Aula 2 Políticas de Saúde Colônia e de 1822 a 1963 2016

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Políticas de Saúde 
A saúde no Brasil de 1822 a 1963
Conteúdo da aula de hoje 
Histórico das políticas de saúde no Brasil 
De 1822 até 1963
Condições gerais de saúde no Brasil Colônia
A saúde era exercida por médicos e farmacêuticos que se formaram na Europa
Esses profissionais atuavam apenas nas grandes cidades e atendiam pessoas com alto poder aquisitivo
Os pobres e escravos eram atendidos por pessoas que tinham certa experiência em atendimento aos enfermos, garrafeiros, curandeiros e uso de ervas medicinais 
A área de saúde pública era apenas para manter os portos sanitariamente adequados para a exportação de cana de açúcar e fiscalizavam navios que chegavam de outros países
BRASIL: LATIFÚNDIO – MONOCULTURA – ESCRAVIDÃO 
De 1500 até 1822 – 322 anos de Brasil Colônia
Brasil 1822: O que aconteceu nessa época? 
Brasil Colônia de Portugal
Em 1808: chegada da Família Real Portuguesa ao Brasil
Em 1822: independência do Brasil
Brasil a partir de 1822
1829: criação da Sociedade de Medicina do Rio de Janeiro 
1832: iniciou a formação de médicos, farmacêuticos e parteiras na Bahia e no Rio de Janeiro
Aumento da população: 3,4 milhões em 1822
Condições sanitárias degradantes: varíola e febre amarela
Polícia Sanitária e Hospital Pedro II para internação de pacientes com transtorno mental 
Hospitais: Santas Casas e Beneficência Portuguesa
Brasil início século XX
A melhoria nas condições de saúde vieram com a urbanização, energia elétrica nas grandes cidades (Rio de Janeiro e São Paulo)
Vacinação obrigatória contra a varíola em 1850 e monitoramento de difteria, peste, febre amarela, sarampo e cólera
Em 1902: saúde era responsabilidade dos municípios e o governo federal agia na fiscalização dos portos e algumas ações pontuais
1904, Rio de Janeiro, REVOLTA DA VACINA 
Oswaldo Cruz – medidas sanitárias nas cidades 
Doenças e mortes no Brasil no início do século XX
Desnutrição – malária – verminoses – febre amarela 
Esses eram os maiores problemas de saúde no Brasil
1910: expedições realizadas por Oswaldo Cruz: interior do Brasil 
A PARTIR DE 1910: MAIOR VISIBILIDADE E PREOCUPAÇÃO COM AS CONDIÇÕES DE SAÚDE DOS BRASILEIROS DO INTERIOR
As doenças eram mais preocupantes no interior pois não havia serviço de saúde 
Saúde no Brasil 1910
Liga Pró-Saneamento do Brasil
Belisário Pena, do Instituto Oswaldo Cruz
Recomenda que exista uma reforma dos serviços de saúde
Recomenda saneamento básico no interior do Brasil e revela que a falta de saneamento era o maior obstáculo para o desenvolvimento do Brasil
1917: Criação de Postos de Profilaxia Rural (Rio de Janeiro)
1917: criação do código sanitário rural 
1918: 8 Postos de profilaxia rural dirigidos por Belisário Pena
- Criação do Serviço de Medicamentos Oficiais (vermífugos e sais de quinino) – Instituto Oswaldo Cruz e Butantan 
Áreas urbanas: inspetorias de Higiene Industrial e Alimentar e de Profilaxia da Tuberculose
Regras para venda de alimentos, produtos farmacêuticos e controle de doenças em imigrantes que chegavam pelos portos (época da gripe espanhola) 
Estado passou a realizar estudos estatísticos sanitários nacionais, produzir soros, vacinas e medicamentos
Mudanças que ampliaram a estrutura do Estado e também sua responsabilidade 
Era o início da construção de uma saúde pública de primeira qualidade baseada na ciência e na melhoria das condições de vida da população 
Instituto Pasteur Instituto Adolfo Lutz
Getúlio Vargas: Era Vargas de 1930 a 1945
Foi nomeado para ser um presidente de um governo provisório que seria de 1930 a 1934. Era representante de uma nova classe dominante brasileira: os donos de indústrias. 
Criou os Ministério do Trabalho, da Saúde + Educação e da Indústria e Comércio
Nomeou diversos interventores nos estados e assim ganhou mais poder e autonomia para governar 
Criou os Sindicatos e a CLT 
Esse modo de governar ficou conhecido como populismo. Teve muito apoio popular
Houve priorização da população urbana
Getúlio Vargas: Era Vargas 1939 a 1945
Área da saúde Vargas: dois pilares: SAÚDE PÚBLICA E MEDICINA DO TRABALHADOR URBANO
O Decreto n° 4.682, de 24 de janeiro de 1923, Lei Elói Chaves (o autor do projeto respectivo), determinou a criação de uma Caixa de Aposentadoria e Pensões – CAPS para os empregados de empresa ferroviária. 
É considerada o ponto de partida da Previdência Social que conhecemos atualmente.
APROPRIAÇÃO DESSAS CAPs PELO GOVERNO VARGAS E CRIAÇÃO DO IAP (Instituto de Aposentadorias e Pensões). 
Dinheiro foi utilizado para financiar a industrialização do Brasil
Somente os trabalhadores associados aos sindicatos tinham direito à assistência médica paga pelo governo Vargas aos hospitais particulares
Era Vargas de 1930 a 1945
1934 – Gustavo de Capanema tenta retomar as campanhas de vacina e retoma a assistência materno-infantil. 
O objetivo também foi criar as delegacias de saúde para uniformizar a atuação da saúde nos estados 
Vargas instituiu a Conferência Nacional de Saúde e Educação para promover intercâmbio dos participantes e maior controle do governo. Reunião a cada 4 anos
Vargas tenta permanecer no poder por meio de uma constituição nova que lhe dava plenos poderes. 
1945: Exército depôs Vargas 
Assumiu Eurico Gaspar Dutra e novamente Getúlio Vargas “pelos braços do povo”
Juscelino Kubsticheck: serviços médicos próprios das empresas (surgimento dos planos de saúde – medicina de grupo)
1960: após a saída de Juscelino, foi eleito Jânio Quadros que permaneceu apenas 7 meses no poder. Seu vice, João Goulart assumiu a presidência. 
Em 1963 houve a III Conferência Nacional de Saúde (que havia sido instituída por lei em 1937 por Getúlio Vargas), sem grandes mudanças
João Goulart propunha: reforma agrária radical, estatização do abastecimento, 
nacionalização dos monopólios estrangeiros, bem como controle direto sobre o sistema de livre iniciativa e propriedade privada capitalista
Foi deposto. O Congresso elegeu Castelo Branco
PRÓXIMA AULA: 1964 A 1990
ATÉ LÁ!