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Avaliação do Estado 
Nutricional de Idosos
Quem são os idosos???
Indivíduos com 65 anos de idade em países desenvolvidos 
e com mais de 60 anos de idade em países em 
desenvolvimento
Envelhecimento:
O envelhecimento da população mundial é um fenômeno
sem precedentes na história humana
Segundo a OMS esse segmento cresce mais rapidamente
que qualquer outra faixa etária
A proporção da população mais idosa (≥ 80 anos) também
está aumentando
A população considerada idosa também está
envelhecendo
Gerontologia: estuda o processo do envelhecimento
Geriatria: Cuida dos problemas de saúde dos idosos
Senescência: envelhecimento não patológico com déficits
funcionais discretos
Senilidade: envelhecimento patológico, mesmos déficits
mas com intensidade maior
Alterações fisiológicas e anatômicas do envelhecimento
têm repercussão na saúde e na nutrição do idoso...
Redução da capacidade funcional
Alterações do paladar (pouca sensibilidade para gostos
primários como sal e doce)
Alterações de processos metabólicos
Modificações da composição corporal
Fatores que afetam o estado nutricional dos idosos: 
Perda de dentição
Aumento da viscosidade salivar
↓ da sensibilidade gustativa e olfativa
Uso de medicamentos (ingestão, sabor, digestão e absorção
dos alimentos)
Doenças ou alterações no trato digestório
Doenças crônicas (Parkinson, demência, sequela de AVC,
artrites)
Baixas condições socioeconômicas
Perda da capacidade funcional (dificuldade para comprar e
preparar os alimentos)
Isolamento
Solidão
Depressão
Consequências das desnutrição: 
Prejuízo da função e estrutura gastrointestinal
Diminuição da capacidade funcional
Úlceras de pressão
Prejuízo da função psicológica e da qualidade de vida
Prejuízo do sistema imunológico
Fatores que dificultam a avaliação nutricional de idosos:
Alterações fisiológicas da própria idade
Alterações da composição corporal
Presença de doenças (ex: perda da memória)
O estado nutricional é uma das condições clínicas mais 
importantes, devido a sua alta relação com a 
morbimortalidade dos idosos
Hábitos alimentares arraigados
+
Dificuldades de memorização
Dificuldades para realizar intervenção dietética
Composição corporal: 
Composição e Estrutura Corporal:
Massa Magra ↓ 1 a 2% por ano a partir dos 30 anos
Massa Gorda ↑ 0,5 a 1,5% a partir dos 30 anos
↑ intra-abdominal de gordura
↑ da incidência de dislipidemias, HAS, diabetes
↓% de água intracelular = “desidratados crônicos”
Após os 60 anos: ↓ na estatura
♂ =1,4cm e ♀ 3,3cm/década
Ganho e manutenção do peso:
♂ até os 60 a 65 anos ♀ até os 70 a 75 anos
Após essa idade tendência a perda de peso
Como avaliar???
Métodos objetivos:
Antropométricos
Composição corpórea
Parâmetros bioquímicos
Métodos subjetivos:
Consumo alimentar
Exame físico
ASG
Qual método utilizar??
Nenhum método pode ser considerado único e suficiente 
para predizer o estado nutricional, isoladamente