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Professora Janete Eliza de Sá Soares 1 Toxicocinética: biotransformação Toxicologia II Departamento de Farmácia FFOE UFC Professora Janete Eliza de Sá Soares 2 Biotransformação Comportamento geral de substâncias administradas por via oral: * Boa absorção através de transporte especializado: açúcares, aminoácidos, neurotransmissores, íons metais. ** Reabsorção a partir do intestino ou eliminação pelas fezes. Substância Absorção no GI Biotransformação Metabólito produzido Excreção Lipossolúvel (maioria absorvida) S/ mecanismo renal reabsorção renal acúmulo C/ mecanismo Mais polar Renal Sistema hepatobiliar** Não absorvidas Nas fezes (na forma inalterada) Hidrossolúvel (maioria não absorvida) Nas fezes (na forma inalterada) Absorvidas* S/ mecanismo (a maioria) Renal (na forma inalterada) C/ mecanismos Mais polar Renal Professora Janete Eliza de Sá Soares 3 Biotransformação Biotransformação de xenobióticos ou metabolismo de droga é o processo de conversão substâncias químicas lipofílicas, prontamente absorvidas no trato gastrointestinal e em outros locais, em substâncias químicas hidrofílicas que são excretadas prontamente, em geral, em urina ou bílis. Exceções: reações de acetilação e metilação são reações biotransformação que podem diminuir a solubilidade em água de certos xenobióticos. Professora Janete Eliza de Sá Soares 4 Biotransformação Em geral, ocorre a inativação dos agentes tóxicos por biotransformação. Bioativação de uma substância deve ser considerada. Biotransformação através de enzimas específicas e inespecíficas e de degradação não enzimática. Professora Janete Eliza de Sá Soares 5 Biotransformação Degradação não enzimática: Pelo ácido gástrico: NaHCO3 + HCl gástrico H2O + CO2 + NaCl. Hidrólises de ésteres (por exemplo, adoçante artificial aspartame). Professora Janete Eliza de Sá Soares 6 Biotransformação Éster metílico de L-aspartil-L-fenilalanina aspartato fenilalanina metanol Professora Janete Eliza de Sá Soares 7 Biotransformação Biotransformação de xenobióticos é catalisada por vários sistemas de enzimas (específicas e inespecíficas) que podem ser divididos em quatro categorias: 1. Hidrólises (por exemplo, carboxiesterase) 2. Redução (por exemplo, carbonil redutase) 3. Oxidação (por exemplo, citocromo P450) 4. Conjugação (por exemplo, UDP-glicuronosil- transferase) Professora Janete Eliza de Sá Soares 8 Biotransformação Em geral, a biotransformação é realizada por um número limitado de enzimas. As enzimas CYP2D6 e CYP3A4: metabolizam mais da metade das substâncias efetivas orais de uso atual. Em geral, a biotransformação ocorre em etapas sucessivas e os metabólitos intermediários nem sempre detectáveis. Professora Janete Eliza de Sá Soares 9 Fígado concentração de enzimas. Outros: pulmões, rins, adrenais, pele e mucosa gastrintestinal. Biotransformação Homogeneizado hepático: •1° Precipitado: núcleos, mitocrôndias, lisossomas e fragmentos de membranas. •2° Precipitado: fragmentos de retículo endoplasmático (microssomas). •Sobrenadante (citosol): enzimas solúveis (fração solúvel). Professora Janete Eliza de Sá Soares 10 Biotransformação Tipos de Reações: Reações de oxidação Reações de Fase I Reações de redução Reações de hidrólise Reações de Fase II Reações de conjugação ou síntese Enzimas microssômicas (em geral): expõe ou adiciona grupos sulfidrilas, hidroxilas, aminas ou carboxilas Enzimas citosólicas (em geral): adiciona co-fatores endógenos Professora Janete Eliza de Sá Soares 11 Citocromo P-450: Enzimas fixas nos fosfolipídeos das membranas do retículo endoplasmático. Hemeproteína (Fe no núcleo), suas isoenzimas são CYP (ex. CYP3A2 isoenzima 2 da família 3 e subfamília A). Hepático e extra-hepático (biossíntese de hormônios esteróides). Biotransformação Professora Janete Eliza de Sá Soares 12 Sistema citocromo P-450: Biotransformação Citocromo P-450: enzima terminal Sistema oxidase de função mista NADPH citocromo P-450 redutase: enzima intermediária (transferência de e da NADPH para o Citocromo P-450). (P 450) Citocromo b5: alternativa de (transferência de e para o Citocromo P-450. Professora Janete Eliza de Sá Soares 13 Biotransformação Fonte: OGA, 2003. Professora Janete Eliza de Sá Soares 14 Biotransformação Fonte: DALE, 2004. Professora Janete Eliza de Sá Soares 15 Biotransformação • Citocromo P450: • Diversos tipos de reações de oxidação são catalisadas: 1. Hidroxilação de carbono aromático e alifático. 2. Epoxidação de ligação dupla. 3. (S-, N- e I-) oxigenação de heteroátomo e N-hidroxilação. 4. (O-, S- e N-)desalquilação de heteroátomo. 5. Transferência de grupo oxidativo. 6. Clivagem de ésteres. 7. Dehidrogenação. Professora Janete Eliza de Sá Soares 16 Biotransformação • Reações catalisadas pelo P450: 7-hidroxicumarina Cumarina Cumarina 3,4-epóxido cumarina Orto-hidroxifenilacetaldeído Professora Janete Eliza de Sá Soares 17 Redução pelo citocromo P-450: em condições de O2 azo-redução, nitro-redução e desalogenação redutiva. Exemplos de redução (biativação): e Citocromo P-450 CCl4 formação de radicais intermediários livres e tóxicos e Biotransformação Citocromo P-450 CF3CHBrCl formação de halotano radicais intermediários livres e tóxicos Professora Janete Eliza de Sá Soares 18 Desalogenação redutiva: Exemplo: tetracloreto de carbono e P450 Peroxidação lipídica Desalogenação redutiva Fosgênio Professora Janete Eliza de Sá Soares 19 Reações de azo-redução: Biotransformação 2-amino-6-nitrobenzilálcool Acetilação, sulfatação X = COCH3 SO3H Ligação covalente a proteína e DNA F ÍG A D O IN T E S T IN O F ÍG A D O 2,6-dinitrotolueno 2,6-dinitrobenzilalcool -glicuronidase Nitro-redução 2,6-dinitrobenzilalcool glicuronato Professora Janete Eliza de Sá Soares 20 Biotransformação Fígado Medula óssea Ligação a proteína e DNA levando à supressão da medula Radical fenoxil Benzeno Fenol Hidroquinona Hidroquinona estimulação PHS mieloperoxidase Professora Janete Eliza de Sá Soares 21 Biotransformação Reações oxidação de álcool, aldeído e cetona: •Álcool desidrogenase (ADH): contém zinco, citosólica presente em diversos tecidos (fígado - com níveis -, rins, pulmões e mucosa gástrica). Professora JaneteEliza de Sá Soares 22 Biotransformação • Aldeído desidrogenase (ALDH): oxida aldeídos a ácidos carboxílicos com NAD+ como co-fator. Também possuem atividade de esterase. • Professora Janete Eliza de Sá Soares 23 Biotransformação • Polimorfismo da aldeído desidrogenase (ALDH): % de população no Japão, na China, em Taiwan e no Vietnam (45-53%) são deficientes de ALDH2 devido a uma mutação pontual (Glu487Lys487) síndrome corada (formação rápida de acetaldeído dilatação dos vasos sanguíneos faciais pela liberação de catecolaminas). Professora Janete Eliza de Sá Soares 24 Biotransformação Álcoois, cetonas e aldeídos biotransformados por enzimas solúveis em tecidos (desidrogenages, redutases e oxidases) da toxicidade ou biativação. Professora Janete Eliza de Sá Soares 25 Biotransformação Esterases e amidases: Catalisam a hidrólise de ésteres e amidas, respectivamente. Esterases citosólicas específicas aceticolinesterase e pseudocolinesterase. Esterases microssômicas inespecíficas. Oxidação de carbono e hidrólise de ésteres álcoois, cetonas e aldeídos. Professora Janete Eliza de Sá Soares 26 Reações de hidrólise: Biotransformação Acetato de vinila (precursor do acetato de polivinila , PVA) Carboxiesterase Acetato Acetaldeído Ligação covalente com DNA e Proteínas Tumores Nasais Professora Janete Eliza de Sá Soares 27 Biotransformação Acetilcolinesterase: Atração eletrostática Acetilcolina Ácido acético Acetilcolinesterase Sítio estérico Colina Professora Janete Eliza de Sá Soares 28 Biotransformação Professora Janete Eliza de Sá Soares 29 Biotransformação Reações de conjugação ou de síntese: Exemplos: glicuronilação ou glucuronidação, sulfatação ou sulfonação, acetilação ou acilação, metilação e conjugações com glutationa e com aminoácidos. Reações de Fase II Tipo de Enzima Ação enzimática Sintetases Síntese do doador de grupo químico Transferases Transferência de grupo químico do doador ao substrato ou ao produto da Fase I Professora Janete Eliza de Sá Soares 30 Biotransformação Glicuroniltransferases: • Substância (substrato) + ácido uridinodifosfato glicurônico (AUDPG) glicuronatos (substrato-glicuronil) polares excreção renal e hepática. AUDPG* = Doador de glicuronila * UDP-glicose, UDP-xilose, UDP-galactose Professora Janete Eliza de Sá Soares 31 Biotransformação Glicuroniltransferases: • Principal caminho de biotransformação de xenobióticos em mamíferos (com exceção dos felinos, como leões, linces e gatos domésticos). • Ocorrem nos retículos endoplasmáticos: fígado, rins, TGI, pulmões, próstata, glândulas mamárias, pele, cérebro, baço, e mucosa nasal. Professora Janete Eliza de Sá Soares 32 Biotransformação Glicuroniltransferases: • Vários tipos de UDP-glicuronil-transferases. • Substratos: álcoois aromáticos e alifáticos, ácidos carboxílicos, amina 1ª e 2ª e grupos sulfidrílicos livres. • Glicuronatos: N-glicuronatos, O-glicuronatos e S- glicuronatos. Professora Janete Eliza de Sá Soares 33 Biotransformação Glicuroniltransferases: • Reduzidas as concentrações de glicuroniltransferases em recém-nascidos intoxicação por hiperbilirrubinemia. • Microbiota intestinal -glicuronidase degrada o complexo substrato-glicuronila (glicuronato) reabsorção da aglicona (CICLO ENTERO-HEPÁTICO). • Os N-glicuronatos são os mais resistentes às - glicuronidase. • Hidrólise ácida ou básica: degrada o complexo substrato-glicuronato. Professora Janete Eliza de Sá Soares 34 Biotransformação Professora Janete Eliza de Sá Soares 35 Biotransformação Professora Janete Eliza de Sá Soares 36 Biotransformação Sulfotransferases: • ATP + sulfato inorgânico 3’-fosfoadenosina-5’-fosfossulfato (PAPS) Doador do grupo sulfato • Substrato + PAPS sulfatos orgânicos ionizados excreção renal. • Substratos: moléculas com OH fenóis e álcoois alifáticos. • Encontram-se: enzimas solúveis do fígado, rins, intestino, pulmões entre outros. • Atividade: com a idade e o sexo dos organismos. Professora Janete Eliza de Sá Soares 37 Biotransformação Professora Janete Eliza de Sá Soares 38 Biotransformação Metilação: • Metiltransferases: N-metiltransferases, O- metiltransferases e S-metiltransferases. • Substratos: aminas aromáticas e alifáticas, N- heterocíclicos, fenóis mono e polihídricos e compostos com grupos sulfidrílicos. • Grupo doador de metila: S-adenosil-metionina (síntese na fração solúvel do fígado). Professora Janete Eliza de Sá Soares 39 Biotransformação S-adenosil-metionina (SAM) Professora Janete Eliza de Sá Soares 40 Biotransformação N-metilação Nicotina Íon N-metilnicotínio Professora Janete Eliza de Sá Soares 41 Biotransformação Acetilação: • Enzimas: N-acetiltransferases no citosol. • Substrato: arilaminas (aminas 1ª aromáticas), hidrazinas (R–NH–NH2), hidrazidas (R–NH–NH– COCH3), sulfonamidas e certas aminas alifáticas 1ª (cisteína conjugada). • Co-fator: acetil-coenzima A. Professora Janete Eliza de Sá Soares 42 Biotransformação Acetilação: • Como a metilação, acetilação torna o produto formado menos solúvel em água. • Alguns xenobióticos apresentam aumento de sua excreção renal: isoniazida. • Ausentes nos cães. • No homem, camundongos, coelhos e alguns macacos há polimorfismo (acetiladores rápidos e lentos de acordo com a acetilação da isoniazida). • Suscetibilidade ao câncer por aminas aromáticas: dependente de polimorfismos destas enzimas. • Acetiladores lentos mais suscetíveis ao câncer de bexiga induzido por benzidina e corantes aromáticos. Professora Janete Eliza de Sá Soares 43 Biotransformação Conjugação com a Glutationa: • Substrato + glutationa S-transferase + glutationa (co-fator GSH: glicina, ácido glutâmico e cisteína). Ácido -glutâmico Cisteína Glicina GLUTATIONA Professora Janete Eliza de Sá Soares 44 Biotransformação Conjugação com a Glutationa: • Carbono eletrofílico do substrato + grupo sulfidril nucleofílico da glutationa. • Localização da glutationa S-transferase: citoplasma e no retículo endoplasmático (fígado, intestino, rins e adrenais). • Atividade da glutationa S-transferase citosólica 5- 40 glutationa S-transferase microssômica. Professora Janete Eliza de Sá Soares 45 Biotransformação R-Cl + glicina-cisteína-ácido glutâmico glutationa S-transferase (- Cl) glicina-(cisteína-R)-ácido glutâmico -glutamiltranspeptidase (- ácido glutâmico) glicina-(cisteína-R) cisteinil glicinase (- glicina) cisteína-R (= cisteína conjugada) N-acetiltransferase + acetilcoenzima A N-acetilcisteína-R (= N-acetilcisteína conjugada = ác. mercaptúrico) Eliminação renal Professora Janete Eliza de Sá Soares 46 Biotransformação Situação problema: • Bromobenzeno e clorofórmio + Citocromo P-450 metabólitos ativos. • Seus metabólitos ativos + macromoléculasdos hepatócitos ou GSH. • Duas hipóteses: 1) GSH por algum fator pode estar diminuída no organismo (por. exemplo, relacionado à nutrição). 2) Depleção da GSH pelos metabólitos ativos promoção da peroxidação lipídica com lesões teciduais (GSH é cofator da glutationa peroxidase). Professora Janete Eliza de Sá Soares 47 Biotransformação NADPH-CITOCROMO - REDUTASE Paraquat oxidado Paraquat reduzido Ânion superóxido radical livre Professora Janete Eliza de Sá Soares 48 Biotransformação Morte celular Peroxidação lipídica Professora Janete Eliza de Sá Soares 49 Biotransformação P450 e variação biológica: Variações de expressão e regulação da enzimas P450: • Cozimento da carne determinadas aminas heterocíclicas bioativadas • Determinadas aminas heterocíclicas + CYP1A2 (membro da superfamília do P450, presente em humanos e nos ratos e ausente nos macacos cinomolgos) produtos genotóxicos (tumores no colo). Professora Janete Eliza de Sá Soares 50 Biotransformação Espécie e raça; Fatores genéticos •N-hidroxilação do praguicida N-2- fluorenilacetamida e formação de tumores: (+) ratos, (+) camundongos, (+) cão, (-) cobaias. •Mesma dose de isoniazida em indivíduos humanos: níveis plasmáticos velocidades de acetilações . •Acetilação lenta em caucasianos (X = 55%). •Acetilação rápida em orientais. Fatores Internos constitucionais Fatores que modificam a biotransformação Professora Janete Eliza de Sá Soares 51 Biotransformação Sexo •Melhor observada em ratos e camundongos. •Ratos machos: metabolização de substâncias. •Ratos machos: hepatoxicidade do CCl4. •Ação anabólica dos hormônios sexuais masculinos nestes animais. No humano: nada acentuado. Fatores Internos constitucionais Professora Janete Eliza de Sá Soares 52 Biotransformação Idade •Fetos e recém-nascidos: sem ou pouca capacidade de biotransformação. •Idosos: capac. de excreção renal. •Fetos humanos: aos 6 meses 20 - 50% da ativ. do cit. P-450, mas com padrão de isoenzimas qualitativa em relação ao adulto. Fatores Internos constitucionais Professora Janete Eliza de Sá Soares 53 Biotransformação Estado Nutricional •Desnutrição de proteínas, de Fe, Cu, Mg, Ca, Zn, complexo B, vitamina C e tocoferol composição e manutenção do P-450. • letalidade e hepatoxicidade da dimetilnitrosamina em ratos com dieta pobre em proteínas N-desmetilação evitando a formação do agente alquilante. • hepatoxicidade do paracetamol, bromobenzeno em jejum de 1 dia: glutationa hepática. Estado Patológico •Doenças hepáticas: cirrose, icterícia obstrutiva, carcinomas e hepatite. •Doenças cardiovasculares fluxo sanguíneo hepático. Fatores Internos condicionais Professora Janete Eliza de Sá Soares 54 Biotransformação Indução enzimática •Ação no sistema de oxidase de função mista •Hormônios esteróides, inseticidas clorados, barbitúricos (fenobarbital), hidrocarbonetos aromáticos policíclicos carcinogênicos (3,4- benzopireno), etc. •Acelera a biotransformação. •Estimula a síntese protéica tolerância bioquímica. •HC arom. policíclicos: efetivos em tecidos extra- hepáticos (pulmões, rins, TGI e pele) proteína citosólica induzíveis. •Enzimas conjugantes citosolicas são de difícil indução. Exceção: GSH-S-transferase. Fatores externos Professora Janete Eliza de Sá Soares 55 Biotransformação Inibição enzimática •Mecanismos múltiplos: inibição da síntese protéica e competição com os substratos nos centros ativos das enzimas. •Enzimas: colinesterases, monoaminooxidases (MAO), aldeídodesidrogenase, citocromo P- 450. •Intoxicação por metanol: formaldeído. •Inibição da aldeídodesidrogenase pelo dissulfiram: acúmulo de aldeído. Fatores externos Professora Janete Eliza de Sá Soares 56 Biotransformação Inibição enzimática •Inibição da acetilcolinesterase pelos IOF: sudorese, salivação, lacrimejamento, miose, diarréia. •Inibição do sistema enzimático do retículo endoplasmático ( síntese protéica): dactinomicina, cloranfenicol, tetraciclina. Fatores externos Professora Janete Eliza de Sá Soares 57 Biotransformação Dieta e ambiente • Dieta: Suco de toranja e erva-de-são-joão (medicina popular no tratamento da depressão) inibem o metabolismo de vários xenobiótico. Couve-de-Bruxelas aumentam o metabolismo de vários xenobiótico. Ambiental: Fumo de cigarros induzem o metabolismo das enzimas do P450. Fatores externos Professora Janete Eliza de Sá Soares 58 Biotransformação
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