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EPIDEMIOLOGIA DESCRITIVA Universidade Nove de Julho - UNINOVE Curso Bacharel em Enfermagem Disciplina de Bioestatística e Epidemiologia Profo. Jefferson Garcia f • Fornecem informações importantes para alocar recursos financeiros eficientemente e para planejar programas de intervenção ou educacional; • Também geram hipóteses sobre determinantes de doença.; • Estas devem ser testadas em estudos analíticos. • Os métodos e técnicas da epidemiologia são utilizados para detectar uma associação entre uma doença ou agravo e características de tempo, pessoa e lugar. “quando a doença ocorre frequente ou raramente?” ou “a frequência atual é diferente da passada?” Sarampo – EUA “quem está adquirindo a doença?” - Evidências sobre o padrão e possível etiologia da doença. Exemplo clássico: Pesquisa de Goldberger (Public Health Rep. 29: 1683, 1914): Investigando pelagra, verificou que era mais comum em internos de asilo do que nas enfermeiras, onde todos compartilhavam mesmo ambiente, exceto o tipo de comida. Com base nestes resultados formulou hipóteses: pouco provável ser infeccioso, provável ser devido a algum fator da dieta. Então: Fez estudo analítico, que demonstrou como causa a deficiência de ácido nicotínico, parte do complexo vitamínico B. Taxa de mortalidade por 100.000 habitantes por doença coronariana nos EUA, 1981: “onde as taxas de doença são maiores ou menores?” - Sugere etiologia: comparando diferenças em fatores de risco (dieta, estilo de vida, genética, etc) entre lugares com maior ou menor taxa). As doenças podem apresentar áreas definidas de ocorrência patologia regional MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO / Epidemiologia descritiva O lugar OBTENÇÃO DE DADOS • Morbidade • Mortalidade • Fatores de risco Problema: dados registrados segundo divisão política e não segundo unidades ecológicas ecossistema MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO / Epidemiologia descritiva O lugar Avaliar o grau de sobreposição entre o quadro da DOENÇA e os FATORES variáveis no espaço MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO / Epidemiologia descritiva O lugar METODOLOGIA Testar a possível natureza “CAUSAL” das associações espaciais detectadas Área com casos Leishmaniose serra mar planalto MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO / Epidemiologia descritiva O lugar METODOLOGIA serra mar planalto ESPÉCIE A MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO / Epidemiologia descritiva O lugar METODOLOGIA Área com casos Leishmaniose serra mar planalto ESPÉCIE A ESPÉCIE C MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO / Epidemiologia descritiva O lugar METODOLOGIA Área com casos Leishmaniose serra mar planalto ESPÉCIE A ESPÉCIE C MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO / Epidemiologia descritiva O lugar METODOLOGIA Área com casos Leishmaniose Snow’s map of cholera (Snow J. On the mode of communication of cholera. London, 1855) MAPAS DE DOENÇAS MAPAS DE DOENÇAS Tipo de câncer Japoneses no Japão Japoneses na Califórnia Filhos de japoneses na Califórnia Estômago 8,4 3,8 2,8 Fígado 4,1 2,7 2,2 Colon 0,2 0,4 0,9 Bibliografia • BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância Epidemiológica. Curso Básico de Vigilância Epidemiológica. Brasília, 2005. • NATAL, D. Método epidemiológico/Epidemiologia descritiva. Aula n. 8, 9 e 10. FSPUSP.
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