 itens� 1. Liquido sinovial 2. Cartilagem articular 3. Capsula articular 4. Membrana sinovial 5. Ligamentos Classificação das Articulações: 5. Ligamentos 6. Vasos sanguíneos 7. Nervos sensitivos Outros componentes Discos intra articulares- meniscos Coxim gorduroso Pregas sinoviais... 43 Líquido Sinovial Importante para a nutrição e lubrificação da cartilagem articular Capsula Articular Composta por 2 camadas � + Externa Cápsula Fibrosa- suporte e retenção dos conteúdos da articulação + Interna Membrana Sinovial� barreira e produção de liquido 44 sinovial Vasos sangíneos Nutrição da Cápsula Articular Nervos Propriocepção e dor Tipos de Articulações Sinoviais Plana � realiza o movimento de deslizamento de um osso sobre o outro. Ocorre secundariamenteà outros movimento Anaxial movimento 45 Gínglimo- Côncavo-convexa Mais comum entre as sinoviais Ex: joelho, umeroulnar, falanges Dobradiça Monoaxial Tipos de Articulações Sinoviais 46 Trocóidea: um pino central circundada por um cilindro maior, movimento de rotação Ex: radioulnar e atlas axis Pivô Tipos de Articulações Sinoviais Biaxial Elipsóidea - movimentos em 2 direções (flex-ext. adu-abdu) 47 Selar – em forma de sela- 2 faces côncavas que se encaixam Tipos de Articulações Sinoviais Triaxial ou Multiaxial Esferóidea – Articulação que 48 Esferóidea – Articulação que permite maior amplitude de movimentos. Ação nos 3 eixos de movimento (flex-ext. adu-abdu, rotação). Bola-soquete Amplitude de Movimento � Passiva� Quantidade de movimento realizada pelo terapeuta sem o auxilio do paciente � Ativa� Quantidade de movimento realizado pelo� Ativa� Quantidade de movimento realizado pelo paciente sem o auxilio do terapeuta 49 Amplitude de movimento � Hipomóvel � Normal � Hipermóvel � Exemplo- Para flexão de ombro o grau de amplitude de movimento é 180º� porém o paciente em movimentação ativa só atinge 95º 50 Hipomobilidade Articular ativa de ombro E como eu vou medir esses ângulos???? 51 Goniometria Grego Gonia = Ângulo Metron = Medida 52 Medida dos Graus de Movimento da Articulação Transferidor com dois braços articulados Goniômetro 53 �Uma Haste fixa� paralelo com ao segmento fixo �Uma Haste móvel � que se moverá com o outro segmento OMBRO Ombro ADM Flexão 0º - 180º Extensão 0º Hiperextensão 0º - 45º Abdução 0º - 180º Adução 0º - 180ºAdução 0º - 180º Abdução Horizontal 0º - 90º Adução Horizontal 0º - 40º Rotação Interna 0º - 90º Rotação Externa 0º - 90º 54 Cúbito Cúbito ADM Flexão 0º - 145º Extensão 0º Pronação 0º - 90º Supinação 0º - 90º 55 Quadril ADM Flexão 0º - 125º Extensão 0º- 10º Abdução 0º - 45º Adução 0º - 15º Rotação Medial 0º - 45º Quadril 56 Rotação Medial 0º - 45º Rotação Lateral 0º - 45º Joelho Joelho ADM Flexão 0º - 140º Extensão 0º- 140º 57 Tornozelo e pé Tornozelo e pé ADM Flexão plantar 0º - 45º Dorsiflexão 0º- 20º Inversão 0º - 40º Eversão 0º - 20º 58 ObrigadaObrigada
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