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Centro Universitário Augusto Motta FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL I APS 1 Componentes do grupo: Cássia Larissa de Almeida Vieira Mat: 20101401 José Adailto da Silva Ferreira Júnior Mat: Phillype Belizário Lopes Mat: 19103998 1 Rio de Janeiro, 21 de setembro de 2021 APS – FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL I 2021.2 Paciente X.X.X., sexo feminino, 35 anos, sofreu um AVE isquêmico à direita há quatro meses, ficando com sequelas motoras em hemicorpo esquerdo. Atualmente, ao exame, a paciente apresenta monoparesia (grau 1); espasticidade e hiperreflexia do membro inferior esquerdo. A queixa principal da paciente é não conseguir descer as escadas de seu apartamento, já que mora no quarto andar (sem elevador) e com isso não consegue se deslocar até ao mercado para realizar compras. Quando sua filha vem visita-la realiza as compras para ela e aproveita também a viagem para pagar as contas na lotérica. Usando as informações acima, enumere as alterações quanto a: Com base nas informações acima, responda: A) O AVE está dentro das doenças cerebrovasculares. Explique com suas palavras o que pode causar um AVE isquêmico. O AVC isquêmico ocorre quando há obstrução de uma artéria, impedindo a passagem de oxigênio para células cerebrais, que acabam morrendo. Essa obstrução pode acontecer devido a um trombo (trombose) ou a um êmbolo (embolia). As causas podem ser hipertensão, diabetes do tipo 2, colesterol alto, sobrepeso, tabagismo, uso excessivo de álcool, idade avançada, sedentarismo, uso de drogas ilícitas e histórico familiar. B) Na admissão do paciente ao hospital o médico precisaria tomar alguma conduta? Qual? Sim. Verificar sinais vitais como pressão arterial e temperatura; checar a glicemia; colocar a pessoa deitada (exceto se houver vômito); administrar oxigênio caso a pessoa necessite; determinar o horário de início dos sintomas por meio de questionário ao paciente ou acompanhante. C) Qual o exame você indicaria para verificar a presença de um AVE isquêmico? Tomografia computadorizada de crânio. 2 Rio de Janeiro, 21 de setembro de 2021 D) De acordo com o que aprendemos em sala de aula sobre AVE isquêmico, quais são os sinais e sintomas que poderiam confirmar esse quadro diagnóstico? Fraqueza ou formigamento na face, no braço ou na perna, especialmente em um lado do corpo; confusão mental; alteração da fala ou compreensão; alteração da visão (em um ou ambos os olhos); alteração do equilíbrio, coordenação, tontura ou alteração no andar; dor de cabeça súbita, intensa e sem causa aparente. E) Descreva as alterações quanto a: função, estrutura corporal, atividade, participação, fator facilitador e/ou barreira, fatores pessoais (se houver). Função – a função motora do lado esquerdo encontra-se debilitada (MMII), impedindo que a paciente consiga se locomover para realizar suas tarefas diárias. Estrutura corporal – encontra-se preservado do lado direito e debilitada do lado esquerdo, devido ao acometimento do AVE isquêmico. Atividade – aparentemente a paciente não consegue realizar suas atividades de ir à rua sozinha, porém deve conseguir tomar o seu banho e ir ao banheiro sozinha. Participação – a paciente depende da ajuda da filha para realizar tarefas externas ao seu apartamento. Fator facilitador – sua filha é um fator facilitador, pois quando a filha vai visitá-la, ele faz as compras e paga as contas para a mãe. Barreira – morar no 4º andar e o prédio não possuir elevador e a paciente precisar descer 4 andares de escadas. Fatores pessoais – depender da filha para realizar as tarefas de ir ao mercado e pagar as suas contas.
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