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* Biologia da radiação * Biologia da Radiação A primeira interação ocorre a nível do elétron (10 –13s após a exposição) Conduz a modificação das moléculas biológicas Estas alterações conduzem a alterações das células e do organismo * Química da radiação Estágio físico: Exposição- Absorção- Efeito biológico (somático e genético). * Química da radiação Estágio físico-químico: As moléculas podem ser lesadas através de dois mecanismos: -Efeito direto -Efeito indireto * Efeito indireto A maior parte do produto da radiólise da H2O se converte em radicais hidróxido e hidrógeno. Esses radicais representam um papel importante no processo de alterações nas moléculas biológicas. Se crê que o radical OH . é o mais destruidor. * Unidades de medidas de radiação Rem: mensuração idealizada para justificar os diferentes efeitos biológicos com quantidades energéticas iguais. R (Rontgen) – unidade de exposição que mensura radiação no ar e baseia-se na ionização produzida. Rad (conhecida por dose): unidade de absorção. * Novas unidades de medidas de radiação R – Coulomb/kg Rad – Gray (Gy) Rem – Sievert (Sv) * * Efeitos somáticos Dose Ritmo de aplicação Tamanho da área irradiada Tipo de radiação Idade Tipo de tecido irradiado * Efeitos a curto prazo 1) Os efeitos a curto prazo sobre um tecido estão determinados sobretudo pela sensibilidade de suas células parenquimatosas. 2) Nos tecidos em proliferação contínua que são irradiados com doses moderadas, a perda de células se deve sobretudo a inibição temporal ou permanente das mitoses e a morte extensa relacionada com a mitose. * Efeitos a curto prazo 3) Os efeitos da radiação se fazem aparentes com relativa rapidez e em forma de uma diminuição no número de células finais da série. 4) Os tecidos compostos de células que se dividem, raras vezes mostram pouca ou nenhuma hipoplasia induzida por radiação a curto prazo. * * * Efeitos a longo prazo Os efeitos determinísticos a longo prazo sobre os tecidos e órgãos dependem sobretudo da extensão do dano da vascularização fina. Os efeitos da radiação sobre os capilares incluem tumefação, degeneração e necrose. Essas alterações e a inflamação subsequente conduzem a um estreitamento prematuro e obliteração eventual das luzes vasculares. * Efeitos a longo prazo Como decorrência destes fatores relatados, podemos ter uma diminuição no transporte de oxigênio e nutrientes para as células do tecido, podendo provocar a morte das mesmas (tanto das radiossensíveis quanto das radiorresistentes). * * * * Efeitos Genéticos As chamadas radiações ionizantes são agentes mutagênicos Os efeitos genéticos são deletérios As ações mutagênicas são cumulativas * Efeitos Genéticos 4. A frequência das mutações cresce linearmente com as doses Diluição da dose Parece não haver limiar abaixo do qual uma dose seja ineficaz como fator de alterações genéticas * * Radiosensibilidade segundo os órgãos Alta – orgãos lifóides, medula óssea, testículos, intestinos, membrana mucosa. Intermediária – vascularização fina, cartilagem em crescimento, osso em crescimento, glândulas salivares, pulmões, rins, fígado. * Radiosensibilidade segundo os órgãos Baixa – cristalino do olho, células musculares, neurônios. * * Radiações ionizantes: Higiene e Proteção * Fontes naturais de radiação Fontes artificiais de radiação * * Normas de proteção Proteção do Paciente Calibração do aparelho Filtração Colimação Cilindros abertos Filmes ultra-rápidos Proteção às gônadas * * * * * * * * * * * * * * * Normas de proteção Proteção do Profissional Nunca ficar na direção do feixe útil de Rx Não segurar o filme e não segurar o cabeçote do aparelho * Normas de proteção Proteção do Profissional 3. Não permanecer atrás do cabeçote e nem do paciente 4. Posição ideal entre 90 e 135 graus com o feixe útil de Rx e no mínimo a 2 metros de distância do mesmo * Tempos de exposição permitidos em segundos por dia a 65 kvp em diferentes distâncias do operador ao paciente, fora do feixe principal * * * * Densidade dos mais diferentes tipos de materiais Concreto 2.35 Tijolo 1.65 Areia 1.54 Mármore 2.70 Granito 2.65 Azulejo 1.90 Barita 4.50 Chumbo 11.35 * * Dosimetria Pode ser de área ou de pessoal Temos os mais variados sistemas de dosimetria: filmes dosimétricos, câmaras de ionização, fotoluminescentes, termoluminescentes, dosimetria biológica * Monitoração Os objetivos da monitoração são: Garantir que a exposição a que estão sujeitos os trabalhadores é a menor razoavelmente possível. Garantir que os limites de dose não são superados. * Conclusão Não existe nenhum motivo para eliminar uma radiografia com indicação odontológica em virtude do receio dos efeitos colaterais da radiação. Com o uso correto das técnicas e consequente proteção às radiações, os benefícios concretos para o paciente sobrepujam em muito os riscos hipotéticos das radiações.