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TELELAB diagnóstico de HIV

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Questão 1
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Texto da questão
No laboratório em que trabalha, ao ter que realizar cinco testes para diagnóstico de HIV, um profissional verificou que o reagente em estoque, de um mesmo lote do fabricante daquele tipo de teste, era pouco e novo lote só chegaria após três semanas. Para não deixar de realizar a tarefa, ele utiliza quantidades um pouco menores dessa substância.
O procedimento dele foi:
Escolha uma:
A. Errado, porque, no caso, ele deveria usar reagente de outro lote ou fabricante existente no estoque.
B. Errado, pois não se pode alterar volumes ou quaisquer outras especificações de metodologia e insumos dos testes.
C. Correto, embora, nesse caso, seja necessário expor, no laudo, a alteração de volume realizada.
D. Correto, pois pequena alteração no volume de material não afetaria o resultado, bastando reduzir também o volume da amostra.
E. Correto, pois esses testes têm caráter de urgência e, se necessário, poderiam ser repetidos após 30 dias, quando novo material já teria chegado ao laboratório.
Questão 2
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Texto da questão
Uma vez iniciado o processo de infecção por HIV, os componentes do vírus são reunidos próximo à membrana celular. Após esse processo de multiplicação viral ocorre:
Escolha uma:
A. A quebra da gp160 pela protease.
B. A sintetização das moléculas Gag, Pol e Env.
C. A saída das partículas, da célula hospedeira, por meio de brotamento.
D. A clivagem das moléculas de protease.
E. A migração do genoma e das proteínas virais para a extremidade do citoplasma.
Questão 3
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Texto da questão
Em relação ao ensaio imunológico com revelação eletroquimioluminescente é correto afirmar que:
Escolha uma:
A. Não é capaz de detectar antígeno p24 mas detecta IgM e IgG contra o HIV 1/2.
B. A presença, ou ausência, de anticorpos anti-HIV-1 e (ou) anti-HIV-2 ou de antígeno p24 na amostra é determinada pela intensidade da emissão quimioluminescente obtida, comparada com o ponto de corte.
C. Sua fase sólida é constituída micropartículas de látex recobertas com antígenos do HIV.
D. Diminuem a janela diagnóstica pois detectam anticorpos logo após a multiplicação viral. 
E. Podem ser utilizados como testes complementares depois de um primeiro teste do tipo ELISA reagente. 
Questão 4
Completo
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Texto da questão
A 4ª geração de testes para detecção de HIV- Elisa, apresenta determinadas características:
Possuem, na fase sólida anticorpos contra o antígeno p24 e antígenos contra os do HIV-1, do grupo O e do HIV-2.
Possuem como conjugado proteínas e peptídeos sintéticos conjugados com enzima.
Detectam somente IgM.
Permitem redução da janela diagnóstica.
Detectam o antígeno p24.
São verdadeiramente características dos testes de 4ª geração, apenas:
Escolha uma:
A. 1 e 3.
B. 1, 3, 4 e 5.
C. 2, 3, 4 e 5.
D. 2, 3 e 4.
E. 1, 2, e 5.
Questão 5
Completo
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Texto da questão
Um dos problemas encontrados na detecção da infecção por HIV, bem como em na detecção de outros processos infecciosos, é a janela imunológica.
Sobre esse assunto, considere a as seguintes afirmações:
I – Novos tipos de testagem têm permitido a redução da janela.
II – Durante a janela imunológica os resultados dos testes poderão ser falsamente positivos.
III – Testes moleculares detectam ácidos nucleicos virais, permitindo a redução da janela imunológica.
IV – Os testes do tipo ELISA de terceira geração, que detectam anticorpos têm diminuído o tempo da janela diagnóstica.
São verdadeiras as afirmações:
Escolha uma:
A. I, III e IV, apenas.
B. II e III, apenas.
C. I e IV, apenas.
D. I, II e III, apenas.
E. I e III, apenas.
Questão 6
Completo
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Texto da questão
O sistema de estagiamento laboratorial da infecção recente, definido na classificação de Fiebig possui diferentes fases.
Em relação aos estágios é correto afirmar que:  
Escolha uma:
A. No estágio III os testes para RNA viral, antígeno p24 e ELISA (sensíveis à detecção de IgM anti-HIV) s e o Western Blot são reagentes.
B. No estágio II, os testes para RNA viral e antígeno p24 são positivos e já é possível detectar o HIV por meio dos testes imunológicos do tipo ELISA e Western Blot.
C. No estágio I, o RNA viral é consistentemente detectável em amostras de sangue, e nenhum outro ensaio laboratorial é positivo.
D. No estágio IV somente os testes para detecção de anticorpos são reagentes.
E. O estágio inicial (zero), ou período de eclipse é caracterizado pela presença de RNA do vírus como marcador no sangue de um indivíduo infectado.
Questão 7
Completo
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Texto da questão
Os ensaios imunoenzimáticos, ELISA, do tipo sanduíche ou imunométrico, obedecem a determinadas fases, listadas a seguir:
1- Os antígenos se ligam aos anticorpos (imunoglobulinas) presentes na amostra;
2- A revelação da reação ocorre pela adição de um substrato (cromógeno e peróxido de hidrogênio – H2O2) que produz cor a ser medida por um espectrofotômetro;
3- É adicionada uma solução de proteínas recombinantes e peptídeos sintéticos do HIV1 e grupo O e HIV2, conjugadas com uma enzima;
4- Antígenos estão fixados na fase sólida do ELISA;
5- Os resultados são determinados pela leitura da densidade ótica obtida.
A sequência correta dessas fases é:
Escolha uma:
A. 4, 3, 1, 2, 5.
B. 3, 1, 4, 2, 5.
C. 2, 1, 3, 4, 5.
D. 4, 1, 3, 2, 5.
E. 4, 2, 1, 3, 5.
Questão 8
Completo
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Texto da questão
Sobre a utilização de testes laboratoriais para diagnóstico de HIV, considere as duas afirmações a seguir: 
I – Testes laboratoriais não apresentam, simultaneamente, 100% de sensibilidade e de especificidade. 
II – Resultado de teste laboratorial indicando estado sorológico deve ser associado ao histórico clínico e epidemiológico do indivíduo.
Sobre essas duas afirmações é correto dizer que:
Escolha uma:
A. Ambas são igualmente falsas.
B. Ambas são verdadeiras e a segunda exemplifica a primeira.
C. A primeira é falsa e a segunda é verdadeira.
D. Ambas são falsas, embora estudos tentem comprovar a primeira.
E. A primeira é verdadeira e a segunda é falsa.
Questão 9
Completo
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Texto da questão
Os vírus da imunodeficiência humana, HIV 1 e 2, classificam-se como Retrovírus pertencentes à família dos Lentivírus.
Uma de suas características estruturais é:
Escolha uma:
A. Conter, na camada externa do envelope viral, as enzimas integrase e protease.
B. Apresentar, na parte interna da camada proteica, a gp 41.
C. Apresentar, em seu cerne, a gp17.
D. Conter, no núcleo capsídeo viral, camada de p24.
E. Conter, em sua camada mais externa, a transcriptase reversa.
Questão 10
Completo
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Texto da questão
Na etapa analítica da testagem para diagnóstico de HIV, alguns tipos de erros podem ocorrer como, por exemplo, os ocasionados pela presença de interferentes na amostra.
Essa situação exemplificada pode ser causada por:
Escolha uma:
A. Inadequação da temperatura ambiente.
B. Ocorrência de lipemia ou hemólise.
C. Utilização de tempo errado para reação.
D. Troca de amostras quando de sua identificação.
E. Uso de reagentes com prazo de validade vencido.

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