Farmacologia II Resumo - Medicina

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- Digitoxina: Oral; nível sérico —> atingido em 21 dias; metabolismo 
hepático
Atovastatina:
Digoxina (oral): nível sérico igualar —> atingido em uma semana; 
Meia vida 36-48h; metabolismo renal
- IC congestiva;
- Fibrilação e flutter atriais;
- Taquicardia paraxistica supra 
ventricular;
- Ritmo sinusal
Sinvastatina
Estatinas
- Hipercolesterolemia;
- Dislipidemias mistas;
- Coronariopatias;
- Insuficiência vascular cerebral 
aterosclerótico;
- Insuficiência vascular periférica
Deslanosídeo C: Oral; nível sérico —> atingido em 21 dias;
Digitálicos
Fármacos nas Dislipidemias
Gemfibrozil
- Dislipidemias mistas;
- Baixos níveis de HDL;
- Alto risco de doenças 
ateromatosas (DM2);
- Hipertriglicerdemia grave Fenofibrato: Mais efetivo que gemfibrozila em aumentar o HDL
Fibratos
Colestiramina (questran)
- Dislipidemias Colestipol
Resinas sequestradoras de 
ácidos biliares
Niacina (ácido nicotínico): vitamina do complexo B
- Paciente com 
hipertrigliceridemia e HDL 
baixo
Niacina
Ezetimibe- Paciente com hipertrigliceridemia e HDL 
baixo
Ezetimibe
 
Anticoagulantes
Heparina de alto peso molecular: não fracionada; mais barata; 
primeira escolha; uso endovenoso; inibição da função plaquetária; 
pode ser usada em grávidas; Não tem absorção oral; antídoto: 
protamina
Heparinas
- Tratamento inicial de trombose 
venosa profunda;
- Embolia pulmonar (por ter rápido 
início de acão);
- Profilaxia de tromboembolismo 
venoso;
- Angina instável;
- Infarto do miocárdio
Heparina de baixo peso molecular: fracionada; mais cara; menos 
inibição a função plaquetária; biodisponibilidade maior; meia vida mais 
longa; também pode ser usado em grávidas; protamine tem menos 
efeito como antídoto
Nadroparina Enoxiparina 
(clexane)
Fondudaparinux 
(**não é uma 
heparina, é um 
inibidor sintético do 
fator Xa)
Varfarina; não deve ser usada em gestantes; grande necessidade de 
ajuste de dose
Anticoagulantes orais 
inibidores da vitamina K
- Prevenção de 
tromboembolismo venoso;
- Fibrilação atrial;
- Próteses valvares metálicas;
- Cardiomiopatia dilatada;
- Cardioversão elétrica
Rivaroxabana (xarelto); caro; meia vida longa; facilidade terapeutica
Novos anticoagulantes 
orais
- Tromboembolismo
Dabigatana (pradaxa)
Antiagregante plaquetário
- Insuficiência coronariana;
- Insuficiência vascular cerebral;
- Insuficiência vascular periférica
Ácido Acetilsalicílico (AAS): interfere com a função plaquetária de 
maneira permanente
Ácido Acetilsalicílico
- Prevenção de acidentes 
vasculares e isquêmicas;
- Pacientes com angina estável;
Clopidogrel: é usado, normalmente, em associação com o AAS, pois 
tem efeitos sinérgicos (e atuam em dois alvos diferentes); é mais potente 
que aticlopidina e causa menos thrombocytopenia e leucopenia; é um 
pro-fármaco (inicio de ação lenta)
Inibidores de ADP
Ticlopidina
- Angina instável;
- Infarto agudo do miocárdio;
Inibidores dos 
receptores GpIIb/IIIa Tirofiban, endovenoso
Abiciximab, endovenoso
Eptifibatide, endovenoso
Fibrinolíticos
- Infarto agudo do miocárdio;
- Alguns tipos de trombose;
- Embolia pulmonar
Fibrinolíticos 
(mecanismos de ação 
específicos diferentes)
Estreptoquinase: mais barata
Uroquinase;
tPA
Tenecteplase