L T A 2013

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Leishmaniose Tegumetar Americana (LTA)
Classificação taxonômica
Reino: Protista
Sub-reino: Protozoa
Filo: Sarcomastigophora
Subfilo: Mastigophora
Família: Trypanosomatidae
Gêneros: Leishmania
LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA (LTA)
Definição: É uma doença infecciosa, não contagiosa, que acomete pele e mucosas; 
Sinonímia: Leishmaniose mucocutânea, úlcera de Bauru, ferida brava
Reservatório: Animais silvestres - roedores, marsupiais
Vetor: Insetos do gênero Lutzomyia
Transmissão: Picada do inseto fêmea
EPIDEMIOLOGIA 
Afetam áreas tropicais e subtropicais do globo
Ocorre em 88 países
População sob risco: 400.000.000 (10% pop.)
Incidência anual: 
Bahia - 29,9% dos casos da região Nordeste
CICLO BIOLÓGICO
 Heteroxênico:
Hospedeiro vertebrado: homem e outros animais
Hospedeiro invertebrado: inseto flebotomíneo
do gênero Lutzomyia ou Phlebotomus.
COMPLEXOS x FORMAS CLÍNICAS
Leishmania braziliensis
L. braziliensis
L. guyanensis
Leishmania mexicana
L. amazonensis
Leishmanioses tegumentares
Cutânea disseminada
Muco-cutânea
Cutânea localizada
Leishmanioses tegumentares
Cutânea localizada
Cutânea difusa
www.saudeanimal.com.br 
www.ucm.es 
Fonte: Neves, 2003
Formas evolutiva AMASTIGOTA
 Forma evolutiva PROMASTIGOTA
Fonte: Neves, 2003
O papel da resposta imune
Fonte: www1.indstate.edu/ 
Resposta não protetora
LEISHMANIOSE CUTÂNEA (LOCALIZADA)
Quadro clínico
Ulceração
Localização preferencial em áreas descobertas do corpo
Única ou em pouco número
LEISHMANIOSE DISSEMINADA
Grande número (>10) de lesões
Lesões acneiformes
40% dos casos desenvolvem lesões em mucosa nasal
LEISHMANIOSE CUTÂNEA-DIFUSA
Intensa multiplicação parasitária
Exclusiva por L. amazonensis (Brasil)
Lesões não ulceradas, múltiplas, metastáticas em pele
Principal espécie: L. braziliensis
Resposta celular intensa e poucos parasitos
Acometimento metastático: nariz, boca, faringe e laringe
Queixas iniciais: obstrução nasal, rinorréia (coriza)
Progressão:
Ulcerações
Perfurações
Destruição do septo nasaL
LEISHMANIOSE MUCO-CUTÂNEA
LESHMANIOSE MUCO-CUTÂNEA
DIAGNÓSTICO
MEDIDAS DE CONTROLE
CONTROLE DO VETOR
Transmissão no campo:
Inseticidas de efeito residual nas casas
Construção das casas: pelo menos a 500 m da mata  baixa capacidade de vôo dos flebotomíneos.
Proteção individual:
Telagem de portas e janelas
Uso de mosquiteiros
Aplicação de repelentes
Uso de roupas compridas, meias e sapatos fechados a partir do entardecer
MEDIDAS PROFILÁTICAS