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Centro Universitário do Vale do Ipojuca Fisiologia Humana P r o f . O d a i r A l v e s osilva@unifavip.edu.br UNIFAVIP Plano de aula2 UNIFAVIP Revisão de sistema cardiovascular 1. Quais as principais funções do sistema circulatório? 2. Cite duas diferenças entre as fibras musculares cardíacas e esqueléticas. 3. Cite os componentes do sistema de condução elétrico do coração. 4. Fale sobre as quatro fases do ciclo cardíaco. 5. Conceitue pós-carga, volume de ejeção e inotropismo. 6. Qual o efeito do sistema nervoso simpático e parassimpático sobre o coração? 7. Conceitue os seguintes termos: volume sistólico final, volume diastólico final e cronotropismo. 8. O que é arritmia cardíaca e fibrilação ventricular? 3 UNIFAVIP 4 UNIFAVIP Introdução O trato gastrointestinal (TGI) apresenta as funções de digestão e absorção de nutrientes. 5 29/10/2016 21:39 Motilidade Secreção Digestão Absorção UNIFAVIP Introdução6 UNIFAVIP Introdução7 29/10/2016 21:39 UNIFAVIP Introdução8 29/10/2016 21:39 TGI Superior TGI Inferior Boca e Faringe: Mastigação, mistura salivar, digestão do amido e deglutição Esôfago: Condução do bolo alimentar Estômago: Mistura, digestão proteica e secreção (grelina e gastrina) Intest. delgado: Digestão proteica, glicídica e lipídica, e absorção Intest. grosso: Absorção, formação de fezes Ânus: Controle da eliminação de fezes Glândulas Salivares: Secreção de saliva e digestão de amido Fígado: Produção de bile e emulsificação de lipídeos Pâncreas: Secreção de soluções alcalinas, produção de proteases, lipases, amilases e nucleases. Produção dos hormônios insulina, glucagon, somatostatina, etc. Órgãos anexos UNIFAVIP Anatomia do TGI Glândulas salivares 9 29/10/2016 21:39 UNIFAVIP Anatomia do TGI Esôfago e estômago 10 UNIFAVIP Anatomia do TGI Intestinos 11 29/10/2016 21:39 UNIFAVIP Histologia do TGI12 Estômago Intestino UNIFAVIP Histologia do TGI13 29/10/2016 21:39 O TGI é inervado pelo sistema nervoso autônomo: 1. Extrínseco – Parassimpático e Simpático 2. Intrínseco – Sistema Nervoso Entérico • Plexo mioentérico • Plexo submucoso UNIFAVIP Fisiologia do TGI Motilidade A motilidade se refere ao relaxamento e a contração das paredes e esfíncteres do trato gastrointestinal. As contrações podem ser: 1. Fásicas – contrações periódicas seguidas por relaxamento (esôfago, antro gástrico e intestino delgado). 2. Tônicas – mantém um nível constante de contração com períodos regulares de relaxamento (esfíncteres, parte inferior do esôfago e estômago) 14 UNIFAVIP Motilidade Fisiologia do TGI15 Processo alimentar UNIFAVIP - Didaticamente, o processo alimentar pode ser dividido em três fases: • Fase cefálica • Fase gástrica • Fase intestinal Fome Saciedade Processo alimentar UNIFAVIP Fase cefálica Processo alimentar18 Grelina Leptina •Sensação de fome e Ativação de memórias alimentares • Preparação do TGI para receber o alimento • Ativação dos sistemas de recompensa • Sensação de saciedade • Aumento da queima de gordura • Controle da massa adiposa UNIFAVIP Fase cefálica •A fase cefálica da digestão se inicia quando os sentidos detectam a iminente aquisição de alimento. Processo alimentar19 UNIFAVIP Fase cefálica •As glândulas salivares produzem cerca de 1,5 L de saliva por dia. • A saliva apresenta enzimas de digestão: amilase salivar, lipase lingual, ribonuclease, IgA, lisozima, etc. • Além de iniciar a digestão, a saliva apresenta funções: -Tamponante - Função cicatrizante - Solubilizante Processo alimentar20 UNIFAVIP Fase cefálica • A deglutição é um ato reflexo e voluntário. Processo alimentar21 UNIFAVIP Fase Gástrica O estômago apresenta 3 funções gerais: 1. Armazenamento. O estômago armazena alimento e regula sua passagem para o intestino delgado, onde ocorre a maior parte da digestão e absorção. 2. Digestão. O estômago digere a comida, química e mecanicamente, formando a mistura “cremosa” de partículas uniformemente pequenas chamada de quimo. 3. Proteção. O estômago protege o corpo por destruir muitas das bactérias e outros patógenos que são deglutidos juntamente com a comida ou aprisionados no muco das vias respiratórias. Ao mesmo tempo, o estômago precisa proteger a si mesmo de ser agredido por suas próprias secreções. Processo alimentar22 UNIFAVIP Fase Gástrica Processo alimentar23 UNIFAVIP Fase Intestinal Ocorre com a chegada do bolo alimentar no intestino delgado (quimo). No duodeno, o quimo induz a liberação de colecistoquinina e secretina, GIP. ⬇ Secreção de NaHCO3, liberação da bile e do suco pancreático e de insulina. Processo alimentar24 UNIFAVIP Fase Intestinal Processo alimentar25 UNIFAVIP Fase Intestinal Secreção da Bile Processo alimentar26 UNIFAVIP Processo alimentar27 Digestão dos macronutrientes Nutriente Saliva Estômago Pâncreas Mucosa intestinal Carboidratos Amilase -- Amilase Sacarose Maltase Lactase Trealase α-Dextrinase Proteínas -- Pepsina Tripsina Quimiotripsina Carboxipeptidase Elastase Amino- oligopeptidase Dipeptidase Enterocinase Lipídeos Lipase lingual Lipase gástrica Lipase-colipase Fosfolipase A2 Colesterol éster hidrolase -- UNIFAVIP Processo alimentar28 29/10/2016 21:39 Fase intestinal Absorção de nutrientes - Carboidratos Absorvidos na forma de monossacarídeos nas primeiras porções do intestino delgado. UNIFAVIP Processo alimentar29 29/10/2016 21:39 Fase intestinal Absorção de nutrientes – Proteínas Absorvidas na forma de tripeptídeos, dipeptídeos e aminoácidos nas primeiras porções do intestino delgado. UNIFAVIP Processo alimentar30 Fase intestinal Absorção de nutrientes – Lipídeos Absorvidos no jejuno na forma de ácidos graxos e glicerol incorporados em micelas. UNIFAVIP Processo alimentar31 29/10/2016 21:39 Fase intestinal Papel do intestino grosso Praticamente não há absorção de nutrientes no intestino grosso, apenas água e eletrólitos são absorvidos. UNIFAVIP Resumo dos Hormônios do TGI32 29/10/2016 21:39 Hormônios Local de secreção Estímulo para secreção Ações Gastrina Células G do estômago Aminoácidos; Distensão do estômago; Estímulo Vagal (+) secreção gástrica de H+ (+) crescimento da mucosa gástrica Colecistoquinina Células I do duodeno e jejuno Aminoácidos e ácidos gástricos (+) enzimas pancreáticas (+) secreção de HCO3 - (+) contração da vesícula biliar (- ) esvaziamento gástrico Secretina Células S do duodeno H+ e ácidos graxos no duodeno (+) secreção de HCO3 - (- ) secreção de H+ Pepitídeo inibidor gástrico (GIP) Duodeno e Jejuno Ácidos graxos, aminoácidos e glicose (+) secreção de insulina ( -) secreção gástrica de H+ Grelina Mucosa gástrica Esvaziamento gástrico (+) sensação de fome UNIFAVIP - LINDA S. COSTANZO. Fisiologia 3ª. ed. Elsevier, Rj 2007. - CARLOS ALBERTO MOURÃO JÚNIOR; DIMITRI MARQUES ABRAMOV. Fisiologia essencial. Guanabara Koogan, RJ 2011. - GUYTON, A.C.; HALL, J.E. Tratado de Fisiologia Médica. 11ª ed. Elsevier Ed., RJ 2006. Referências recomendadas33
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