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Nutrição (AV2) 1a Questão (Ref.: 839172) Pontos: 1,0 / 1,0 A alimentação equilibrada pode ser obtida a partir da quantidade e da variedade da dieta, estas duas variáveis irão suprir o organismo a partir da sua necessidade. Com relação à variedade, explique a sua importância. Resposta: Porque atraves desta variedade supriremos todas as necessidades do nosso organismo precisa, como as vitamina D, C ... elas são importante para um bom funcionamento do mesmo. Gabarito: Não existe um só alimento que contenha todos os nutrientes necessários, por isso é essencial que haja uma alimentação variada para se obter uma dieta equilibrada. 2a Questão (Ref.: 191567) Pontos: 0,2 / 1,0 Uma paciente de 20 anos, com histórico de diabetes juvenil (tipo I) desde os 14 anos, foi internada em um hospital apresentando vômitos e diarreia. A mãe relatou que a mesma não tinha tomado a dose de insulina 24 h antes de sua entrada no hospital, pois não tinha forças para se alimentar. Ao dar entrada estava em estado de semiconsciência apresentando odor de acetona em sua respiração. Os primeiros resultados laboratoriais relativos ao plasma sanguíneo da paciente foram os seguintes: valores encontrados valores de referência glicemia: 950 mg/dL 70-99 mg/dL acetoacetato: 2,8 mmol/L abaixo de 0,2 mmol/L beta-hidroxibutirato: 13 mmol/L abaixo de 0,25 mmol/L É importante destacar que acetoacetato e o beta-hidroxibutirato são substâncias químicas conhecidas como corpos cetônicos. Dessa forma, comente os resultados da análise bioquímica da paciente identificando o distúrbio metabólico Resposta: Acetenuria Gabarito: Em virtude do déficit no metabolismo da glicose, o fígado está lançando mão da beta-oxidação dos ácidos graxos. Está ocorrendo um aumento na formação de Acetil CoA e como não há uma quantidade suficiente de oxaloacetato, a Acetil CoA não consegue entrar no ciclo de Krebs. O excesso de Acetil CoA forma os corpos cetônicos que são tóxicos e ácidos sendo responsáveis pela cetoacidose metabólica, que se for corrigida pode levar ao coma e à morte. 3a Questão (Ref.: 145845) Pontos: 1,0 / 1,0 Com relação às vitaminas, assinale a alternativa INCORRETA. As vitaminas lipossolúveis (A,D,E,K) por não serem armazenadas no organismo humano não causam toxicidade quando consumidas em excesso. A condição clínica conhecida como hipervitaminose é caracterizada pela diminuição na excreção de algumas vitaminas que passam a se acumular nos tecidos alterando a homeostase corpórea. O organismo humano necessita de vitaminas hidro e lipossolúveis que podem ser obtidas através de uma dieta equilibrada. Através da radiação ultravioleta solar ocorre uma reação fotolítica sob o 7-dehidrocolesterol presente na camada epidérmica da pele ocorrendo sua conversão em colecalciferol ou pró-vitamina D. Deficiências de vitamina C são raras em centros industrializados, pois a maioria das frutas e hortaliças são fontes desse micronutriente, entretanto, o fumo, o estresse e o uso crônico de alguns fármacos como a aspirina, corticóides e contraceptivos orais podem aumentar suas necessidades. Gabarito Comentado. 4a Questão (Ref.: 138376) Pontos: 0,0 / 1,0 O estado nutricional pode refletir-se na aparência do indivíduo. Alguns tecidos podem servir como indicadores do estado nutricional geral e ingestão adequada de nutrientes específicos. No exame físico devemos analisar com atenção a pele, cabelo, dentes, gengivas, lábios, língua e olhos. A presença de petéquias na pele pode estar relacionada com a deficiência de: riboflavina. vitamina D. tiamina. vitamina C. niacina. Gabarito Comentado. 5a Questão (Ref.: 138468) Pontos: 0,0 / 1,0 Para evitar a obstrução da sonda nasogástrica, após administração de alimentos ou medicamentos, deve-se: Introduzir um pouco de água. Baixar acentuadamente a cabeceira do leito. Colocar o paciente em decúbito dorsal. Manter a sonda aberta. Injetar um pouco de ar. 6a Questão (Ref.: 191592) Pontos: 1,0 / 1,0 A prática de atividade física orientada traz grandes benefícios para o controle adequado do paciente diabético, prevenindo complicações e contribuindo para a melhoria da qualidade de vida desses pacientes. Leia as afirmativas sobre estes benefícios da prática da atividade física: I - A prática da atividade física diminui a captação de glicose pela célula, causando hiperglicemia. II - A prática da atividade física eleva a sensibilidade da célula da insulina, contribuindo para aumentar a captação de glicose e melhor controle glicêmico. III - A prática da atividade física contribui para diminuir a gordura corporal, o que pode contribuir para diminuir a resistência à insulina, nos casos de diabetes tipo II. IV - A prática da atividade física estimula a produção de insulina, o que é benéfico para o paciente diabético. Indique a opção CORRETA: Somente as afirmativas II e IV estão corretas. Somente as afirmativas II e III estão corretas. Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas. Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas. Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas. Gabarito Comentado. 7a Questão (Ref.: 578000) Pontos: 0,0 / 1,0 A artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica que acomete predominantemente a membrana sinovial ocorrendo a liberação de mediadores inflamatórios que reagem com os constituintes do próprio tecido destruindo a articulação. O impacto da doença é grande ocorrendo além das manifestações articulares, manifestações extra articulares, também. As opções representam algumas manifestações extra articulares, COM EXCEÇÃO DE: Mal estar. Fraqueza. Fadiga. Xerostomia. Dor ao mastigar. Gabarito Comentado. 8a Questão (Ref.: 191767) Pontos: 1,0 / 1,0 A constipação intestinal é uma complicação frequente durante a gestação. Marque a afirmativa que apresenta orientações nutricionais para este tipo de complicação: Aumentar o aporte de fibras e a ingestão hídrica. Diminuir a ingestão de alimentos proteicos e aumentar a ingestão de alimentos gordurosos. Evitar alimentos muito quentes, dando preferência a refeições na temperatura ambiente. Diminuir o volume das refeições (pequenas refeições) e aumentar o fracionamento das refeições (número de refeições). Aumentar o aporte de alimentos gordurosos e doces. Gabarito Comentado. 9a Questão (Ref.: 192064) Pontos: 0,0 / 1,0 Estudos sobre biodisponibilidade de nutrientes demonstram que existem interações entre os nutrientes de forma sinérgia ou antagônica. A interação antagônica entre determinados nutrientes pode comprometer sua absorção. Os adolescentes devem ser orientados a não ingerir produtos lácteos após o almoço e jantar, devido ao risco de: Diabetes, pois o ferro interfere na síntese de insulina. Perda de massa muscular, pois o cálcio diminui a síntese proteica. Anemia ferropriva, pois o cálcio interfere na absorção do ferro. Osteoporose, pois o ferro interfere na absorção do cálcio. Obesidade, pois o cálcio aumenta o apetite. Gabarito Comentado. 10a Questão (Ref.: 192090) Pontos: 0,0 / 1,0 Apesar do aumento no catabolismo proteico-muscular ser uma alteração do processo de envelhecimento, indica- se uma dieta normoproteica para prevenção da: Anorexia. Esclerose. Hipocolesterolemia. Xerostomia.Nefropatia geriátrica.
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