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Microbiologia de Anaeróbios: (Gênero Clostridium) Prof. Ary Fernandes Junior Departamento de Microbiologia e Imunologia Instituto de Biociências - UNESP Distrito de Rubião Júnior s/n CEP 18618-000/ Botucatu/ SP /Brasil Tel. 14 3880.0412/0413 ary@ibb.unesp.br Bactérias aeróbias e facultativas O2 Metabolismo Produtos Sistema de Produtos tóxicos desintoxicação não tóxicos O2 + 2 e - + 2 H+ H2O2 O2 + e - O-2 O2 + H2O2 OH * O-2 + H2O2 O2 + OH 2- + OH* H2O2 + e - + H+ H2O + OH * Ação das enzimas superóxido dismutase, catalase e peroxidase. Estas enzimas eliminam radicais tóxicos do oxigênio que são inevitavelmente gerados em sistemas vivos na presença de O2. A distribuição destas enzimas nas células determina a capacidade destas células existirem na presença de O2 . Bactérias anaeróbias estritasBactérias anaeróbias estritas Danos ao DNA, destroem componentes lipídicos, inativam enzimas Morte bacteriana O2 Metabolismo O2 + 2 e - + 2 H+ H2O2 O2 + e - O-2 O2 + H2O2 OH * O-2 + H2O2 O2 + OH 2- + OH* H2O2 + e - + H+ H2O + OH * Produtos tóxicos Ausência do sistema de desintoxicação Reação positiva em Bacillus sp; Reação negativa em Clostridium sp.Teste da Catalase Aeração - Metabolismo energético Aeróbio estrito (18-21% ) P. aeruginosa, Mycobacterium Anaeróbio estrito (<0,5%) C. haemolyticum Facultativo (<0.5-21%) Enterobactérias Microaerófilo aeróbio (1-5%) Campylobacter, Neisseria Microaerófilo anaeróbio (Aerotolerante) (2-8%) Bacteroides, Clostridium Grampo de rosca Tampa com anel selador Catalisador de paládio em pastilha Envelope contendo bicarbonado de sódio e boroidreto de sódio Placas de Petri Indicador de anaerobiose (azul de metileno) Cultivo de anaeróbios - Jarra de anaerobiose (Sistema GasPak) Cultivo de anaeróbios - Câmara de anaerobiose (Glove box) Ex. Clostridium (BG+); Bacteroides (BG-); Fusobacterium (BG-); Prevotella (BG-), Peptococcus e Peptostreptococcus (CG+); Veillonella (CG-); Actinomyces (BG +); Propionibacterium ( BG+), Bifidobacterium ( BG+) Bactérias Anaeróbias ⇒ Desenvolvem–se em tumores e lesões ⇒ Seres mais antigos da Terra ⇒ Relação com Oxigênio (< 0.5 - 8 %) ⇒ Causam infecções Clássicas ⇒ Toxinfecções Gangrenas Bifidobacterium sp Actinomyces 1 - Fusobacterium nucleatum - microscopia eletrônica de transmissão; 2 - Bacteroides fragilis - microscopia eletrônica de transmissão; 3 - Fusobacterium nucleatum - coloração de Gram; 4 - Bactérias produtoras de pigmento negro - Porphyromonas e Prevotella. Prevotella sp Propionibacterium acnes Infecções por Anaeróbios ⇒ Odor fétido; ⇒ Próximo a superfície de mucosas; ⇒ Uso de aminoglicosídeos não resolve; ⇒ Visto na lâmina de microscopia e não cresceu no meio de cultura em cultivos normais; ⇒ Humanos: Abscessos cerebrais, Otites crônicas, Infecções Bucais, Pneumonias, Infecções no TI pós-traumas cirúrgicos, Apendicite, Infecções uterinas pós tentativa de abortos, etc . Gênero Clostridium (203 espécies) ⇒ Bastonetes Gram positivos (0,2 a 4 m por até 20m) ⇒ Endósporos; Normalmente móveis; Anaeróbios (Cultivo) ⇒ Patogênicos Meios Complexos e Enriquecidos (AS) ⇒ pH próximo do neutro; Incubação em torno de 37oC ⇒ Colônias (1 ou 2 dias, Contornos Irregulares) ⇒ Maioria hemolíticos ⇒ Cápsula (C. perfringens) Gênero Clostridium ⇒ Meio líquido (Tioglicolato ou Fragmentos de Tecidos) ⇒ Odor pútrido em culturas ou lesões ⇒ Produtos do Metabolismo Identificação de espécies ⇒ Sensíveis ao estresse ambiental e desinfetantes ⇒ Espécies Patogênicas Exotoxinas (Neurotrópicas e Necrozantes) Não Invasivos Toxinfecção (C. tetani e C. botulinum) Invasivos Manifestações Regionais ou Sistêmicas C. perfringens (Enterotoxemias; Infecções de Feridas) C. septicum (Infecções de Feridas Edema maligno) C. chauvoei (Carbúnculo Sintomático) (Ruminantes) C. novyi (hepatite necrótica, “cabeça grande”, GG em HO) C. haemolyticum (hemoglobinúria bacilar em OV e CAP) C. piliforme (invasão hepática com necrose) C. sordelli (miosite e doenças hepáticas em RUM e EQ) C. colinum (codornas), C. spiroforme (coelhos jovens) C. difficile (Enfermidades diarrêicas em HO) Gênero Clostridium Endósporos Método de Wirtz C. tetani C. botulinum C. difficile C. perfringens Cápsula C. chauvoei C. tetani (10 tipos sorológicos - Ag H) Solo; Transitório no intestino; Todos os mamíferos são susceptíveis. (Período de Incubação x Mortalidade) Patogenia Toxinas (Tetanolisina e Tetanospasmina) Esporo (Lesão) Forma Vegetativa Toxina (Tetanospasmina) SNC Impede liberação Glicina e/ou Ácido Gama-Aminobutírico Paralisia Espástica Morte Som e Luz x Liberação de Glicina; Riso Sardônico ou Trismo (Masseter) HO Animal; Forma em cavalete Neurotoxinas de Clostridium Polipeptídeo 150 k Da (Pré-Toxina) Fração A (50 kDA) Leve) - Efeito Tóxico Fração B (100 kDA) (Pesada) - Fixação Ativação quando ocorre quebra desta ligação bissulfeto Proteases - Tétano Tripsina - Botulismo Interneurônio inibitório Inibição Sinais excitatórios do Sistema Nervoso Central Músculo Ação da toxina tetanospasmina (Neurotoxina) Glicina Toxina tetânica Acetilcolina -DiagnósticoClínico, Bacterioscopia, Cultura, Inoculação em Animais Sensíveis. -Tratamento Antitoxina (Soro antitetânico) (para Toxina livre) (Tratamento de suporte) -Sensibilidade a drogas Penicilinas, Cefalosporinas, Metronidazol -Imunização Toxóide Tetânico (Neurotoxina tratada) C. tetani Patogenia do C. tetani A severe case of tetanus.A severe case of tetanus. muscles, back and legs are rigidmuscles, back and legs are rigid muscle spasms can break bonesmuscle spasms can break bones can be fatalcan be fatal (e.g respiratory (e.g respiratory falurefalure)) Paralisia Espástica Opistótono Paralisia Espástica Paralisia Espástica Paralisia Espástica Susceptibilidade Animais domésticos e silvestres; Doença Quantidade da toxina ingerida e espécie animal; Botulismo: BO e OV (Carcaças com toxina) (Osteofagia x Deficiência de Fósforo) EQ Forragem (Líquidos de carcaças de gatos) SU Raro Aves Alimentação Formas clínicas Superaguda até Crônica Exotoxina Mais potente x Termolábil C. botulinum Botulismo (Botulus = Salsicha) Patogenia Esporo no alimento Forma Vegetativa Toxina (Tipos = A, B, C1, C2, D, E, F, G e H) Intestinos Circulação Nervos (Placa Mioneural) Inibe liberação de Acetilcolina Paralisia flácida Morte (18 a 36 horas) Resistente à Pepsina e HCL Sensível à Tripsina (Ativação da Toxina) C. botulinum Patogenia do Botulismo Mecanismo da Toxina Botulínica Ação da toxina Botulínica(Neurotoxina) Sinais excitatórios do Sistema Nervoso Central Músculo Botulismo Tipo B Diarréia, indigestão, elevada produção de Saliva e regurgitação de material ruminal Botulismo Tipo C e D Paralisia Flácida Botulismo em aves -Diagnóstico Clínico Toxina no plasma ou em tecidos antes da morte -Tratamento Soroterapia (Para toxina livre) Guanidina e Aminopiridina ( liberação de Acetilcolina) -Imunização Toxóide (Necessário elevadaquantidade da toxina) Botulismo Infantil C. botulinum (Clostridio Invasivo) Ocorre no trato intestinal de humanos, animais e solo. Capsulado Manifestação Clínica: Intoxicação (Enterotoxemias) (Rápida Multiplicação) Infecção com Gangrena Gasosa (Destruição Tecidual) C. perfringens (Tipos A - E) Esporo Tecido (Lesão ou Via Digestiva) Toxinas e Enzimas Necrozantes (Forma Vegetativa) Necrose Bacteremia (Linfáticos e Sanguíneo) Toxemia Morte do Indivíduo. C. perfringens Patogenia -Toxinas (11 tipos) (Toxina alfa ou fosfolipase C) (Age sobre Lecitina do Tec. Conj. Necrose local) -Diagnóstico Bacterioscopia, Pesquisa da toxina, (cultivo) -Tratamento Enterotoxemia Antitoxina Penicilina G, Metronidazol, Macrolídeos, Ampicilina C. perfringens Potencial toxigênico de C. perfringens Toxina alfa- lecitinase (fosfolipase C) FERMENTAÇÃO TUMULTUOSA- STORMY FERMENTATION IRON MILK O Clostridium perfringens É O ÚNICO MICRORGANISMO QUE PRODUZ ESTA REAÇÃO Indicador Litmus (Azolitimum) Azul para vermelho devido ácidos no meio produzido pela fermentação da lactose com produção de ácido lático. Ácido coagula proteínas e forma os grumos. C. perfringens enterotoxigênico Gangrenas Gangrenas Gangrenas Gangrenas (Carbúnculo sintomático ou Peste da Manqueira) Frequente BO até dois anos Esporo Trato intestinal Corrente sanguínea Órgãos e músculo (arteríola) Germinação do esporo (fator desencadeante) Lesão local (Dor e animal manca) Patogenia C. chauvoei Lesões pelo C. chauvoei Lesão pelo C. septicum (Edema maligno) Lesão pelo C. novyi (hepatite necrótica) Colite (C. difficile) Vacina múltipla (polivalente) destinada à prevenção do Carbúnculo Sintomático, Enterotoxemia dos Cordeiros, Enterotoxemia Hemorrágica, Gangrena Gasosa e Edema Maligno
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