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breve resumo de Neuropsicologia

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NeuroPsicologia
Vamos fazer um passeio por todo o conteúdo que vimos até então na matéria:
# Primeiramente precisamos entender o que são NeuroCiência e NeuroPsicologia:
NeuroCiência: É a área multidisciplinar de comportamento que analisa o sistema nervoso para entender as bases biológicas do comportamento. 
Ela reúne as disciplinas biológicas que estudam o Sistema Nervoso, normal e patológico, especialmente a anatomia e a fisiologia do cérebro relacionado com as demais disciplinas que explicam o comportamento, o processo de aprendizagem e cognição humana bem como os mecanismos de regulação orgânica.
NeuroPsicologia: É uma ciência relativamente nova (meados do sec. Xx).
Ciência dedicada a estudar a expressão comportamental das disfunções cerebrais.
Tem como objetivos de estudo os distúrbios cognitivos e emocionais, o estudo dos distúrbios de personalidade ocasionados por lesões do cérebro e ainda a investigação de como diferentes lesões causam déficits em diversas áreas da cognição humana.
# Certo, conhecemos então o que é NeuroCiencia e NeuroPsicologia. As duas buscam formas de estudar o comportamento e a cognição do homem e também como funcionam. 
Mas o que é Cognição?
Cognição: Tudo o que envolve os processos mentais relacionados a: 
Atenção
Memória
Percepção
Juízo
Pensamento
Linguagem
...
# No decorrer da historia dessa nova ciência alguns acontecimentos foram bastante importantes para o que conhecemos hoje como NeuroPsicologia, mas não vou me atentar para todos eles.
Apenas vamos definir dois grandes achados que tem até hoje muita importância sendo eles:
O que Pierre Paul Broca (1824 – 1880) e Karl Wernicke (1874) descobriram:
Broca, localizou no cérebro um centro dedicado para a produção da fala
Quando seu paciente havia perdido o uso da palavra e era incapaz de pronunciar mais que uma silaba, que ele repetia duas vezes seguidas.
Sendo assim, em 1861 através da autopsia deste paciente, Broca pode associar a incapacidade de falar (AFASIA de Broca) com uma lesão no giro frontal inferior no hemisfério cerebral esquerdo.
Wernicke, observou que lesões na região posterior (atrás) esquerda do giro temporal superior resultaram em déficits na compreensão da linguagem. 
Postulou que linguagem envolve programas sensoriais e motores separados.
AFASIA
A (=
 
não)
 
FASIA (=
 
falar)
Ou seja, significa que uma pessoa com afasia não é mais capaz de falar. 
Não poderá mais fazer uso da linguagem.
É a perda da capacidade e das habilidades da linguagem falada.
Porém a compreensão da linguagem encontra-se preservada.
Veja então onde está a Área de Broca e a de Wernicke:
# Vamos conhecer o SISTEMA NERVOSO CENTRAL?
Bem pra melhor aprendermos, vamos dividi-lo para entendermos melhor:
MEDULA ESPINHAL : Parte mais caudal do SNC, recebe e processa informações sensoriais da pele, das articulações dos músculos, dos membros e do tronco e controla os movimentos dos membros e do tronco.
TRONCO ENCEFÁLICO : recebe informação sensorial da pele e dos músculos da cabeça e fornece o controle motor para a musculatura da cabeça.
Transmite informação da medula espinhal para o encéfalo e do encéfalo para a medula espinhal, regulando os níveis de alerta via formação reticular.
BULBO : Diretamente rostral à medula espinhal, inclui diversos centros responsáveis por funções autônomos (neurovegetativa) vitais, como a digestão, a respiração e o controle dos batimentos cardíacos. 
PONTE : Rostral ao bulbo, retransmite informações acerca do movimento dos hemisférios cerebrais para o cerebelo.
CEREBELO : Situa-se atrás da ponte e está conectado ao tronco encefálico por diversos tratos importantes de fibras, denominados pedúnculos. Ele modula a força e amplitude do movimento e esta envolvido no aprendizado de habilidades motoras.
MESENCÉFALO : Rostral à ponte, controla muitas funções sensoriais e motoras, incluindo o movimento dos olhos e a coordenação dos reflexos visuais e auditivos. 
DIENCÉFALO : Situa-se rostralmente ao mesencéfalo e contem duas estruturas:
 
 TALÁMO : Processa a maior parte da informação que chega ao córtex cerebral, a partir do resto do SNC.
 
 HIPOTÁLAMO : Regula funções autônomas: endócrinas e vicerais. 
CÉREBRO : Compreende 2 hemisférios cerebrais. 
Cada hemisfério consiste em uma camada mais externa muito enrugada (Córtex Cerebral) , e três estruturas situadas mais profundamente (os Núcleos da base, o Hipocampo e os Núcleos da Amígdala)
 NÚCLEOS DA BASE: Participam na regulação do desempenho motor.
 HIPOCAMPO : Está envolvido com aspectos de armazenamento da memória .
 NÚCLEOS DA AMIGDALA : Coordenam as respostas autônomas e endócrinas dos estados emocionais. 
Ainda falando de cérebro, vou acrescentar mais algumas informações: 
Já sabemos que o cérebro é composto por dois hemisférios o direito e o esquerdo.
Sendo assim:
HEMISFERIO DIREITO: Responsável por processar informações de forma global, intuitiva e pela linguagem emocional
Ocorre aqui também pensamento espacial, organização visuoperceptiva, memorização não verbal.
HEMISFERIO ESQUERDO: Responsável por processar informações de forma linear, racional e pela linguagem seqüencial e escrita.
Ocorre aqui também a organização da fala e processos cognitivos conectados com linguagem como percepção organizada em esquemas lógicos, memória verbal, pensamento lógico etc.
Bem, já conhecemos as partes que compõem o SNC e suas funções. 
Veja onde está localizado cada um:
# LOBOS CEREBRAIS
Já sabemos de todas as partes que compõe o SNC e vimos que o cérebro é composto por dois hemisférios e nesses hemisférios temos essa parte enrugada cheia de giros e sucos, denominados de LOBOS CEREBRAIS.
Esses lobos são divididos em 4 e cada um tem uma função especifica:
	
# FUNÇÕES DOS LOBOS
LOBO FRONTAL: O lobo frontal é talvez aquele com maior importância cognitiva de entre os 4 lobos. A sua principal função é a coordenação de atividades motoras. É também responsável pelo pensamento, escrita, pela fala e pela linguagem articulada.
LOBO PARIETAL: É responsável por coordenar as sensações da pele. A zona anterior, córtex somatossensorial possibilita a recepção de sensações (tato, dor, temperatura...) que advém do ambiente e são exteriores ao corpo. Por sua vez a zona posterior é responsável por analisar, interpretar e integrar as informações recebidas pela zona anterior.
LOBO TEMPORAL: Tem como principal função a audição, mas também, e essencialmente, a memória. É ainda responsável pelos sons, pla compreensão da linguaguem (área de Wernicke) e ainda pela vigília (atenção).
LOBO OCCIPITAL: É responsável, essencialmente pela visão através do córtex primário e ainda pelo processamento e percepção da visão. 
Agora que já sabemos sobre o SNC e a função dos Lobos cerebrais. 
Simbora aprender as 3 Unidades Funcionais. 
# AS 3 UNIDADES FUNCIONAIS DE LÚRIA
Aleksander Lúria, propôs a existência de 3 unidades funcionais que se organizam de forma hierárquica em áreas primarias, secundarias e terciárias, que se inter-relacionam e exercem um papel importante nos processos mentais e na atividade consciente do ser humano. 
Há bases sólidas para distinguir 3 unidades funcionais básicas cuja participação se torna necessária para qualquer tipo de atividade mental:
Uma unidade para regular o tono e a vigília 
Uma unidade para obter, processar e armazenar informações que chegam do mundo exterior e;
Uma unidade para programar, regular e verificar a atividade mental.
Cada unidade apresenta sua própria estrutura hierarquizada e consiste em pelo menos 3 zonas corticais construída uma acima da outra:
AREAS PRIMARIAS – (Projeção) recebem impulsos da periferia e os enviam para ela;
AREAS SECUNDARIAS – (Projeção – Associação) onde chegam e são processadas as informações. 
AREAS TERCIARIAS – (Zonas de Superposição) que são responsáveispelas formas mais complexas de atividade mental.
1° UNIDADE
Destina-se a manter um nível ótimo de tono cortical, manter o cérebro vigil.
Os processos de excitação que ocorrem no córtex despertos obedecem a uma Lei de Intensidade, segundo a qual, todo estimulo forte evoca uma resposta forte, e tampouco o estimulo fraco acarreta uma resposta fraca.
ONDE ESTÁ LOCALIZADO A 1° UNIDADE?
 As estruturas que regulam o tono cortical estão localizados no subcórtex e no tronco cerebral, tálamo e hipocampo.
LESÕES NESSAS ÁREAS CAUSAM:
 Lesões nessas áreas do cérebro geram diminuição pronunciada do tono cortical, fadiga, sono, estados acinéticos ( imóvel) , por que qualquer processamento adequado de informações no cérebro, é necessário que o aluno esteja vigil.
COMO É ATIVADO?
Estímulos internos e externos 
Fatores emocionais e motivacionais, planos
Processos metabólicos (respiração, digestão, etc.)
É ativado através da FORMAÇÃO RETICULAR:
A formação reticular é uma estrutura constituída por uma rede nervosa de neurônios interconectadas situada no tronco cerebral que gera impulsos gradativos que modulam a atividade cortical.
A formação reticular forma dois sistemas um Ascendente e outro Descendente.
O ASCENDENTE manda estímulos da periferia para o SNC 
O DESCENDENTE faz o caminho aposto. 
 
Suas ações ativadoras e inibitórias são ditas como não especificas, isso é , afetam todas as funções sensórias e motoras de maneira igual. Regula os estados de sono e vigília, essa é sua principal função.
As áreas primarias são altamente especializadas no curso organizado de toda a atividade nervosa superior. 
Obedece a Lei da Intensidade. 
A função de alerta reclama a integração e modulação de estímulos de forma a selecionar o relevante do irrelevante, estruturando-se na mobilização de processos neurológicos de facilitação e inibição, imprescindíveis a atividade ou à mudança de atividade.
2° UNIDADE
A segunda unidade funcional é a unidade destinada a receber, analisar e armazenar as informações. 
ONDE ESTÁ LOCALIZADA?
 Nas regiões laterais do neocórtex sobre a superfície convexa dos hemisférios, regiões posteriores do córtex 
 OCCIPITAL ( visão)
 TEMPORAL ( auditiva) 
 PARIETAL (sensorial geral)
Essa estrutura é formada por neurônios isolados que se situam nas partes determinadas do córtex. Não atuam de acordo com o principio de alterações graduais, e sim obedecendo a regra do “tudo-ou-nada”, recebendo impulsos individualizados e transmitindo-os a outros neurônios. 
Os neurônios dessa unidade possuem grande especificidade modal, ou seja, recebem informações por modalidades: visuais, auditivas, vestibulares ou sensoriais. 
Como foi dito anteriormente, as unidades possuem uma hierarquia interna em áreas primarias, secundarias e terciárias:
Os neurônios visuais da área primaria da 2° unidade, por exemplo, são muito específicos e respondem tão somente à estímulos visuais ( gradações de cor, caráter de linhas, direção de movimento )
Acima da área primaria há uma superestrutura de áreas visuais secundarias (associação) que convertem a projeção. 
E as áreas terciárias (superposição) localizadas na frontaeira entre os córtices occipital, temporal e pós central, que são responsáveis por possibilitar que grupos de vários analisadores funcionem em concerto.
Assim, a atividade gnóstica humana, nunca ocorre vinculada a uma ÚNICA modalidade (visual, auditiva ou tátil) o que é resultado de uma atividade polimodal, que resulta do funcionamento combinado de um sistema completo de zonas corticais.
A partir disso, Lúria distinguiu 3 LEIS BASICAS DO FUNCIONAMENTO DAS REGIÕES CORTICAIS:
1° Lei diz respeito da à sua estrutura hierárquica ilustrada pelas zonas corticais primarias, secundarias e terciárias que se diferenciam progressivamente pela síntese mais complexa da informação.
2° Lei, é a da ESPECIFICIDADE DECRESCENTE, diz respeito ao fato das zonas primarias terem especificidade modal máxima, as áreas secundarias, com seus neurônios associativos possuem especificidade em em grau menor e essa especificidade modal se torna ainda menor nas áreas terciárias ditas “zonas de superposição”.
3° Lei diz respeito a lateralização progressiva (crescente), segundo a qual, as AREAS PRIMARIAS DE AMBOS OS HEMISFERIOS TEM O PAPEL DE PROJETORAS CONTRALATERAIS DOS ESTIMULOS RECEBIDOS, NÃO HAVENDO DOMINANCIA DE UM HEMISFERIO SOBRE O OUTRO. A situação é diferente em relação as áreas secundarias e terciárias onde vemos, por exemplo, uma maior especialização dos movimentos da Mao direita, tomando o hemisfério direito do cérebro dominante em pessoas destras e esse hemisfério direito, não vinculado à atividade da mão direita ou à fala, permanece subdominante.
O hemisfério esquerdo passa a desempenhar um papel fundamental em todas as formas superiores de atividade cognitiva ligadas a fala, tais como a percepção organizada em esquemas lógicos a fala, tais como a percepção organizada em esquemas lógicos e memória verbal, enquanto o hemisfério direito passa a desempenhar papeis subalternos, ou nenhum papel nessas atividades. Ou seja, as funções das zonas secundarias e terciárias no hemisfério dominante passam a se diferir drasticamente das funções das mesmos zonas no outro hemisfério. 
3° UNIDADE
A terceira unidade funcional programa, regula e verifica as atividades conscientes.
Os homens não apenas recebe estímulos do mundo exterior, ele cria intenções, formula planos, e programa suas ações, inspeciona sua realização e regula seu comportamento, verifica sua atividade comparando as ações com o plano original e corrigindo os erros cometidos. 
ONDE ESTÁ LOCALIZADO?
Essas atividades são oriundas na parte anterior do cérebro, antes do giro pré-central, no Lobo frontal. Sua via de saída é o córtex motor. 
A terceira unidade também se divide em áreas primarias, secundarias e terciárias e segue as mesmas leis da 2° unidade.
EM QUE SE DIFERE A 3° UNDADE DA 2°?
 A grande diferença é que enquanto na 2° unidade, aferente, os processos vão das zonas primarias às terciárias, agora eles seguem um ritmo descendentes, indo do nível mais alto (terciária) onde os planos motores são formados, À estrutura motora primaria que envia os impulsos preparados para a periferia. 
 
Outra diferença é que essa unidade não é mais formada por zonas modalmente especificas, mas é formada inteiramente por sistemas do tipo eferente motor e esta constantemente sob influencia de estruturas da unidade aferente.
ORGANIZAÇÃO PSICOLOGICA E CEREBRAL
Regulação de movimentos voluntários;
Criar intenções, planos e estratégias e programar suas ações, inspecionar e verificar atividade.

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