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Aluno(a): Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 22/11/2016 17:46:35 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201504357683) Pontos: 0,0 / 0,1 A mobilização passiva tem por objetivo recuperar a elasticidade e a plasticidade dos tecidos moles e densos. Em relação às contraindicações da técnica, podemos citar: I. Pacientes com hipermobilidade. II. Artrodeses. III. Processos inflamatórios epiteliais. IV. Fraturas não consolidadas. Nenhuma alternativa está correta. Existem duas alternativas corretas. Existem três alternativas corretas. Existe uma alternativa correta. Todas as alternativas são corretas. 2a Questão (Ref.: 201504364869) Pontos: 0,1 / 0,1 Existem dois tipos de exercícios passivos que podem ser executados por terapeutas: movimentos acessórios (artrocinemáticos) e movimentos fisiológicos (osteocinemáticos). Num movimento passivo (artrocinemático) na articulação glenoumeral, a cabeça do úmero pode ser passivamente deslizada inferiormente na cavidade glenoide. Então, pode-se afirmar que: Esses movimentos acessórios puros podem ser executados ativamente pelo próprio paciente. O movimento passivo nessa articulação não trará ganhos na amplitude do movimento. O movimento passivo acessório (artrocinemático) somente poderá ser quantificado pela goniometria. O movimento passivo pode ser utilizado tanto para testar a extensibilidade articular na direção caudal, quanto para tratar um contratura articular nessa mesma direção. O movimento passivo não pode ser utilizado tanto para o tratamento quanto para a avaliação. 3a Questão (Ref.: 201505010248) Pontos: 0,1 / 0,1 São contra indicações da tração vertebral, exceto: Surgimento de sintomas periféricos com a tração Lesão ou inflamação aguda Fraturas não consolidadas Hipermobilidade Hipomobilidade 4a Questão (Ref.: 201505087678) Pontos: 0,0 / 0,1 A paciente MCP, secretária, procura o serviço de fisioterapia queixando-se de dor á movimenação do pescoço, além de formigamento intenso na região lateral do antibraço e polegar. Movimentos de extensão do pescoço aumentam os sintomas. Durante a avaliação, o fisioterapeuta percebe diminuição de força no movimento de flexão do cotovelo e extensão do punho. De acordo com o quadro clínico acima descrito, podemos suspeitar de compressão nervosa de qual raiz nervosa? C5 C7 C4 C6 C8 5a Questão (Ref.: 201505291395) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com as indicações da a técnica de mobilização passiva, marque a alternativa CORRETA. Fratura não consolidada Inflamação e Infecção. Dor e espasmo muscular. Aumentar a força muscular e diminuir o edema articular. Zonas de Hipermobilidade Aluno(a): Matrícula: Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 22/11/2016 17:51:42 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201504593699) Pontos: 0,1 / 0,1 A mobilização articular é uma técnica de terapia manual que inclui os movimentos passivos e lentos das superfícies articulares com objetivo de aumentar a mobilidade funcional dos segmentos envolvidos. A respeito da execução e efeitos da mobilização articular NÃO é possível dizer: Os graus de mobilização 3 e 4 são indicados quando o processo álgico é mais intenso do que a rigidez imposta pela imobilização advinda da patologia. De acordo com a regra do côncavo e convexo o segmento ósseo com superfície distal convexa dinâmica se move em superfície côncava estática em direção oposta ao sentido do movimento proximal. Tem como objetivo aumentar a flexibilidade de tecidos conectivos macios. Os movimentos artrocinemáticos, conhecidos como micromovimentos acessórios da articulação, são relacionados como giro, deslizamento e rolamento. Ao se utilizar de movimentos artrocinemáticos é possível promover a lubrificação intra-articular, prevenindo a fibrilação cartilaginosa. 2a Questão (Ref.: 201504355989) Pontos: 0,1 / 0,1 Luis Inácio de 60 anos procurou um médico por causa de dores no pescoço e no ombro direito. Paciente é pintor e trabalha 7 dias por semana como autônomo. O paciente reclama que vem perdendo força e tem dificuldade de fazer abdução e flexão do braço direito. Após avaliação médica, foi observada limitação funcional da osteocinemática de flexão e abdução do ombro e extensão da cabeça. O médico solicitou exame de Radiografia (RX), onde o resultado encontrado foi diminuição do espaço subacromial do ombro direito e diminuição do espaço intervertebral das vértebras cervicais. O paciente voltou ao médico para levar o exame e ver o tratamento. O médico encaminhou o paciente para fisioterapia e receitou um medicamento para dor. Baseado no quadro do paciente marque qual a conduta terapêutica para esta fase irritável do paciente. iniciar com técnicas de mobilização articular grau 2 e 3, seguida de tração cervical iniciar com técnicas de mobilização articular grau 1 e 2, seguida de tração cervical iniciar com técnicas de mobilização articular grau 2 e 3, seguida de tração lombar iniciar com técnicas de mobilização articular grau 1 e 3 seguida de tração lombar iniciar com técnicas de mobilização articular grau 1 e 4, seguida de tração cervical 3a Questão (Ref.: 201505291323) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente Luis Carlos de 60 anos procurou um médico por causa de dores no ombro direito. Paciente é pintor e trabalha 7 dias por semana como autônomo. O paciente reclama que vem perdendo força e tem dificuldade de fazer abdução e flexão do braço. Após avaliação do médico, foi observada limitação funcional da osteocinemática de flexão, extensão e abdução apresentando grau 2, 3 e 3 respectivamente. O médico solicitou Radiografia AP, PERFIL. O resultado da radiografia foi diminuição do espaço glenoumeral. O paciente voltou ao médico para levar o exame e ver o tratamento. O médico encaminhou o paciente para fisioterapia e receitou um medicamento para dor. Baseado no quadro do paciente, marque qual é a conduta mais conveniente para ser aplicada neste paciente levando em consideração os tipos de movimentos (mobilizações). Passivo, ativo assistido e ativo livre; Ativo livre, Ativo resistido; Ativo assistido e Ativo livre; Passivo e ativo resistido. Ativo livre e ativo resistido; 4a Questão (Ref.: 201504360211) Pontos: 0,1 / 0,1 Em um paciente de 72 anos, portador de fratura de corpo vertebral de T11, T12 e L1 após queda de escada, em domicílio há aproximadamente 32 dias, iniciando fisioterapia com tração lombar manual, intermitente, já na quinta sessão, observou-se sintomas de parestesia e diminuição de força muscular em membros inferiores, além de pequena diminuição da sensibilidade logo abaixo da cicatriz umbilical. Com base no quadro, considerando a proposta terapêutica, analise as questões e marque a alternativa correta. I. É possível que este paciente ainda não tenha consolidado as fraturas e o movimento de tração, e, nesse caso, torna-se contraindicado. II. O aparecimento da sintomatologia descrita traduz uma compensação natural ao processo de melhora da mobilidade lombar, pela utilização da técnica. III. A tração manual, nesse caso, é a técnica de predileção, desde que seja otimizada em decúbito dorsal, facilitando o eixo longitudinal de tração. IV. Pelo tempo da condição e a idade do paciente, deve-se tomar cuidado com qualquer forma de tração que não seja estática ou constante, para não facilitar manifestações neurológicas.As alternativas III e IV estão corretas. As alternativas I e II estão corretas. As alternativas I e III estão corretas. As alternativas I e IV estão corretas. As alternativas II e III estão corretas. 5a Questão (Ref.: 201505291306) Pontos: 0,0 / 0,1 Analise as alternativas abaixo, e assinale com V as que você considerar verdadeiras e com F as que você considerar falsas. As alternativas tem como objetivo descrever as manobras de mobilização: Na manobra de decoaptação e deslizamento do calcâneo, o terapeuta precisa encostar o seu antebraço na parte posterior da perna do paciente, para primeiramente executar a decoaptação (vetor de força para baixo) e depois o deslizamento (vetor de força para frente). Antes da realização do deslizamento palmar do punho precisamos posicionar a articulação em sua posição aberta (leve extensão e desvio ulnar), depois executamos a manobra que tem vetor de força para baixo. Na decoaptação da ulna podemos considerar o úmero como a estrutura móvel e a ulna como fixa, a mão cranial do terapeuta será responsável por manter a estrutura fixa e a caudal executará a manobra. Para executar a tração da metacarpofalangeana do polegar precisamos posicionar a articulação em leve flexão. Durante a manobra consideramos o metacarpo como estrutura móvel e a falange como fixa. Para realizarmos como terapeuta o deslizamento caudal da glenoumeral, precisamos respeitar o sentido caudal da manobra e transferir nosso peso de trás para frente. Aluno(a): Matrícula: Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 22/11/2016 17:37:57 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201505291374) Pontos: 0,1 / 0,1 Na terapia manual quando os exercícios são realizados no paciente pelo profissional fisioterapeuta são considerados teoricamente passivos. Com base em seus conhecimentos, nas aulas ministradas em sala e o material de apoio didático da Faculdade Estácio. Assinale as alternativas verdadeiras (V) e para as falsas (F): Os exercícios passivos são benéficos no estágio agudo da lesão em que há um processo inflamatório tecidual, pois a movimentação ativa pode ser prejudicial ao processo de regeneração do tecido. Os exercícios passivos atuam na prevenção da atrofia muscular, no ganho de força ou resistência física e no auxílio da circulação na mesma medida em que ocorre a contração muscular voluntária ativa. São indicados para indivíduos que são submetidos a cirurgias e encontram-se com sinais inflamatórios locais, hipotrofias musculares e restrições na amplitude de movimento ativo. A dor muscular e articular é uma contraindicação absoluta aos exercícios passivos. Os exercícios passivos são utilizados somente quando o indivíduo não está apto a mobilizar ativamente o segmento corporal. 2a Questão (Ref.: 201505291380) Pontos: 0,1 / 0,1 A Massagem tem como objetivo" facilitar o retorno venoso", quando aplicada em atletas pré e pós competições. Ela produzirá o efeito: Descontraturante. Calmante. Analgésico. Todas as alternativa estão corretas. Descongestionante. 3a Questão (Ref.: 201505291096) Pontos: 0,0 / 0,1 O sistema circulatório linfático é uma estrutura orgânica multifatorial, formada pela linfa, pelos vasos linfáticos e linfonodos. Ele faz o transporte da linfa, promovendo a anastomose linfolinfática e linfovenosa, e proporciona resistência defensiva-imunitária do organismo. Leduc e Leduc (2007) afirmam que: I. Os vasos linfáticos pré-coletores são valvulados e recebem a linfa coletada pelos capilares para levá-la à rede dos coletores. II. Os canais linfáticos coletores, que recebem a linfa dos pré-coletores, transportam-na até os linfonodos. III. Os movimentos de inspiração e expiração, do sistema respiratório, produzem aumentos de pressões, seguidos de diminuições que facilitam o trânsito linfático até a sua desembocadura venosa. IV. A respiração não tem qualquer ligação com a função linfática, pois a progressão da linfa é facilitada somente por fatores, como contrações musculares e movimentos no sistema venoso. Então, pode-se afirmar que: Somente as afirmativas I e IV estão corretas. Todas as afirmativas estão corretas. As afirmativas I, II e III estão corretas. Somente a afirmativa I está correta. Somente as afirmativas I e II estão corretas. 4a Questão (Ref.: 201505291390) Pontos: 0,0 / 0,1 Para o tratamento dos pontos de gatilhos são utilizadas principalmente as técnicas de compressão isquêmica e a terapia de liberação posicional (PRT). Com base nessa afirmação, assinale a alternativa correta O tempo de aplicação das duas técnicas é de 30 segundos Todas as alternativas são falsas Para a aplicação da técnica de compressão isquêmica devemos posicionar o músculo a ser tratado em uma zona de conforto Durante a aplicação da técnica de compressão isquêmica o paciente não pode sentir dor Para a aplicação da técnica de PRT devemos posicionar o músculo a ser tratado em uma zona de conforto 5a Questão (Ref.: 201505291389) Pontos: 0,1 / 0,1 Pontos de gatilhos são ¿pontos hipersensíveis, localizados na banda tensa do músculo esquelético dolorosos à compressão que podem produzir dor referida¿. De acordo com essa afirmação, assinale a alternativa correta. Pontos de gatilhos satélites são aqueles que acometem os músculos agonistas. Os pontos de gatilhos não causam diminuição da amplitude de movimento Os pontos de gatilhos latentes são aqueles que causam desconforto apenas na palpação a técnica mais indicada para tratamento dos pontos de gatilho é a pompagem Pontos de gatilhos ativos causam dor apenas durante o movimento Aluno(a): Matrícula: 1 Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 22/11/2016 17:31:16 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201505291381) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação aos efeitos do exercício de tração, marque a alternativa que não corresponde aos efeitos terapêuticos da tração vertebral. Pode reduzir protrusões de material nuclear discal. A tração prolongada não serve para imobilizar temporariamente um paciente. Estimula os mecanorreceptores sensorias bloqueando a transmissão da dor ao longo das vias neurais aferentes da dor. Eficaz para reduzir a dor lombar e promover o retorno dos pacientes as atividades diárias. Promove alongamento de tecidos moles, reduz a pressão nos discos e articulações facetárias. 2a Questão (Ref.: 201505291388) Pontos: 0,0 / 0,1 De acordo com os efeitos da massagem clássica, marque a alternativa INCORRETA. Facilitar a circulação profunda e superficial Estimular as contraturas musculares e a fadiga muscular. Promover o relaxamento global Nenhumas das alternativas Diminuição de dor e dos espasmos musculares 3a Questão (Ref.: 201505291371) Pontos: 0,1 / 0,1 É considerada contra indicação absoluta à massagem a presença de: estiramento muscular. aderências na pele. distrofia simpática. placas arteroscleróticas. lombalgia mecânica. 4a Questão (Ref.: 201505291397) Pontos: 0,0 / 0,1 A aplicação da massagem clássica possui indicações e contraindicações que devem ser consideradas. De acordo com as Indicações gerais, marque a alternativa CORRETA. Pode ser realizada em áreas com queimaduras. Aplicada emáreas com hiperestesias. Áreas com lesões tendinosas e capsulares. Realizada em áreas extensas de queimadura. Nenhuma das alternativas. 5a Questão (Ref.: 201505291373) Pontos: 0,1 / 0,1 São efeitos da mobilização passiva, EXCETO: Analgesia Mantém a extensibilidade dos tecidos Nutrição da cartilagem Aumento do espasmo muscular Recupera ou melhora a função estabilizadora