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SNASNA �� ÉapartedoSNresponsávelpelocontroledavidaÉapartedoSNresponsávelpelocontroledavida vegetativavegetativa �� Controlafunçõescomo:Controlafunçõescomo: �� RespiraçãoRespiração �� CirculaçãoCirculação �� TemperaturaTemperatura DigestãoDigestão�� DigestãoDigestão �� NãoserestringeapenasaissoNãoserestringeapenasaisso �� ControleautomáticodocorpofrenteasmodificaçõesdoControleautomáticodocorpofrenteasmodificaçõesdo ambienteambiente �� Ex:adaptaçãoamudançadetemperaturaEx:adaptaçãoamudançadetemperatura SistemaNervosoAutônomoSistemaNervosoAutônomo �� SimpáticoSimpático �� ParassimpáticoParassimpático SimpáticoSimpático �� RespostaResposta aoao StressStress –– FUGAFUGA �� NeurôniosNeurônios prépré ganglionaresganglionares curtocurto �� GângliosGânglios nana cadeiacadeia laterallateral dodo simpáticosimpáticosimpáticosimpático �� OsOs neurôniosneurônios prépré--ganglionaresganglionares emergememergem dosdos segmentossegmentos tóracotóraco--lombareslombares ParassimpáticoParassimpático �� FibrasFibras prépré--ganglionaresganglionares longaslongas �� GângliosGânglios nasnas víscerasvísceras �� NeurôniosNeurônios prépré--ganglionaresganglionares partempartem dosdos segmentossegmentos cefalocefalo-- caudaiscaudais (na(na cabeçacabeça ee nono sacro)sacro) VASCULARIZAÇÃODOVASCULARIZAÇÃODO ENCÉFALOENCÉFALO IntroduçãoIntrodução �� NecessitaNecessita dede suprimentosuprimento permanentepermanente dede glicoseglicose ee oxigêniooxigênio �� AA paradaparada dede circulaçãocirculação cerebralcerebral porpor maismais dede 77 segundossegundos levaleva aa perdaperda dede consciência,consciência, ee apósapós 55 minutosminutos começamcomeçam aa apareceraparecer lesõeslesões irreversíveisirreversíveisapareceraparecer lesõeslesões irreversíveisirreversíveis �� A.CarótidaInternaA.CarótidaInterna �� A.CerebralAnteriorA.CerebralAnterior �� A.CerebralMédiaA.CerebralMédia �� A.ComunicantePosteriorA.ComunicantePosterior �� A.VertebralA.Vertebral �� A.BasilarA.Basilar •• A.CerebralPosteriorA.CerebralPosterior VASCULARIZAÇÃOVENOSAVASCULARIZAÇÃOVENOSA �� SedáprincipalmentepelosseiosvenososdaduraSedáprincipalmentepelosseiosvenososdadura--mátermáter �� OsanguedestesseiosconvergemparaasveiasjugularesOsanguedestesseiosconvergemparaasveiasjugulares internasinternas AVCHemorrágicoAVCHemorrágico AVCIsquêmicoAVCIsquêmico FraturadeVértebrasFraturadeVértebras MEDULAESPINHALMEDULAESPINHALMEDULAESPINHALMEDULAESPINHAL MEDULAESPINHALMEDULAESPINHAL �� LocalizaLocaliza--sese dentrodentro dodo canalcanal vertebralvertebral �� LimitaLimita--sese cranialmentecranialmente comcom oo bulbobulbo aoao nívelnível dodo forameforame magnomagno ee caudalmentecaudalmente terminatermina aoao nívelnívelforameforame magnomagno ee caudalmentecaudalmente terminatermina aoao nívelnível dada segundasegunda vértebravértebra lombarlombar MEDULAESPINHALMEDULAESPINHAL �� FormacilíndricaFormacilíndrica �� Apresenta2dilataçõesApresenta2dilataçõeschamadas:chamadas: �� IntumescênciaIntumescênciacervicalcervical-- ondeoriginamondeoriginam--sefibrassefibrasIntumescênciaIntumescênciacervicalcervical-- ondeoriginamondeoriginam--sefibrassefibras queformarãooplexocervicalqueformarãooplexocervical �� IntumescênciaIntumescêncialombarlombar-- ondeoriginamondeoriginam--sefibrasquesefibrasque formarãooplexolombarformarãooplexolombar SULCOSDAMEDULASULCOSDAMEDULA �� Longitudinais:Longitudinais: �� FissuraFissuramedianaanteriormedianaanterior �� SulcoSulcomedianoposteriormedianoposterior �� SulcoSulcolateralanteriorlateralanterior �� SulcoSulcolateralposteriorlateralposterior Sulco mediano posterior Sulcolateral posterior Fissura mediana anterior Sulco lateral anterior SULCOSDAMEDULASULCOSDAMEDULA �� SulcolateralanteriorSulcolateralanterior-- ondesaemasraízesventraisondesaemasraízesventrais �� SulcoSulcolateralposteriorlateralposterior-- ondeentramasraízesdorsaisondeentramasraízesdorsais MEDULAESPINHALMEDULAESPINHAL � Substância cinzenta: localizada internamente, no centro da medula, onde estão os corpos neuronais � No centro dela está o canal central da medula � Substância branca: localizada externamente a subst. cinzenta MEDULAESPINHALMEDULAESPINHAL �� SubstânciaSubstância brancabranca:: formadaformada porpor fibrasfibras queque sobemsobem ee descemdescem trazendotrazendo ee mandandomandando informaçõesinformações �� ViasVias descendentesdescendentes:: neurôniosneurônios queque saemsaem dodo córtexcórtex cerebralcerebral (via(via piramidal)piramidal) ouou dede outrasoutras regiõesregiões dodo SNCSNC ee vãovão atéaté aa medulamedula ViaVia motora,motora, ee osos neurôniosneurônios originados,originados, porpor exex..,, dodo ladolado esquerdoesquerdo dadaViaVia motora,motora, ee osos neurôniosneurônios originados,originados, porpor exex..,, dodo ladolado esquerdoesquerdo dada córtexcórtex cruzamcruzam aa linhalinha médiamédia aoao nívelnível dodo bulbobulbo parapara inervarinervar estruturasestruturas dodo ladolado direitodireito �� ViasVias ascendentesascendentes:: SãoSão viasvias sensitivassensitivas queque penetrampenetram pelapela raizraiz dorsaldorsal trazendotrazendo impulsosimpulsos aferentesaferentes dede váriasvárias partespartes dodo corpocorpo ee ascendemascendem pelapela medulamedula ViaVia sensitiva,sensitiva, neurôniosneurônios cruzamcruzam emem suasua grandegrande maioriamaioria aoao nívelnível dada ponteponte VASCULARIZAÇÃODAMEDULAVASCULARIZAÇÃODAMEDULA �� ArtériaArtéria EspinhalEspinhal AnteriorAnterior:: ramoramo dada artériaartéria vertebral,vertebral, percorrepercorre aa fissurafissura medianamediana anterioranterior �� ArtériasArtérias EspinhaisEspinhais PosterioresPosteriores:: RamosRamos dasdas artériasartérias vertebrais,vertebrais, percorrempercorrem aa faceface posteriorposterior dada medulamedulavertebrais,vertebrais, percorrempercorrem aa faceface posteriorposterior dada medulamedula �� ArtériasArtérias RadicularesRadiculares:: EntramEntram nosnos foramesforames intervertebraisintervertebrais ee vascularizamvascularizam asas raízesraízes TOPOGRAFIAVÉRTEBROTOPOGRAFIAVÉRTEBRO-- MEDULARMEDULAR �� NoNo inícioinício dada vidavida fetalfetal:: aa medulamedula ocupaocupa todotodo oo canalcanal vertebralvertebral �� AtéAté oo 44ºº mêsmês dede vidavida intraintra--uterinauterina aa medulamedula ee aa colunacoluna crescemcrescem nono mesmomesmo ritmoritmocrescemcrescem nono mesmomesmo ritmoritmo �� AA partirpartir dede entãoentão asas vértebrasvértebras passampassam aa crescercrescer mais,mais, destadesta maneira,maneira, nono finalfinal dodo crescimentocrescimento aa medulamedula ocupaocupa apenasapenas parteparte dodo canalcanal vertebral,vertebral, terminandoterminando nana 22ºº vértebravértebra lombarlombar TOPOGRAFIAVÉRTEBROTOPOGRAFIAVÉRTEBRO-- MEDULARMEDULAR �� PelaPela disparidadedisparidade dodo crescimentocrescimento osos segmentossegmentos medularesmedulares nãonão correspondemcorrespondem aosaos segmentossegmentos vertebraisvertebrais �� DestaDesta maneiramaneira asas vértebrasvértebras TT1111 ee TT1212 estãoestão relacionadasrelacionadas comcom osos segmentossegmentos lombareslombares dada medulamedula ENVOLTÓRIOSDAMEDULAENVOLTÓRIOSDAMEDULA �� Meninges:Meninges: �� DuraDura--mátermáter-- MaisMais externa,externa, envolveenvolve aa medulamedula comocomo sese fossefosse dedodedo dede luva,luva, terminatermina aoao nívelnível dede SS22 �� AracnóideAracnóide-- EntreEntre aa duradura ee aa pia,pia, acompanhaacompanha aa duradura atéaté SS22 �� PiaPia--mátermáter-- intimamenteintimamente aderidaaderida aa medula,medula, terminatermina comcom estaesta aoao nívelnível dede LL22 ESPAÇOSMENÍNGEOSESPAÇOSMENÍNGEOS �� EspaçoEspaço epiduralepidural ouou extraduralextradural::�� EntreEntre aa duradura ee oo periósteoperiósteo dodo canalcanal vertebral,vertebral, contémcontém tecidotecido adiposoadiposo ee oo plexoplexo venosovenoso vertebralvertebral internointerno �� EspaçoEspaço subduralsubdural::�� EspaçoEspaço subduralsubdural:: �� EntreEntre aa duradura ee aa aracnóidearacnóide �� EspaçoEspaço subaracnoideosubaracnoideo:: �� ÉÉ oo maismais importante,importante, situadosituado entreentre aa aracnóidearacnóide ee aa pia,pia, contémcontém líquorlíquor NERVOSESPINHAISNERVOSESPINHAIS �� AA raizraiz ventralventral uneune--sese comcom aa raizraiz dorsaldorsal parapara formarformar osos nervosnervos espinhaisespinhais �� RaizRaiz dorsaldorsal:: �� SensitivaSensitiva �� GânglioGânglio espinhalespinhal ondeonde estáestá alojadoalojado oo corpocorpo dodo neurônioneurônio sensitivosensitivo�� GânglioGânglio espinhalespinhal ondeonde estáestá alojadoalojado oo corpocorpo dodo neurônioneurônio sensitivosensitivo pseudopseudo--unipolarunipolar �� RaizRaiz ventralventral:: �� MotoraMotora �� FormadaFormada pelopelo axônioaxônio dodo neurônioneurônio cujocujo corpocorpo estáestá situadosituado nana substânciasubstância cinzentacinzenta dada medulamedula NERVOSESPINHAISNERVOSESPINHAIS �� TrajetoTrajeto �� OOnervoespinhalsaidocanalvertebralpeloforamenervoespinhalsaidocanalvertebralpeloforame intervertebralintervertebral �� Seutrajetopodesersuperficial(geralmentesensitivo)ouSeutrajetopodesersuperficial(geralmentesensitivo)ou profundo(geralmentemotor)profundo(geralmentemotor)profundo(geralmentemotor)profundo(geralmentemotor) �� DermátomoDermátomo �� TerritóriocutâneoinervadoporfibrasdeumaúnicaraizTerritóriocutâneoinervadoporfibrasdeumaúnicaraiz PLEXONERVOSOPLEXONERVOSO �� ConstituídoporanastomosesentrenervosespinaisConstituídoporanastomosesentrenervosespinais �� PlexoPlexobraquialbraquial �� PlexoPlexolombolombo--sacrosacro PlexobraquialPlexobraquial �� FormadopornervosespinhaisdeC5aT1FormadopornervosespinhaisdeC5aT1 �� DãoDãoorigemanervosquevãoparaosmembrossuperioresorigemanervosquevãoparaosmembrossuperiores �� PossuemPossuemfibrasmotorasesensitivasfibrasmotorasesensitivas PLEXOLOMBOPLEXOLOMBO--SACROSACRO �� FormadoFormado porpor nervosnervos espinhaisespinhais dede LL22 aa SS44 �� DãoDão origemorigem aosaos nervosnervos queque vãovão parapara osos membrosmembros inferioresinferiores �� PossuemPossuem fibrasfibras motorasmotoras ee sensitivassensitivas
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