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MÚSCULOS QUE ATUAM NO TORNOZELO E PÉ NA REGIÃO ANTERIOR DA PERNA MÚSCULO ORIGEM INSERÇÃO INERVAÇAO AÇÃO Tibial anterior Côndilo lateral e 2/3 proximais da tíbia. Base do 1º Metatarso e face medial do cuneiforme medial Nervo fibular profundo Dorsiflexão do tornozelo e inversão do pé ( * adutor do antepé) Extensor longo do hálux 1/3 médio da fíbula e membrana interróssea Base da falange distal do hálux Nervo fibular profundo Extensor do hálux Dorsiflexão do tornozelo e inversão do pé Extensor longo dos dedos 3/4 proximal da fíbula, côndilo lateral da tíbia, membrana interróssea Por 4 tendões, um para cada dedo do (2º ao 5º), na base das falanges medias e distais Nervo fibular profundo Extensão dos dedos e auxilia na eversão do pé e na dorsiflexão do tornozelo. Fibular terceiro (ou anterior) 1/3 inferior da fíbula Base do 4º ou 5º Metatársico Nervo fibular profundo Extensão dos dedos (4º e 5°) e auxilia na eversão do pé e na dorsiflexão do tornozelo. MÚSCULOS QUE ATUAM NO TORNOZELO E PÉ NA REGIÃO LATERAL DA PERNA MÚSCULO ORIGEM INSERÇÃO INERVAÇAO AÇÃO Fibular longo Cabeça da fíbula e 2/3 proximais da fíbula O tendão tem um trajeto medial na planta do pé antes de se inserir no cuneiforme medial e 1º metatársico Nervo fibular superficial Eversão (* pronador do pé) e auxiliar na flexão plantar Fibular curto 2/3 distais da fíbula Base do 5º metatársico Nervo fibular superficial Eversão (* abdutor do pé) e auxiliar na flexão plantar MÚSCULOS QUE ATUAM NO TORNOZELO E PÉ - REGIÃO POSTERIOR DA PERNA MÚSCULO ORIGEM INSERÇÃO INERVAÇAO AÇÃO Gastrocnêmio Ventre lateral: côndilo lateral do fêmur Ventre medial: logo acima do côndilo medial do fêmur Lâmina membranácea que se funde com o tendão do m. sóleo e se fixa na tuberosidade do calcâneo. Nervo tibial Flexão do joelho se perna não estiver suportando peso, flexão plantar do tornozelo e auxiliar na inversão do pé Sóleo Parte proximal e posterior da fíbula, linha do sóleo No tendão calcanear junto com o gastrocnêmio na tuberosidade do calcâneo. Nervo tibial Flexão plantar do tornozelo e auxiliar na inversão do pé Plantar Face poplítea do fêmur acima do côndilo lateral Tendão calcanear ou medialmente no calcâneo Nervo tibial Insignificante flexão plantar do tornozelo Flexor longo dos dedos 1/3 médio da face posterior da tíbia Por 4 tendões, cada um deles se fixando nas bases das falanges distais do 2º ao 5º dedos Nervo tibial Flexão das falanges distais do 2º ao 5º dedos e auxilia na flexão plantar do tornozelo Flexor longo do hálux 2/3 inferiores, posteriormente, na fíbula Base da falange distal do hálux Nervo tibial Flexão da falange distal do hálux e auxilia na flexão plantar do tornozelo Tibial posterior 2/3 proximais da face posterior da tíbia e fíbula, membrana interróssea Tuberosidade do navicular, todos os cuneiformes e bases do 2º, 3º e 4º metatársicos Nervo tibial Inversão (* supinador do antepé) e auxiliar na flexão plantar do tornozelo Nota: O poplíteo é um músculo que pertence à camada profunda de músculos da face posterior dada perna contudo não possui ação no tornozelo ou no pé. Membrana interróssea – separa os músculos da perna em anteriores e posteriores Septos intermusculares anterior e posterior – prolongamentos da fáscia de revestimento muscular que originam um compartimento anterolateral e um posterolateral com isto forma-se um terceiro compartimento na perna, o lateral. (*) Há descrição ainda de um septo transverso que atravessa a panturrilha de um lado a outro, separando os músculos posteriores da perna em profundos e superficiais. Retináculos - são amarras de fixação muscular, feitos de fáscias espessas de revestimento muscular. Extensor (superior e inferior) – localizados no tornozelo (superior) e dorso do pé (inferior) que evita o deslocamento medial dos extensores longos durante a dorsiflexão. Fibular (superior e inferior) – o superior mantém os tendões dos fibulares posteriormente ao maléolo lateral, indo do maléolo ao calcâneo e o inferior mantem os tendões fibulares lateralmente ao calcâneo. MÚSCULOS QUE ATUAM NO PÉ – INTRÍNSECOS DO DORSO DO PÉ MÚSCULO ORIGEM INSERÇÃO INERVAÇAO AÇÃO Extensor curto dos dedos (alguns autores o chamam de pédio, associado ao tendão do extensor curto do hálux) Face superior do calcâneo e continua através de 4 tendões (entre eles o chamado extensor curto do halux) Os outros 3 tendões (do 2º ao 4º dedo) fundem-se os respectivos tendões do extensor longo dos dedos Nervo fibular profundo Extensão das falanges proximais do 2º ao 4º dedos (pode fazer esta ação sem a dorsiflexão do tornozelo ≠ do longo) Extensor curto do hálux Face superior do calcâneo (tendão mais medial) Base da falange proximal do hálux Nervo fibular profundo Extensão da falange proximal do hálux(pode fazer esta ação sem a dorsiflexão do tornozelo ≠ do longo) MÚSCULOS QUE ATUAM NO PÉ – INTRÍNSECOS DA PLANTA DO PÉ 1ª CAMADA SUPERFICIAL MÚSCULO ORIGEM INSERÇÃO INERVAÇAO AÇÃO Abdutor do 5º dedo Tubérculos medial e lateral do calcâneo Lateralmente na falange proximal do 5º dedo Nervo plantar lateral, também ramo do tibial Abdução do 5º dedo (principal músculo mantenedor do arco plantar longitudinal externo) Flexor curto dos dedos Tubérculo medial do calcâneo Por 4 tendões nos lados das falanges médias do 2º ao 5º dedos Nervo plantar medial Flexão das interfalangicas proximais do 2º ao 5º dedos Abdutor do hálux Tubérculo medial do calcâneo Medialmente, na base da falange proximal do hálux Nervo plantar medial Abdução do hálux (principal músculo mantenedor do arco plantar longitudinal interno) Nota: A aponeurose plantar é uma fáscia muscular espessada e resistente que existe na planta do pé, semelhante a que existe na mão e que é muito importante para a manutenção dos arcos longitudinais plantares do pé. MÚSCULOS QUE ATUAM NO PÉ – INTRÍNSECOS DA PLANTA DO PÉ - 2ª CAMADA MÚSCULO ORIGEM INSERÇÃO INERVAÇAO AÇÃO Flexor longo dos dedos 1/3 médio da face posterior da tíbia Por 4 tendões, cada um deles se fixando nas bases das falanges distais do 2º ao 5º dedos Nervo tibial Flexão das falanges distais do 2º ao 5º dedos e auxilia na flexão plantar do tornozelo Flexor longo do hálux 2/3 inferiores, posteriormente, na fíbula Base da falange distal do hálux Nervo tibial Flexão da falange distal do hálux e auxilia na flexão plantar do tornozelo Quadrado plantar ou quadrado da planta * Flexor acessório dos dedos Por duas cabeças medial e lateralmente na face plantar do calcâneo Tendão do flexor longo dos dedos Nervo plantar lateral Corrige parcialmente a tração medial do flexor longo dos dedos. Pode flexionar as falanges distais com o tornozelo em dorsiflexão ou em flexão plantar Lumbricais (1º ao 4ºlumbricóides) Lados adjacentes dos tendões do flexor longo do 3º ao 5º dedos (2º ao 4° lumbricóide) e lado medial do tendão do flexor para o 2º dedo (1º lumbricóide) Medialmente na falange proximal do 2º ao 5º dedos Do 2º ao 4º Lumbricóide - Nervo plantar lateral 1º Lumbricóide - Nervo plantar medial Auxiliam na flexão das articulações metarsofalangeans do 2º ao 5º dedos MÚSCULOS QUE ATUAM NO PÉ – INTRÍNSECOS DA PLANTA DO PÉ - 3ª CAMADA MÚSCULO ORIGEM INSERÇÃO INERVAÇAO AÇÃO Flexor curto do 5º dedo Base do 5º metatársico e ligamento plantar longo Lateralmente na base da falange proximal do 5º dedo Nervo plantar lateral Flexão do 5º dedo Flexor curto do hálux Cubóide e nos dois cuneiformes laterais Lateralmente na base da falange proximal do hálux junto ao abdutor e ao adutor do hálux Nervo plantar medial Flexão do hálux Adutor do hálux Porção transversa: cápsula articular das articulações metatarsofalângicasdo 2º ao 5º dedos Porção oblíqua: ligamento plantar longo Porção transversa: no tendão do flexor longo do hálux Porção oblíqua: junto ao flexor curto do halux Nervo plantar lateral Aduçao do halux (principal músculo mantenedor do arco plantar transverso anterior) MÚSCULOS QUE ATUAM NO PÉ – INTRÍNSECOS DA PLANTA DO PÉ - 4ª CAMADA MÚSCULO ORIGEM INSERÇÃO INERVAÇAO AÇÃO Interrósseos Plantares Medialmente na base do 3º ao 5º ossos metatársicos Medialmente na base da falange proximal do 3º ao 5º dedos Nervo plantar lateral Aduçao dos dedos do pé Interrósseos Dorsais Diáfise dos ossos metatársicos adjacentes Base da falange proximal do 2º ao 4º dedos Nervo plantar lateral Abdução dos dedos do pé MOVIMENTOS E MUSCULATURA ATUANTE NO TORNOZELO E PÉ MOVIMENTO MUSCULATURA Dorsiflexão do tornozelo Tibial anterior, extensor longo dos dedos, extensor do hálux e fibular terceiro Flexão plantar do tornozelo Tríceps Sural, Tibial posterior, fibular longo e um auxiliar + fibular curto, flexor dos dedos e flexor do hálux Inversão do pé Tibial anterior e tibial posterior + flexor longo dos dedos, flexor do hálux, tríceps sural (via tendão de Aquiles ou calcanear), extensor longo do hálux Eversão do pé Fibular longo e fibular curto + fibular terceiro e extensor longo dos dedos Flexão dos dedos nas articulações metatarsofalângicas Lumbricais, Interrósseos, flexor curto do halux e flexor curto do 5º dedo Flexão dos dedos nas articulações interfalângicas Flexor longo dos dedos, flexor curto dos dedos e flexor do hálux Extensão dos dedos Extensor longo dos dedos, extensor curto dos dedos e extensor longo do hálux Abdução dos dedos Abdutor do hálux, abdutor do 5º dedo e interrósseos dorsais Adução dos dedos Adutor do hálux e interrósseos plantares
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