Expert em Enfermagem - 15 Sistema Renal

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1. Complete a frase. No organismo existem produtos que devem ser excretados para 
o meio exterior, entre eles a urina. O sistema para excreção da urina é o sistema 
urinário ou renal. Os órgãos que compõem esse sistema são, respectivamente:
a) 2 rins, 1 ureter, 2 uretras, bexiga.
b) 2 rins, 2 ureteres, 1 uretra, 1 bexiga.
c) 1 rim, 2 ureteres, 2 uretras, 1 bexiga.
d) 2 rins, 2 ureteres, 2 uretras, 1 bexiga.
2. Cálculos vesicais é a presença de cálculos na bexiga, relacionados a outros pro-
blemas. Podemos citar alguns, EXCETO:
a) ITU.
b) fatores hormonais.
c) bexiga neurogênica.
d) cálculos renais.
3. O tratamento de escolha para a retirada de cálculo vesical (presença de pedra na 
bexiga) é:
a) litotripsia extracorpórea.
b) aumento da ingestão hídrica.
c) cistoscopia.
d) alternativas a, b e c estão corretas.
e) nenhuma das anteriores.
Comentário
A litotripsia extracorpórea é a fragmentação de cálculos através de ondas mecânicas de alta 
energia; é um procedimento ambulatorial, de baixo risco, realizado sob analgesia ou sedação.
4. Complete a frase. Cistite, inflamação na bexiga urinária ou uretra (ITU) é uma pa-
tologia bastante comum em mulheres e em adultos idosos. Sua incidência em 
idosos é de, em média, ____________________.
a) 25 para 100 indivíduos.
b) 33 para 100 indivíduos.
c) 47 para 100 indivíduos.
d) 50 para 100 indivíduos.
5. A bactéria causadora da cistite em 90% dos casos é a E. coli. Os distúrbios rela-
cionados à cistite são:
a) infecção crônica recorrente.
b) incontinência intestinal.
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c) todas estão corretas.
d) nenhuma das anteriores.
Comentário
É um microrganismo em forma de bacilo pertencente à família das Enterobacteriaceae. O 
seu hábitat é o intestino humano e de outros animais de sangue quente. 
6. Assinale V (verdadeiro) e F (falso) e a alternativa que contém a sequência correta. Pie-
lonefrite é uma inflamação que ocorre nos rins e em seus ductos que carregam urina. 
Existem vários fatores de risco associados. São sinais e sintomas da pielonefrite:
( ) dor no flanco.
( ) febre.
( ) confusão mental.
( ) nictúria.
a) V; V; F; V. d) V; V; V; V.
b) V; F; F; V. e) F; V; F; V.
c) F; V; V; V.
Comentário
Os sinais e sintomas da pielonefrite são: sensibilidade à dor local; hipertermia e calafrios; 
ardência ao urinar; urina em pequenos volumes; urina com odor desagradável e turva. 
7. Assinale a sequência CORRETA. Nefrolitíase são cálculos renais, presentes na pél-
vis, cálices ou ureter. Nas causas mais prováveis da cristalização da urina, temos:
I. cálcio.
II. ácido úrico.
III. cistina.
a) I. d) I; II.
b) II. e) I; II; III.
c) III.
Comentário
Os sinais e sintomas de cálculo urinário são: dor intensa na região do sistema urinário 
(dependerá da localização do cálculo); vômito e náuseas; dor ou desconforto ao urinar. 
8. É CORRETO afirmar que em uma cirurgia de correção de esfíncter é colocado 
esfíncter urinário artificial?
a) ( ) Verdadeiro.
b) ( ) Falso.
9. Nefrectomia é a cirurgia de retirada do rim, feita sob anestesia geral, recomendada 
em caso de:
a) deformidade do rim.
b) lesão renal, trauma.
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c) infecção, tumor.
d) nenhuma das anteriores.
e) alternativas a, b e c estão corretas.
10. Complete a frase. O aumento da frequência urinária é denominado ___________.
a) poliúria.
b) polaciúria.
c) disúria.
d) nictúria.
11. Complete a frase. O aumento do volume urinário em 24 horas é denominado 
_______.
a) poliúria. 
b) polaciúria
c) disúria.
d) nictúria.
12. Complete a frase. Hematúria é a presença de hemácias na urina, podendo ser 
macro ou microscópica, intermitente ou contínua, dolorosa ou não. Podemos 
afirmar que as dolorosas são em consequência de _____________.
a) processo infeccioso ou trauma.
b) tumor maligno de bexiga.
c) alternativas a e b estão corretas.
d) nenhuma das anteriores.
13. A presença de bolhas de ar na urina é a pneumatúria. A seguir, alguma de suas 
causas, EXCETO:
a) fístula vesicointestinal.
b) fístula ureterointestinal.
c) infecções bacterianas.
d) infecções virais.
14. A urina é o produto final da filtração renal, é de coloração clara, translúcida, com 
odor sui generis. Para observar a presença de bactérias na urina, é coletada uma 
amostra para exame. Na mulher, os cuidados de enfermagem na coleta de uro-
cultura são muitos, EXCETO:
a) fazer ou orientar higiene íntima.
b) orientar coleta em jato médio.
c) coletar primeira urina do dia.
d) colher exame mesmo com leucorreia.
15. Cólica renal, dor em cólica intensa que se origina na região lombar irradiando 
para a região inguinal, tendo como causa a litíase renal. São cuidados de enfer-
magem em pacientes com cólica renal os descritos a seguir, EXCETO:
a) alíviar e controlar a dor.
b) controlar e observar diurese.
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c) estimular aumento da ingestão hídrica.
d) estimular redução da ingestão hídrica.
16. Complete a frase. Bexigoma é o termo usado para _________________.
a) distensão abdominal.
b) distensão do globo vesical.
c) presença de cálculo na bexiga.
d) nenhuma das alternativas está correta.
17. A retenção urinária é a incapacidade de esvaziar a bexiga urinária. O tratamento 
indicado é o cateterismo vesical e os riscos desse procedimento são:
a) perfuração da uretra.
b) perfuração da bexiga.
c) alternativas a e b estão corretas.
d) alternativas a e b estão incorretas.
18. Complete a frase. Anatomicamente, o néfron é constituído de duas partes prin-
cipais: o corpúsculo renal e os túbulos renais e estes se dividem na seguinte 
ordem ____________________________.
a) túbulo proximal, alça de Henle, túbulo distal, túbulo coletor.
b) alça de Henle, túbulo proximal, túbulo distal, túbulo coletor.
c) túbulo coletor, túbulo proximal, alça de Henle, túbulo distal.
d) túbulo proximal, túbulo distal, túbulo coletor, alça de Henle.
19. Assinale a sequência CORRETA. O controle da bexiga para encher e esvaziar de-
pende do SNA pela atividade involuntária, agindo nos sistemas nervosos simpáti-
co e parassimpático, um enche a bexiga e o outro esvazia, respectivamente, são:
I. simpático enche a bexiga.
II. simpático esvazia a bexiga.
III. parassimpático enche a bexiga.
IV. parassimpático esvazia a bexiga.
a) II; III. d) I; II.
b) II; IV. e) I; IV.
c) I; III.
Comentário
São ações controladas pelo sistema nervoso simpático: dilata a pupila; inibe a salivação; 
inibe os estímulos do estômago e pâncreas; relaxa a bexiga; promove a ejaculação. 
20. Complete a frase. A bexiga urinária é um órgão oco que serve para armazenamen-
to da urina. Anatomicamente, seu tecido muscular é ______________.
a) liso.
b) estriado.
c) misto.
d) nenhuma das alternativas está correta.
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21. Complete a frase. A vontade de urinar chega até a bexiga com um sinal do siste-
ma nervoso autônomo quando seu volume interno é de __________.
a) 200 ml.
b) 250 ml.
c) 350 ml.
d) 400 ml.
Comentário
A bexiga é uma bolsa formada por musculatura lisa, com característica elástica, que tem 
a função de armazenar urina produzida pelos rins até sua eliminação. O seu volume apro-
ximado é de 250 ml.
22. A urina é composta de água, sódio, potássio, cloro, bicarbonato e produtos de 
degradação final do metabolismo, e os mais importantes são estes listados a 
seguir, EXCETO:
a) ureia.
b) creatinina.
c) ácido úrico.
d) glicose.
e) fosfatos.
23. Assinale a sequência CORRETA. Existem dois hormônios que atuam na ab-
sorção do Na (sódio) e excreção do K (potássio) e controlam o volume uriná-
rio. Esses hormônios sãoaldosterona e hormônio antidiurético e agem res-
pectivamente:
I. aldosterona atua no controle de NA e K.
II. aldosterona atua no controle do volume urinário.
III. antidiurético atua no controle de NA e K.
IV. antidiurético atua no controle do volume urinário.
a) I; II. d) I; IV.
b) II; III. e) II; IV.
c) I; III.
24. Para manter o equilíbrio dinâmico dos vários compartimentos orgânicos, tanto 
água quanto eletrólitos de um lado para outro, existe um movimento de troca de 
íons. Esse movimento ocorre por:
a) difusão.
b) osmose.
c) transporte ativo.
d) alternativas a, b e c estão corretas.
e) nenhuma das anteriores.
Comentário
Difusão: processo físico em que as partículas de maior concentração migram para áreas de 
menor concentração até ocorrer o equilíbrio.
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Osmose: é a difusão das moléculas de água do meio menos concentrado para o meio mais 
concentrado.
Transporte ativo: é a energia gasta pela célula no processo de difusão através da mem-
brana plasmática.
25. Complete a frase. A função renal atua eliminando o excesso de ácidos do orga-
nismo e reabsorvendo bicarbonato para regular e manter o equilíbrio ácido-bá-
sico. Com isso, podemos afirmar que a urina é ___________________________.
a) ácida. 
b) básica.
c) neutra.
d) nenhuma das alternativas está correta.
26. Complete a frase. Dentre as terminologias do sistema renal, temos o termo mic-
ção, que significa ____________________.
a) urina de 24 horas.
b) ato de urinar.
c) dor ao urinar.
27. O paciente urológico, por vezes, sente vergonha e desamparo principalmente por 
ser examinado em sua parte mais íntima. Por isso, ele espera da equipe que o 
está tratando diversos procedimentos, EXCETO:
a) respeito.
b) compreensão.
c) desprezo.
d) comportamento ético.
e) orientação.
28. Assinale V (verdadeiro) e F (falso) e a alternativa que contém a sequência correta. 
Os sinais e sintomas gastrintestinais relacionados ao sistema urológico ocorrem 
devido a:
( ) terapia medicamentosa.
( ) tensão do paciente.
( ) relação anatômica entre os órgãos.
a) F; F; F. d) V; F; V.
b) V; V; V. e) V; V; F.
c) F; F; V.
29. São sinais e sintomas sentidos pelo paciente urológico:
a) HAS.
b) anorexia.
c) cefaleia.
d) anemia.
e) alternativas a e b estão corretas.
f) alternativas a, b, c e d estão corretas.
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30. Assinale a alternativa correta. Nos exames de imagem solicitados para averigua-
ção diagnóstica de afecções urinárias, podemos citar alguns, EXCETO os itens:
I. radiografia, urografia excretora.
II. pielografia retrógrada, cintilografia óssea.
III. tomografia computadorizada, cistoscopia.
a) I. d) II; III.
b) II. e) I; III.
c) III.
Comentário
A urografia excretora é a representação das imagens dos rins e tratos urinários após admi-
nistração de contraste intravascular. Após a administração de contraste são feitas radio-
grafias para avaliação das funções.
31. Assinale a alternativa CORRETA. Dos cuidados de enfermagem para uma urogra-
fia excretora, podemos citar, EXCETO:
I. ingestão de laxante na véspera.
II. restrição hídrica na véspera.
III. aumento da ingestão hídrica na véspera.
IV. verificar alergia ao contraste do exame.
a) I. d) IV.
b) II. e) I; II.
c) III.
32. São funções da equipe de enfermagem na coleta de clearance de creatinina:
a) coletar toda a urina do período indicado.
b) desprezar a primeira amostra da urina.
c) controlar o peso ao término da coleta.
d) realizar coleta de sangue ao término.
e) todas as alternativas estão corretas.
Comentário
O exame clearance de creatinina determina a eficiência dos rins em eliminar a creatinina 
do sangue. A coleta deverá ser feita em 24 horas.
33. O período de tempo para coleta do clearance de creatinina é de:
a) 4 horas.
b) 12 horas.
c) 24 horas.
d) todas as alternativas estão corretas.
e) alternativas c e b estão corretas.
34. No exame de urina I, é verificado o valor da densidade urinária, e o valor de refe-
rência varia de, em caso de adultos:
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a) 1.000 a 1.010.
b) 1.005 a 1.010.
c) 1.005 a 1.015.
d) 1.000 a 1.035.
Comentário
Os valores normais de densidade urinária são: recém-nascido: 1.012; lactente: 1.002 – 
1.006; adulto: 1.002 – 1.035. 
35. A coleta de sangue mostra e dosa substâncias que deveriam ser excretadas na 
urina. No caso de uma investigação diagnóstica, estes elementos no sangue são 
vários, EXCETO:
a) ureia.
b) creatinina.
c) sódio.
d) potássio.
e) todas as alternativas estão corretas.
36. Várias medicações são usadas para patologias do sistema renal ou associadas a 
patologias de outro sistema, por exemplo, sistema cardíaco, que pode interferir 
na excreção ou retenção de líquidos no organismo. Dessas medicações a seguir, 
uma NÃO deve ser citada. Qual? 
a) Diuréticos osmóticos.
b) Diuréticos tiazídicos.
c) Diuréticos antagonistas da aldosterona.
d) Diuréticos de alça.
e) Diuréticos de túbulo.
37. Assim como todos os medicamentos, os diuréticos apresentam efeitos colaterais. 
Podemos citar como efeito colateral de um diurético:
a) desidratação, hipotensão, cãibras.
b) hipocalemia, hipocloremia, hiponatremia.
c) ototoxicidade, erupção cutânea.
d) alternativas a, b e c estão corretas.
e) apenas as alternativas a e b estão corretas.
Comentário
Diurético é qualquer droga que eleva a taxa de excreção da urina.
38. Complete a frase. A ação dos antissépticos urinários, como o Pyridium, não é de 
_________________.
a) manter a acidez da urina.
b) impedir proliferação bacteriana.
c) aumentar o débito urinário.
d) promover analgesia.
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39. Em sua maioria, a dor se manifesta nos casos mais agudos e apresenta caracte-
rísticas específicas. Como a equipe de enfermagem reconhece um paciente com 
queixa de cólica renal?
a) Pela queixa de dor lombar irradiando para cicatriz umbilical.
b) Queixa de dor sentida na região dorsal irradiando para o abdome e região escrotal/
vulvar.
c) Queixa de dor no flanco que se irradia para a região epigástrica acompanhada de 
náuseas e vômitos.
d) Queixa de dor sentida no baixo abdome, região suprapúbica e acompanhada de 
disúria.
40. Complete a frase. Anatomicamente, no rim, o néfron é a unidade funcional; 25% do 
plasma que atinge o rim é ultrafiltrado no néfron pelo _____________________.
a) glomérulo.
b) túbulo proximal.
c) alça de Henle.
d) nenhuma das alternativas está correta.
Comentário
Cada rim possui aproximadamente 1 milhão de néfrons, que é sua unidade morfológica. 
Cada néfron é composto de: corpúsculo renal, túbulo contornado proximal, alça de Henle 
e tubo contornado distal.
41. A alça de Henle é dividida em alças ascendente, descendente, espessa e ducto 
coletora. A função do ducto coletor da alça de Henle é:
a) reabsorver 60% do filtrado glomerular.
b) favorecer a permeabilidade de solutos NaCl e ureia.
c) reabsorver 15% de água.
d) secretar potássio.
42. O transplante renal é uma das opções para o tratamento da IRC. A seguir, o perfil 
de pacientes indicados para esta modalidade de transplante, EXCETO:
a) paciente com IRC em fase terminal fazendo diálise.
b) paciente com IRC em fase terminal iniciando diálise.
c) paciente com clearance de creatinina > 20 ml/min.
d) paciente com clearance de creatinina < 20 ml/min.
43. Assinale a alternativa CORRETA. A oligúria, volume urinário inferior a 100 ml/dia, 
ocorre por:
I. hipovolemia.
II. IRA (insuficiência renal aguda).
III. IRC (insuficiência renal crônica).
a) III. d) I; II.
b) II. e) I: III.
c) I.
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44. O transplante renal é uma das opções para o tratamentoda IRC (insuficiência 
renal crônica). Existem pacientes que são contraindicados para essa modalidade 
de tratamento. São eles:
a) portadores de HIV e neoplasias malignas.
b) portadores de doença pulmonar grave ou cardiopatia grave.
c) vasculopatia periférica grave, cirrose hepática.
d) alternativas a e b estão corretas.
e) alternativas a, b e c estão corretas.
Comentário
É a perda da função renal decorrente de lesões irreversíveis e progressivas provocadas por 
determinadas patologias. 
45. Assinale V (verdadeiro) e F (falso). São contraindicações relativas para pacientes 
com IRC ao transplante renal:
( ) idade > 60 anos.
( ) DM com exame de cateterismo cardíaco alterado.
( ) pacientes neuropsiquiátricos.
( ) crianças com menos de 15 kg.
a) F; F; V; V. c) F; F; F; F.
b) F; V; V; V. d) V; V; V; V.
Comentário
São algumas contraindicações para transplante renal: pacientes portadores de sorologia 
positiva para HIV; pacientes portadores de neoplasias malignas; pacientes portadores de 
doença pulmonar crônica avançada; pacientes portadores de doença cardíaca grave; pa-
cientes portadores de vasculopatia periférica grave; pacientes portadores de cirrose he-
pática. 
46. Assinale V (verdadeiro) e F (falso). Para ser doador (vivo) de rim é preciso avalia-
ção médica completa como em todos os transplantes. Toda saúde do doador é 
avaliada e nos exames laboratoriais é pesquisado:
( ) depuração de creatinina.
( ) proteinúria de 24 horas.
( ) compatibilidade ABO.
( ) compatibilidade Rh.
a) F; V; V; F. c) F; V; V; V.
b) V; F; V; F. d) V; V; V; V.
Comentário
A proteinúria é a excreção de albumina pelos rins. A albumina é responsável por manter 
os líquidos circulando dentro dos vasos. Sem a albumina a água que circula nos vasos 
extravasa gerando o edema.
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47. O transplante renal é realizado preferencialmente por doador:
a) vivo.
b) cadáver.
c) por ambos.
d) nenhuma alternativa está correta.
48. A IRA (insuficiência renal aguda) é causada por:
a) redução na perfusão renal.
b) por obstrução do trato urinário.
c) por fatores intrínsecos ao rim.
d) alternativas a e b estão corretas.
e) todas as alternativas estão corretas.
Comentário
A insuficiência renal aguda é a perda da função dos rins, abruptamente, caracterizada pela 
anúria e oligúria.
49. A necessidade de acesso vascular nos pacientes com insuficiência renal pode ser:
a) temporária.
b) permanente.
c) ambas as alternativas estão corretas.
d) nenhuma das alternativas está correta.
50. As indicações de acesso temporário para pacientes com insuficiência renal são:
a) pacientes com IRA.
b) pacientes com IRC.
c) pacientes em diálise peritoneal.
d) receptores de transplante renal.
e) alternativas a e b estão corretas.
f) todas as alternativas estão corretas.
51. A escolha do local de acesso venoso vascular, para tratamento de insuficiência 
renal, com cateter central pode ser diverso, EXCETO:
a) veias jugulares interna e externa.
b) veia subclávica.
c) veia braquial.
d) veia femoral.
e) todas as alternativas estão corretas.
52. Assinale V (verdadeiro) e F (falso) e a alternativa que contém a sequência COR-
RETA. A forma de acesso vascular adequada para a hemodiálise é a fístula arte-
riovenosa. São cuidados de enfermagem com a fístula:
( ) nunca verificar PA (pressão arterial) no braço que contém a fístula.
( ) não puncionar veia no braço que contém a fístula.
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( ) orientar exercícios com bola de borracha para ajudar a maturação da fístula.
( ) fazer curativos compressivos no local da fístula.
a) V; V; F; F. d) V; F; V; F.
b) V; V; V; F. e) F; F; F; V.
c) F; F; V; V.
Comentário
É um processo de filtragem do sangue, em substituição ao rim, que utiliza um dialisador 
(filtros capilares). A máquina de hemodiálise controla a pressão do filtro, volume e velo-
cidade com que o sangue passa pelo capilar e a qualidade do líquido que banha o filtro.
53. São cuidados de enfermagem nos cateteres centrais dos pacientes com insuficiên-
cia renal, EXCETO:
a) avaliar aspecto de curativos.
b) observar inserção do cateter.
c) manipulação do cateter por qualquer membro da equipe.
d) heparinização eficiente do cateter.
54. A diálise peritoneal é um processo dialítico que utiliza o peritônio como membra-
na permeável, funcionando como um filtro. É indicada para esta modalidade de 
tratamento a pacientes portadores de:
a) IRA.
b) IRC.
c) ambas as alternativas estão corretas.
d) nenhuma das alternativas está correta.
55. Além da diálise peritoneal, existe a hemodiálise como forma de tratamento da 
IRC. Este é um procedimento:
a) intracorpóreo.
b) extracorpóreo.
c) nenhuma das anteriores.
Comentário
Algumas patologias podem causar insuficiência renal, entre elas: hipertensão arterial; dia-
betes mellitus; gromerulonefrite crônica; rins policísticos. 
56. As alternativas a seguir são indicações para o tratamento dialítico (hemodiálise), 
EXCETO:
a) hipovolemia.
b) uremia.
c) hipervolemia.
d) acidose metabólica.
e) distúrbios hídricos.
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57. São complicações em um tratamento dialítico:
a) hipotensão, hipertensão.
b) hipoxemia, cãibras.
c) reações febris, convulsão.
d) todas as alternativas estão corretas.
58. A cirurgia para correção uretral e vesical tem como indicação:
a) diagnóstico de incontinência urinária.
b) diagnóstico de menopausa.
c) todas as alternativas estão corretas.
d) alternativas a e b corretas.
59. Tumor de Wilms é um tipo de câncer renal, um nefroblastoma que atinge espe-
cialmente:
a) crianças.
b) adultos.
c) idosos.
d) todas as alternativas estão corretas.
Comentário
O nefroblastoma, também conhecido como tumor de Wilms, é o tipo de câncer mais comum 
em crianças.
60. Uretrite é uma inflamações da uretra causada pelos mesmos microrganismos 
que causam infecções renal, vesical e algumas DSTs (doenças sexualmente 
transmissíveis). O grupo de maior risco de contrair uretrite é do sexo:
a) masculino.
b) feminino.
c) as chances são iguais.
d) não há relação entre contrair uretrite e sexo.
61. Dos sinais e sintomas em um paciente com uretrite, temos:
a) disúria e febre.
b) dor na relação sexual.
c) urgência urinária.
d) testículo edemaciado.
e) alternativas a e c estão corretas.
f) todas as alternativas estão corretas.
Comentário
É o nome dado às patologias inflamatórias e infecciosas da uretra. A uretra é o canal que 
liga a bexiga ao meio externo para a drenagem de urina.
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62. Como em muitas patologias, a uretrite também tem complicações. Podemos citar 
como complicações da uretrite:
a) cistite.
b) pielonefrite.
c) epididimite.
d) prostatite.
e) alternativas a e c estão corretas.
f) todas as alternativas estão corretas.
63. Estreitamento uretral é uma situação anormal na uretra em que seu canal fica 
diminuído devido a muitos sintomas, EXCETO:
a) tumor abdominal.
b) inflamação uretrovesical.
c) cicatrização anormal de cirurgia prostática.
d) tumoração próxima à uretra.
Comentário
O estreitamento da uretra é denominado estenose uretral e acomete 1% da população 
masculina.
64. O tratamento indicado em casos de estreitamento uretral comumente é:
a) clínico.
b) cirúrgico.
c) alternativas a e b estão corretas.
d) não há tratamento.
65. Ureterocele é um distúrbio congênito decorrente do desenvolvimento de uma 
bolsa externa na bexiga urinária, proveniente:
a) do ureter.
b) da uretra.
c) alternativas a e b estão corretas.
d) nenhuma das alternativas está correta.
66. Lesões traumáticas da bexiga eda uretra geralmente são causadas por uma 
força externa muito grande, podendo acontecer em ambos os sexos, porém são 
mais comuns em pacientes do sexo:
a) ( ) Feminino.
b) ( ) Masculino.
67. A biópsia renal é um procedimento médico, de grande importância para o exa-
me histológico de doenças renais. É indicada nos casos de algumas patologias, 
EXCETO:
a) doença do túbulo intersticial.
b) hematúria idiopática.
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c) tumor benigno.
d) tumor maligno.
e) nefropatia gravídica.
68. A posição cirúrgica para um paciente que fará biópsia renal é:
a) DDH.
b) DV.
c) DL.
d) todas as alternativas estão corretas.
Comentário
DDH: decúbito dorsal horizontal.
DV: decúbito ventral.
DL: decúbito lateral. 
69. O método cirúrgico indicado para a biópsia renal é:
a) cirúrgico a céu aberto.
b) cirúrgico percutâneo.
c) alternativas a e b estão corretas.
d) nenhuma alternativa está correta.
70. Urografia excretora é um raio-X contrastado, indicado para a verificação diag-
nóstica de patologias do sistema urinário. São pacientes contraindicados para a 
realização desse método diagnóstico:
a) pacientes com intolerância ao contraste.
b) pacientes com insuficiência cardíaca.
c) pacientes com DPOC.
d) pacientes asmáticos.
e) todas as alternativas estão corretas.
f) alternativas a e b estão corretas.
71. A litíase vesical é a presença de cálculos na bexiga urinária. Estes são pouco 
visualizados ao raio-X simples de abdome devido a:
a) composição do cálculo.
b) superposição do osso sacro.
c) presença de resíduos fecais na visualização (presença de fezes no reto).
d) todas as alternativas estão corretas.
e) alternativas a e b estão corretas.
72. A síndrome hemolítica urêmica é um distúrbio caracterizado por anemia hemolíti-
ca trombocitopênica e que evolui para insuficiência renal pelo aumento da ureia 
circulante. É uma patologia comum em:
a) mulheres.
b) homens.
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c) crianças.
d) nenhuma das alternativas está correta.
Comentário
A síndrome hemolítica urêmica é mais frequente em mulheres grávidas ou naquelas 
que acabaram de dar a luz.
73. A síndrome hepatorrenal é uma patologia que ocorre em pacientes com doença 
grave do fígado onde há IRA. Entre as alternativas a seguir, uma NÃO é sintoma 
da patologia renal nessa síndrome. Assinale-a:
a) colúria.
b) hematúria.
c) piúria.
d) hematêmese.
74. Glomerulonefrite aguda é um grupo de distúrbios que provocam inflamação dos 
glomérulos e essa doença apresenta uma série de complicações. Uma das com-
plicações citadas a seguir NÃO faz parte do prognóstico. Qual?
a) Hipotensão.
b) IRC.
c) IRA.
d) Glomerulonefrite crônica.
e) Todas as alternativas estão corretas.
75. Síndrome nefrótica também conhecida como glomerulonefrite tem um grupo de 
sinais e sintomas causados por um distúrbio que resulta em dano ao glomérulo. 
Podemos citar como sinal dessa síndrome:
a) hematúria, colúria.
b) edema localizado, anasarca.
c) algia articular, mialgia.
d) alternativas a e b estão corretas
e) alternativas a, b e c estão corretas.
76. A síndrome nefrótica é um grupo de sinais e sintomas causados por uma série 
de disfunções nos rins que levam a um dano no glomérulo, ocasionando uma 
excreção anormal de:
a) sódio.
b) proteína.
c) glicose.
d) nenhuma das anteriores.
77. Quais fatores podem citar como predisponente da síndrome nefrética um distúr-
bio que acomete o glomérulo?
a) resultado de uma infecção.
b) exposição a drogas.
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c) presença de doença maligna.
d) lúpus eritematoso.
e) alternativas a e b estão corretas.
f) todas as alternativas estão corretas.
78. Podemos considerar a mioglobina, pigmento que contém ferro encontrado nos 
músculos, como sendo tóxica aos rins?
a) ( ) Sim.
b) ( ) Não.
Comentário
O IAM ocorre quando alguns marcadores cardíacos sofrem alterações. Entre esses marca-
dores, a mioglobina é a primeira a alterar-se.
79. Rabdomiólise é um distúrbio caracterizado pela presença de substância tóxica 
proveniente do músculo (mioglobina) no rim. Essa patologia apresenta compli-
cações tais como, EXCETO:
a) IRA.
b) necrose tubular aguda.
c) ITU aguda.
d) nenhuma das alternativas está correta.
80. Peritonite associada à diálise peritoneal é uma inflamação aguda ou crônica do 
peritônio em pacientes em ciclo dialítico. Os microrganismos mais comuns que 
causam peritonite são:
a) pneumococos.
b) estafilococos.
c) enterococos.
d) alternativas a e b estão corretas.
e) todas as alternativas estão corretas.
81. Para a prevenção da peritonite associada à diálise peritoneal, podemos citar 
como cuidado de enfermagem os procedimentos a seguir, EXCETO:
a) uso de luva estéril.
b) lavagem cirúrgica das mãos.
c) uso de máscara cirúrgica.
d) uso de óculos cirúrgicos.
e) uso de técnicas assépticas ao manipular o cateter de diálise.
82. Pielonefrite é uma inflamação nos rins e seus ductos em decorrência de compli-
cações de uma infecção do trato urinário. O tratamento de escolha para a pielo-
nefrite é clínico, à base de antibiótico, e os principais sintomas persistem após o 
início do tratamento por mais:
a) 12 horas.
b) 24 horas.
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c) 36 horas.
d) 48 horas.
Comentário
Nos casos de infecção urinária, o exame laboratorial apresentará elevação de leucócitos, 
eritrócitos, bactérias e sedimentos.
83. Oclusão arterial aguda no rim é uma obstrução súbita e grave da artéria renal.
São causas dessa obstrução renal:
a) êmbolos e trombos.
b) aterosclerose.
c) distúrbios cardíacos.
d) alternativas a e b estão corretas.
e) todas as alternativas estão corretas.
84. Em uma obstrução arterial aguda do rim, o tratamento de escolha é:
a) uso de trombolítico.
b) uso de anticoagulante.
c) cirúrgico.
d) alternativas a e b estão corretas.
e) todas as alternativas estão corretas.
Comentário
Trombolítico é o medicamento que tem a capacidade de dissolver ou desintegrar um trombo.
Anticoagulantes são medicamentos que evitam ou impedem a coagulação do sangue. 
85. Pode-se viver normalmente com apenas um rim?
a) ( ) Sim.
b) ( ) Não.
86. Nefrite é um distúrbio renal causado por uma inflamação dos túbulos e gloméru-
los renais associada à nefropatia por uso de analgésicos de forma abusiva. São 
sinais e sintomas característicos de nefrite:
a) diminuição do volume urinário.
b) aumento do volume urinário.
c) náuseas e vômitos.
d) alternativas a e c estão corretas.
e) todas as alternativas estão corretas.
87. Nefrocalcinose é um distúrbio renal caracterizado pelo acúmulo de substâncias 
nos túbulos renais. Essas substâncias podem ser:
a) cálcio.
b) oxalato.
c) fosfato.
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d) nenhuma das anteriores.
e) alternativas a, b e c estão corretas.
Comentário
A nefrocalcinose é um distúrbio renal causado pelo depósito de oxalato ou fosfato nos 
túbulos renais e áreas entre os túbulos (interstícios), podendo provocar a diminuição das 
funções renais.
88. Em um tratamento cirúrgico para o câncer de bexiga, podemos citar a cistectomia.
Essa cirurgia seria:
a) retirada parcial da bexiga urinária.
b) retirada total da bexiga urinária.
c) nenhuma das anteriores.
d) alternativas a e b estão corretas.
89. A coloração normal da urina é amarelo palha, âmbar, translúcida. Qualquer alte-
ração de cor na urina é importante e deve ser comunicada ao médico. Uma urina 
de cor escura, turva e com odor degradável é característica de qual patologia do 
sistema urinário?
a) ITU.
b) IRA.
c) Oligúria.
d) Pielonefrite.
e) alternativas a e b estão corretas.
90. Em distúrbios hepáticos, ocorre alteraçãoda cor da urina, a cor específica nes-
sas patologias é:
a) alaranjado.
b) marrom-escuro.
c) vermelho.
d) nenhuma das anteriores.
Comentário
Algumas alterações de coloração estão relacionadas a algumas substâncias: urina turva 
e escura é indício de infecção; urina marrom-escura é indício de distúrbio hepático; urina 
vermelha é indício de beterraba na alimentação ou sangramento.
91. A urina de cor vermelha é característica de:
a) sangramento do trato urinário.
b) tumores do trato urinário.
c) consumo de alimentos de cor vermelha.
d) alternativas a e b estão corretas.
e) todas as alternativas estão corretas.
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92. O uso de laxantes também altera a coloração da urina, neste caso a cor da urina é:
a) alaranjada.
b) amarronzada.
c) acastanhada.
d) nenhuma das anteriores.
93. Uma urina na cor verde ou azul é característica de:
a) corantes alimentares.
b) uso de medicamento específico.
c) hepatite viral ou cirrose.
d) alternativas a e b estão corretas.
e) alternativas a, b e c estão corretas.
94. Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) e a alternativa que contém a sequência cor-
reta. O tratamento de escolha nas colúrias é clínico e tem bom prognóstico. A 
enfermagem tem que estar ciente de que:
( ) urina de cor alaranjada, deve-se aumentar a ingestão hídrica.
( ) urina de cor verde/azul, não se faz nada, pois é pouco preocupante.
( ) urina de cor vermelha, inicia-se antibioticoterapia.
( ) urina de cor vermelha, o tratamento vai depender do agente causador.
a) V; V; F; V. c) F; F; F; F.
b) V; V; V; V. d) V; V; F; F.
95. São causas comuns para a dificuldade de urinar:
a) hiperplasia da próstata.
b) ITU recorrente.
c) cistite, prostatite.
d) todas as alternativas estão corretas.
e) alternativas a e b estão corretas.
Comentário
A hiperplasia de próstata é o aumento do seu tamanho com características benignas. Como 
a próstata envolve a uretra, o seu aumento pode levar a alterações na eliminação da urina.
96. Incontinência urinária acomete as crianças que não desenvolveram o controle 
urinário. Em idosos, está associada a patologias do SNC, entre outras causas. 
Das alternativas a seguir, qual NÃO é incumbência da enfermagem para com 
pacientes portadores de incontinência urinária?
a) Troca de roupas e fraldas sempre que necessário.
b) Cateterismo vesical frequente.
c) Uso de cremes e pomadas específicas para a proteção da pele local.
d) Todas as alternativas estão corretas.
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Comentário
A incontinência urinária é caracterizada por micções sem controle, ocorrendo a qualquer 
momento.
97. Urgência miccional ou urinária é um desejo repentino e incontrolável de urinar 
acompanhado de desconforto na bexiga. Suas principais causas são:
a) ITU, prostatite.
b) ingestão excessiva de líquidos.
c) espasmos da bexiga.
d) todas as alternativas estão corretas.
e) alternativas a, b e c estão corretas.
98. Entre as diversas causas de incontinência urinária, também podemos citar:
a) fragilidade esfincteriana após cirurgias.
b) prolapso pélvico.
c) espasmos de bexiga urinária.
d) dilatação prostática.
e) todas as alternativas estão corretas.
f) alternativas a, b e c estão corretas.
99. Cistostomia é um procedimento cirúrgico na bexiga em caso de traumas, tumo-
res, entre outras causas. Característico pela colocação de um cateter exteriori-
zado na bexiga, este será:
a) definitivo. 
b) temporário.
c) alternativas a e b estão corretas.
d) nenhuma das anteriores.
Comentário
Cistostomia é um procedimento cirúrgico quando é feita uma comunicação entre a bexiga 
e o meio exterior. 
100. A colocação de um cateter na bexiga urinária tem varias indicações clínicas e 
esse cateter é colocado:
a) por via uretral de demora.
b) por via uretral de alívio.
c) por via suprapúbica.
d) alternativas a e b estão corretas.
e) todas as alternativas estão corretas.
Comentário
A colocação de um cateter na bexiga pode ser feita para drenagem de urina, instilação de 
medicamentos, realização de exames, entre outros.
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101. Nefrostomia é a colocação de um cateter exteriorizado nos rins, em decorrência 
de várias causas. É um procedimento estritamente cirúrgico e colocado em:
a) rim direito.
b) rim esquerdo.
c) ambos os rins.
d) depende do fator desencadeante.
Comentário
A nefrostomia é um procedimento utilizado com várias finalidades, sendo a principal a 
drenagem de urina. 
102. Os cuidados de enfermagem em um paciente com nefrostomia devem ser:
a) controle de drenagem.
b) troca de curativos na inserção dos drenos.
c) controle de edemas local e geral.
d) controle da dor.
e) alternativas a e b estão corretas.
f) todas as alternativas estão corretas.
103. Dos cuidados de enfermagem para a coleta de urina do tipo I na investigação 
diagnóstica, podemos citar:
a) coleta da primeira urina do dia.
b) coleta em jato médio ou cateterismo.
c) higiene rigorosa íntima antes da coleta.
d) todas as alternativas estão corretas.
e) nenhuma das alternativas está correta.
104. Existem cateterismo vesical de alívio e cateterismo vesical de demora, os quais 
são procedimentos invasivos ao paciente e devem ser realizados por um pro-
fissional especializado. Segundo a Normatização do Conselho Regional, esse 
profissional deverá ser:
a) enfermeiro.
b) auxiliar de enfermagem.
c) técnico de enfermagem.
d) todas as alternativas estão corretas.
105. A troca de um cateter de nefrostomia é feita por qual profissional da área da 
Saúde?
a) Técnico de enfermagem.
b) Médico.
c) Enfermeiro.
d) Auxiliar de enfermagem.
e) Alternativas b e c estão corretas.
f) Alternativas a, b e c estão corretas.
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106. A litotripsia é um procedimento cirúrgico para quebra e extração de cálculo 
localizado:
a) na bexiga urinária.
b) no ureter.
c) no rim.
d) todas as alternativas estão corretas.
e) nenhuma das anteriores.
107. Hidronefrose é o resultado de um desequilíbrio no mecanismo normal de en-
chimento e esvaziamento do bacinete renal que causa estase urinária. Pode-se 
citar como complicação da hidronefrose:
a) litíase.
b) infecção.
c) alternativas a e b estão corretas.
d) nenhuma das anteriores.
108. No enchimento e esvaziamento anormal dos bacinetes renais, a hidronefrose 
tem como sinais e sintomas característicos:
a) febre e calafrios.
b) turvação da urina.
c) picos hipertensivos.
d) alternativas a e b estão corretas.
e) todas as alternativas estão corretas.
109. A dor na hidronefrose é resultado da superdistensão do rim em decorrência de 
processo infeccioso. Esta dor é caracterizada por:
a) ser intermitente. 
b) ser constante.
c) por ser de localização lombar.
d) por ser de localização abdominal.
e) todas as alternativas estão corretas.
f) alternativas a e c estão corretas.
Comentário
A hidronefrose é a dilatação do rim causada pelo acúmulo de urina.
110. O rim é um órgão profundamente situado e bem protegido por estruturas ós-
seas, musculares e pelas vísceras. Portanto, o sistema urinário é o órgão que 
mais sofre traumas?
a) ( ) Verdadeiro.
b) ( ) Falso.
111. Dentro dos traumas renais, podemos classificá-los como:
a) direto.
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b) indireto.
c) nenhuma das anteriores.
d) alternativas a e b estão corretas.
112. O tipo mais frequente de lesão renal é resultante de golpe direto sobre o abdo-
me, flanco ou na parte posterior do flanco. O trauma fechado pode ser:
a) deslocamento rápido do rim.
b) esmagamento.
c) laceração por arma branca.
d) laceração por arma de fogo.
e) alternativas a e b estão corretas.
f) todasas alternativas estão corretas.
113. Dentro dos tumores renais, podemos classificá-los anatomopatologicamente como:
a) lesão mínima.
b) lesão moderada.
c) lesão grave.
d) nenhuma das anteriores.
e) todas as alternativas estão corretas.
114. Das indicações para o exame endoscópico do trato urinário, podemos relacionar a:
a) hematúria.
b) processo inflamatório.
c) obstruções.
d) nenhuma das anteriores.
e) todas as alternativas estão corretas.
Comentário
Os exames endoscópicos do trato urinário são semelhantes aos exames endoscópicos do 
trato gastrointestinal. Com o paciente sedado ou sob anestesia local, é introduzido um 
instrumento óptico pela uretra, permitindo a visualização desde a uretra até o rim.
115. Em condições normais, a mucosa vesical oferece resistência à infecção, porém 
os processos inflamatórios são mais frequentes.
a) ( ) Sim.
b) ( ) Não.
116. Quais os cuidados de enfermagem em uma cirurgia para a ressecção da próstata? 
a) Controlar a irrigação vesical.
b) Observar presença de coágulos na sonda e hematúria.
c) Atentar para a obstrução do cateter vesical.
d) Nenhuma das anteriores.
e) Todas as alternativas estão corretas.
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117. Bexiga neurogênica é uma patologia caracterizada por:
a) sua capacidade.
b) seus contornos e formas.
c) sua inervação.
d) alternativas a, b e c estão corretas.
e) alternativas a e b estão corretas.
Comentário
A bexiga neurogênica é caracterizada por uma disfunção do controle esfincteriano por 
causas neurológicas.
118. Disúria é um processo de micção difícil ou doloroso. Pode ser na micção:
a) inicial.
b) mediana.
c) terminal.
d) todas as alternativas estão corretas.
e) nenhuma das anteriores.
119. Dificuldade de urinar é algo que ocorre com todas as pessoas, indiferentemente 
de idade ou sexo. Em pós-operatório também acontece. Quais são os cuidados 
de enfermagem em dificuldade de urinar no pós-operatório?
a) Observar aumento do globo vesical.
b) Estimular e ajudar o paciente a urinar.
c) Atentar para queixas álgicas.
d) Colocar compressa fria no globo vesical.
e) todas as alternativas estão corretas.
120. Fisiologicamente na diálise peritoneal a troca de solutos é feita por:
a) difusão.
b) ultrafiltração.
c) alternativas a e b estão corretas.
d) nenhuma das anteriores.
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1 B 13 D 25 A 37 D 49 C 61 F 73 C 85 A 97 D 109 E
2 B 14 D 26 B 38 C 50 F 62 F 74 A 86 E 98 E 110 A
3 D 15 D 27 C 39 B 51 C 63 A 75 E 87 E 99 C 111 D
4 B 16 B 28 C 40 A 52 B 64 B 76 B 88 D 100 E 112 E
5 C 17 C 29 F 41 D 53 C 65 A 77 F 89 D 101 D 113 E
6 A 18 A 30 B 42 D 54 C 66 B 78 A 90 B 102 F 114 E
7 D 19 A 31 C 43 C 55 B 67 D 79 C 91 E 103 D 115 A
8 B 20 A 32 E 44 E 56 A 68 B 80 E 92 A 104 D 116 E
9 E 21 B 33 C 45 B 57 D 69 C 81 D 93 D 105 E 117 D
10 B 22 D 34 D 46 D 58 A 70 E 82 D 94 A 106 D 118 D
11 A 23 D 35 C 47 A 59 A 71 D 83 E 95 D 107 C 119 E
12 C 24 D 36 E 48 E 60 A 72 A 84 E 96 B 108 D 120 C
Gabarito
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