Atividade de Fisiologia I - (resolvido)

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Nome: Lucas Gláucio da Silva
Data: 30/08/2016
Título: Distúrbios da Coagulação 
1) Listar os termos desconhecidos:
- Dislepidemia;
- Hb;
- VCM;
- HCM;
- CHCM.
2) O que o Leucograma indica:
O leucograma trata-se de um exame no qual é feita a contagem de leucócitos no sangue periférico 
do paciente. Indica o estado do paciente no que se refere a resposta imune e outras respostas 
mediadas por essas células. No caso clínico foi feita a contagem total de leucócitos e avaliada a 
proporção dos seguintes leucócitos: bastões; neutrófilos; linfócitos; basófilos; e eosinófilos. A 
leucometria total do paciente encontra-se aumentada, indicando um possível processo 
inflamatório e/ou infeccioso. O paciente apresenta a proporção de bastonetes, neutrófilos e 
basófilos. Os valores obtidos no leucograma do paciente correlacionam-se com o quadro 
inflamatório que ele apresentou.
3) Sabendo que o AAS inibe a agregação plaquetária de maneira irreversível, quanto tempo 
antes de um procedimento/cirurgia deve ser suspenso esse medicamento para se evitar 
excessos de sangramento? Qual a explicação fisiológica?
Pacientes submetidos a procedimentos/cirurgias devem ter o AAS suspenso de 7 a 10 dias antes 
do procedimento, pois é o tempo necessário para a substituição dessas estruturas por novas com 
capacidade normal de agregação (Garbero, R.; Vieira, L. Fármacos no pré-operatório, Vol.6, n2 - 
Risco Cirúrgico - Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto).
O AAS é capaz de inibir a agregação plaquetária ligando-se às plaquetas. Desta forma, para que 
se tenha segurança da capacidade coagulatória do paciente, é necessário que se espere, pelo 
menos, o tempo de meia vida das plaquetas, garantindo assim que novas plaquetas tenham sido 
formadas em quantidade suficiente para estabelecer sua função.
4) Qual comodidade apresentada pelo paciente também é relevante por causar distúrbio da 
coagulação? Qual a explicação fisiológica?
A hipertensão arterial sistêmica apresentada pelo paciente é uma comodidade que correlaciona-se 
com a capacidade de coagulação. Uma vez que o sangue do paciente circula exercendo uma 
pressão maior sobre o endotelio vascular, diminuindo a capacidade das moléculas da via de 
coagulação de ficarem inertes nos locais de lesão nos vasos. Dessa forma, a coagulação fica 
prejudicada.
5) Qual substância da alimentação é essencial para produzir protrombina?
A vitamina K é essencial para que o precursor da protrombina seja convertido enzimaticamente 
em protrombina, uma vez que essa vitamina atua como cofator da enzima responsável por esse 
processo.
6) Qual o provável tipo de transfusão recebida pelo paciente (concentrado de hemácias, 
plasma, total ou concentrado de plaquetas)? Por que?
Levando em consideração a terapia prévia com AAS e o sangramento ocorrido além da 
normalidade nos valores do eritrograma, pode-se inferir que o mais provável tipo de transfusão 
recebida pelo paciente é o concentrado de plaquetas. Essa conclusão é baseada na histórico 
farmacológico e patológico pregresso do paciente, bem como no fato de que houve um 
sangramento durante a cirurgia.