Viroses Multissistêmicas

Prévia do material em texto

HELTON FERNANDES DOS SANTOS 
LABVIR – ICBS - UFRGS 
 Altamente contagioso. 
 Antes da vacina: 
 90% das crianças antes de completar 15 anos. 
 2 milhões de mortes 
 15.000 a 60.000 casos de cegueira anualmente. 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
 Descrito no séc. X, por Rhazes. 
 Introduzido nas Américas no séc. XVI: 
causando milhares de mortes nas populações 
americanas nativas. 
 
 
 Brasil: atingiu a meta da OMS, para a 
erradicação da transmissão do vírus 
autóctone. 
 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
 100 a 300nm de diâmetro; 
 Envelopado; 
 Simetria esférica; 
 RNA de fita simples, linear, 
 Não segmentado 
 Polaridade negativo. 
 
 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
 Doença extremamente contagiosa; 
 Transmissão: 
▪ Contato direto 
 Secreções respiratória 
 Urina 
 Aerossóis 
 
 Período de incubação: 
 14 dias 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
 Diagnóstico clínico: 
 Manchas de Koplik [patognomônicas] 
 Exantema maculopapular 
 Febre: 38,3ºC 
 Tosse 
 Coriza 
 Conjuntivite 
 
 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
 Diagnóstico laboratorial: 
 Isolamento viral em cultivo celular 
▪ Secreções respiratórias 
▪ Swabs de nasofaringe ou conjuntiva 
▪ Sangue periférico 
▪ Urina 
▪ Biópsia de tecidos. 
 
 Cultivos primários e células Vero 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
 Diagnóstico laboratorial: 
 Pesquisa de anticorpos: 
▪ Aumento de ≥ 4 vezes no título 
▪ IgM: soro ou sangue: diagnóstico positivo, infecção 
recente. 
▪ Soroneutralização 
▪ HI 
▪ IFI 
▪ Elisa 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
 Epidemiologia: 
 Ocorre no mundo todo; 
 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
País Ano Nº de casos 
França 2008 a 2010 4.753 
Romênia 2011 
2013 
2.072 
1.159 
Bulgária 2009 748 
Irlanda 2010 320 
Grécia 2010 126 
EUA 2011 
2013 
2014 
222 
188 
610 
Geórgia 2013 
2014 
7.868 
3.169 
Turquia 2013 7.406 
Alemanha 2013 1.781 
Reino Unido 2013 1.900 
Holanda 2013 2.640 
Rússia 2013 
2014 
2.989 
2.500 
Itália 2013 
2014 
2.251 
1.733 
Ucrânia 2013 
2014 
3.308 
2.229 
Bósnia e Herzegovina 2014 2.204 
- Surtos de sarampo na Europa e 
nos EUA, 2008 – 2014. OMS 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
 Descrita desde séc. V a.C.; Hipócrates; 
 1934: Johnson & Goodpasture: sugeriram que 
seria um vírus. 
 1945: Habel & Enders: isolaram o vírus 
 
 1949: primeira vacina. 
 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
 100 a 300nm de diâmetro; 
 Envelopado; 
 RNA de fita simples, linear, 
 Simetria helicoidal; 
 Não segmentado 
 Polaridade negativo. 
 
 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
 Manifestações clínicas: 
 Sintomas respiratórios 
 Cefaléia 
 Mal-estar 
 Anorexia 
 Febre baixa 
 Glândulas inchadas 
 Parotite 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
 Diagnóstico laboratorial: 
 Diagnóstico clínico confiável 
 Isolamento viral [Vero]: 
▪ Saliva 
▪ Urina 
▪ Liquor 
 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
 IgM: fase aguda, infecção recente; 
 5º dia da doença, pico em 1 semana. 
 Persiste até a 6º semana. 
▪ SN, HI 
 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
Estripe do vírus da 
caxumba 
Laboratório Substrato de 
cultivo 
Distribuição 
Jeryl Lynn Merck FEG Mundial 
Urabe GlaxoSmithKline 
Pasteur-Méreux 
Biken 
FEG 
OEG 
OEG 
Mundial 
Mundial 
Japão 
Hoshimo Kitasato Institute FEG Japão 
Rubini Swiss Serum Institute CDH Suíça, Italia, Espanha, 
Portugal 
Leningrad-3 Bacterial Medicine FEC Rússia 
Leningrad-zagreb Zagreb e Serum FEG Croácia, Índia 
Miyara Chem Sero FEG Japão 
Torii Takeda FEG Japão 
NK M-46 Chiba FEG Japão 
S-12 Razi CDH Irã 
RIT 4385 Glaxo FEG Europa 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
Estripes vacinais na prevenção da caxumba. 
Estripe vacinal País Ano Grupo etário 
Urabe Japão 
Japão 
Canadá 
Reino Unido 
 
 
França 
1989 
1989 
1987 
1988 
1990 a 1991 
1988 a 1993 
1988 a 1993 
1 a 6 
1 a 14 
1 a 14 
1 a 2 
1 a 2 
1 a 2 
>2 
Jeryl Lynn EUA 1984 a 1993 1 a 2 
Leningrad-Zagreb Iugoslávia 1979 a 1986 <14 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
Estripes vacinais do vírus da caxumba que causaram meningite / encefalite. 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
 A febre chikungunya é uma doença viral 
parecida com a dengue; 
 Transmitida por mosquitos; 
 Isolado pela primeira vez em 1952 na 
Tanzânia. 
2005: costa do Quênia mais de 500 mil casos. 
2006/10: ilhas do Oceano Indico mais de 1,39 milhão de pessoas. 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
 60 a 70nm de diâmetro; 
 Envelopado; 
 Simetria icosaédrica; 
 RNA de fita simples, 
 Polaridade positivo. 
 
 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
 No Brasil: 
458 
330 
2 
17 
3 
2 
2 
2 
3 
2 
2 
2 3 
828 Casos. 
299 Casos autóctones. 
Até 25/10/2014 
MS, 2014 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
Aedes albopictus Aedes aegypti 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
Aguda 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
Crômica 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
Crianças 
 Diagnóstico: 
 Inoculação em células: 
▪ Vero 
▪ LLC-MK2 
 RT-PCR 
 HI 
 IF 
 ELISA 
 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
VIROSES MULTISSISTÊMICAS 
Vírus Distribuição Vetor Sintomas 
Barmah forest Austrália Aedes ssp. Febre, exantema 
Chikungunya África, Ásia, Europa e 
Américas 
A. aegypti 
A. albopictus 
Frebe, exantema, 
hemorragia, parestesia 
Mayaro América do Sul Aedes ssp. 
Haemagogus ssp. 
Febre, exantema, 
hemorragia 
O´nyong-nyong África Anopheles ssp. Febre, exantema, 
linfoadenopatia, 
hemorragia, parestesia. 
Ross river Oceania Aedes ssp. 
Culex ssp. 
Febre, exantema, 
parestesia 
Semlik forest África Aedes ssp. Febre, exantema 
Sindbis lik Cosmopolita Culex ssp. Febre, exantema, 
paresteisa 
Alfavírus associados a quadros de artrite e artralgia em humanos. 
HELTON FERNANDES DOS SANTOS 
LABVIR – ICBS - UFRGS