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* APLICAÇÃO DE CONTENÇÕES E MUDANÇA DE DECÚBITO * APLICAÇÃO DE CONTENÇÕES As contenções são usadas apenas quando outras medidas, menos restritivas, se mostrarem ineficazes para proteger o paciente e os outros contra lesões. * INDICAÇÕES: Confusão mental, desorientação, agressividade e histeria; Evitar queda do leito ou da cadeira; Evitar que o paciente remova o equipamento de suporte; Evitar que o paciente arranhe erupções ou úlceras e se lesione. * ATENÇÃO !!! As contenções aumentam o risco de trauma; As contenções podem provocar irritação cutânea e restringir o fluxo sanguíneo; Contenções de colete devem ser usadas com cautela nos pacientes com Insuficiência cardíaca ou distúrbios respiratórios. * MATERIAL: Compressas de gaze ou algodão ortopédico; Ataduras de crepom; Esparadrapo; Caneta. Contenções de colete, de cinto, de membro, prancha de contenção. * CONTENÇÕES INFANTIS Utilizadas para facilitar exame físico, exames diagnósticos ou tratamento. 1º Explique de forma simples, tranquilize a criança; 2º Esclareça aos pais e solicite ajuda; 3ºCertifique de que as amarras não machuquem a criança. * CONTENÇÃO LEGAL 1º Obter prescrição médica; 2ºDevem ter tempo estipulado conforme faixa etária: Crianças menores de 9 anos Crianças e adolescentes Adultos A prescrição original pode ser renovada apenas para um total de 24horas. * CONTENÇÃO DE COLETE Deslizar o colete sobre a camisola do paciente; Entrecruze as tiras de tecido na frente; Ajuste o colete para conforto do paciente; Prenda as fixações no leito, fora do alcance do paciente. * CONTENÇÃO DE MEMBRO Envolver punho ou tornozelo do paciente com compressa de gaze; Enrolar a contenção ao redor da compressa; Fixar a contenção; Realizar regularmente exercícios de amplitude de movimento. * * CONTENÇÃO DE LUVA Lavar e secar as mãos do paciente; Enrolar uma compressa e colocar na palma da mão do paciente; Pedir que cerre o punho de forma frouxa; Remover regularmente; Realizar exercícios passivos. * * CONTENÇÃO DE CINTO Centralizar o acolchoamento; Posicionar o paciente, adaptar a fita de forma firme e confortável. * NÓS PARA CONTENÇÕES Tem que permitir retirada rápida e fácil, nunca devem ser presos nas grades laterais do leito. Tipos: Volta de Magnus; Volta de Fiel; Alça; Volta de Fiel invertida. * CONSELHOS: Não retenha o paciente em decúbito ventral; Paciente com alto risco de aspiração contenha-o em decúbito lateral; Nunca fixe as quatro contenções do mesmo lado; Nunca fixe as contenções nas grades laterais; * CONSELHOS: Avaliar o comportamento do paciente regularmente; Ao passar para contenção de 2 pontos, cruzar membros; Não aplicar contenção acima de um sítio IV; Reposicione regularmente o paciente; * CONSELHOS Inspecione o paciente a cada 30 minutos; Libere as contenções a cada 2 horas; Avaliar pulso e condições da pele; Realizar exercícios e medidas de higiene; Registrar avaliações e necessidades de continuar a contenção. * * COMPLICAÇÕES: Redução da circulação periférica; Comprometer movimentos respiratórios; Aparecimento de rachaduras de pele; Predisposição a pneumonia, retenção urinária, constipação e privação sensoriais; Ferimentos em si próprio ou em terceiros. * MUDANÇA DE DECÚBITO Indicações: Ativar circulação; Evitar UPP; Evitar Pneumonias; Aumentar conforto; Estimular peristalse. * DISPOSITIVOS PARA MANTER ALINHAMENTO E REDUZIR PRESSÕES Vários dispositivos auxiliares podem ser usados para manter o posicionamento do corpo e ajudar a impedir complicações pelo período longo de repouso no leito. São especialmente úteis em pacientes com perdas sensórias, de mobilidade e de consciência. * DISPOSITIVOS PARA MANTER ALINHAMENTO E REDUZIR PRESSÕES Rolo de mão Travesseiro de abdução Rolo lateral * DISPOSITIVOS PARA MANTER ALINHAMENTO E REDUZIR PRESSÕES Apoio de pescoço Salva - pés Travesseiro anti-refluxo * COLCHÕES Pneumático Piramidal * CABALA * ÁREAS MAIS PROPENSAS A UPP * ÁREAS MAIS PROPENSAS A UPP * COMPLICAÇÕES DA FALTA DE MOBILIZAÇÃO * DECÚBITOS MAIS USADOS Decúbito Lateral: Direito e esquerdo * DECÚBITOS MAIS USADOS Decúbito dorsal Decúbito ventral * APOIOS * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
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